食管癌术后出现肺部并发症怎么办
食管癌术后呼吸道并发症一直是威胁患者生命的重要原因之一,近几年来,随着治疗术式的改变,吻合口瘘发生率略有降低的情况下,食管癌开胸术后呼吸道并发症的发生率和死亡率已超过吻合口瘘,因此,石家庄燕赵医院消化介入专家毕明刚院长呼吁,高度重视术后呼吸道并发症(肺部并发症)是提高食管癌术后患者生存质量的重要内容之一。呼吸道并发症的原因常见有:营养状况、基础疾病、术前心肺功能、术中创伤、术后排痰差、营养方式的影响等原因。
毕院长介绍,食管癌术后出现肺部并发症主要有:肺不张、支气管炎、支气管肺炎等等,其主要原因是:食管癌及贲门癌患者多为40岁以上病人,男性病人大多长年吸烟,患有慢性支气管炎或不同程度的肺气肿。食管癌根治手术中由于手术操作的需要,对肺要作较长时间的挤压和牵拉。手术后因胃放人胸腔,压迫肺,又因切口疼痛,病人不敢作有力的咳嗽排痰,因而可造成痰液在气管内潴留。加上麻醉过程中麻醉药物刺缴及气管插管对气管粘膜的损伤,就容易肺部并发症。
出现食管癌术后并发症该怎么办?
肺部并发症多在手术后24~72小时发生,病人可有气急、呼吸困难、多汗、体温上升等表现,体格检查及胸部X线摄片可协助诊断。为防止发生肺部并发症,对于有慢性支气管炎、肺气肿的老年患者,手术前应作预防性治疗,可给予肌内注射抗生素及予以平喘化痰等治疗。吸烟病人入院后即应嘱其戒烟。一旦发生肺部并发症,要加大抗生素剂量,及时作痰培养及药物敏感试验以选择敏感抗生素。给予雾化吸入以利于痰液咳出,还应叮嘱并帮助病人咳痰,必要时可进行鼻导管吸痰和纤维支气管镜吸痰以及时清除呼吸道分泌物,早期促使肺扩张,改善呼吸功能。
食管癌患者如何避免术后并发症?
对于营养状况不好、身体虚弱的食管癌患者来说,手术治疗是创伤较大、并发症较多的治疗方式。避免术后并发症的唯一办法就是采用不开刀、无创伤的疗法,例如:电化学介入配合粒子支架技术。
石家庄燕赵医院是国内唯一一家全面成熟开展电化学介入配合粒子支架治疗食管癌、贲门癌的专科医院,运用电化学介入治疗食管癌,从患者口腔通过一根很柔软的电极导入肿瘤组织,使肿瘤及其周围组织发生化学变化,直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小,食管随即变得通畅,患者进食不再困难。治疗过程无痛苦,无创伤,包括体质虚弱、伴有合并症的患者(如冠心病、糖尿病、肺癌、食管气管瘘等)也可以承受,并且完全避免了食管癌术后肺部并发症的问题...
毕院长介绍,食管癌术后出现肺部并发症主要有:肺不张、支气管炎、支气管肺炎等等,其主要原因是:食管癌及贲门癌患者多为40岁以上病人,男性病人大多长年吸烟,患有慢性支气管炎或不同程度的肺气肿。食管癌根治手术中由于手术操作的需要,对肺要作较长时间的挤压和牵拉。手术后因胃放人胸腔,压迫肺,又因切口疼痛,病人不敢作有力的咳嗽排痰,因而可造成痰液在气管内潴留。加上麻醉过程中麻醉药物刺缴及气管插管对气管粘膜的损伤,就容易肺部并发症。
出现食管癌术后并发症该怎么办?
肺部并发症多在手术后24~72小时发生,病人可有气急、呼吸困难、多汗、体温上升等表现,体格检查及胸部X线摄片可协助诊断。为防止发生肺部并发症,对于有慢性支气管炎、肺气肿的老年患者,手术前应作预防性治疗,可给予肌内注射抗生素及予以平喘化痰等治疗。吸烟病人入院后即应嘱其戒烟。一旦发生肺部并发症,要加大抗生素剂量,及时作痰培养及药物敏感试验以选择敏感抗生素。给予雾化吸入以利于痰液咳出,还应叮嘱并帮助病人咳痰,必要时可进行鼻导管吸痰和纤维支气管镜吸痰以及时清除呼吸道分泌物,早期促使肺扩张,改善呼吸功能。
食管癌患者如何避免术后并发症?
对于营养状况不好、身体虚弱的食管癌患者来说,手术治疗是创伤较大、并发症较多的治疗方式。避免术后并发症的唯一办法就是采用不开刀、无创伤的疗法,例如:电化学介入配合粒子支架技术。
石家庄燕赵医院是国内唯一一家全面成熟开展电化学介入配合粒子支架治疗食管癌、贲门癌的专科医院,运用电化学介入治疗食管癌,从患者口腔通过一根很柔软的电极导入肿瘤组织,使肿瘤及其周围组织发生化学变化,直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小,食管随即变得通畅,患者进食不再困难。治疗过程无痛苦,无创伤,包括体质虚弱、伴有合并症的患者(如冠心病、糖尿病、肺癌、食管气管瘘等)也可以承受,并且完全避免了食管癌术后肺部并发症的问题...
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食管癌的外科治疗
食管癌患者的手术治疗宜早不宜晚,主要有以下几方面原因:①早期食管癌手术切除率高,施行根治性手术后,治疗效果好。早期食管癌(包括0期和Ⅰ期)手术以后5年生存率可达90%以上,但晚期食管癌的5年生存率仅达10%左右。②肿瘤病期越早,肿瘤获得切除的可能性越大,而晚期肿瘤多数难以获得根治性切除。③食管癌的症状主要是进食困难,随着病情发展,进食困难症状加重,病人营养状况逐渐变差,呈现明显消瘦、 贫血,此时再手术,手术风险加大。而发明食管癌后早期切除肿瘤,病人进食条件改善,有利于体质恢复。
食管癌切除的可能性判断
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食道癌的分类
食道癌(食管癌)的分期分型有利于治疗,通常取中西医各自优势,中西医联合治疗,在食道癌(食管癌)分期分型上多采用中医西医两种方式。
一、食道癌的西医分类
a.按照部位分型:对食道癌(食管癌)患者内镜下及手术中按部位分上、中、
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b.内镜分型:5早期分为平坦型、凹陷型、隆起型;中晚期分为肿块浸润型、
肿块型、溃疡型、溃疡浸润型、周围缩窄型。
c.病...
食道癌扩散到淋巴常识
食道癌是一种高发的恶性肿瘤疾病,并且其死亡率较高。据统计,全世界每年大约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。一、食管癌转移扩散方式
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①直接扩散:一般是沿粘膜向下层扩散。由于食管无浆膜,肌层如受累,病变容易穿透肌层,延伸至食管内外并可侵犯到邻近器官如肺、气管、支气管、胸膜、心包、...
新生儿呕吐如何诊断
新生儿呕吐如何诊断一.诊断方法
新生儿全身各系统疾病均可出现呕吐症状,对呕吐的病因诊断须密切结合病史、母亲的孕产史、喂养史,仔细的体格检查和必要的辅助检查,以及密切观察呕吐的情况,加以全面分析,才能得出明确的诊断。
1、发病日龄
生后几小时内呕吐多见于咽下综合征,第一次喂奶后呕吐要注意有无食管闭锁,生后几天内呕吐多为先天性消化系统畸形和生产性颅脑损伤,晚期新生儿呕吐以喂养不当和感染性疾病多见。
2、呕吐性质
(1)溢乳 溢乳不属于真正的呕吐,不具有呕吐时神经肌肉参与的一系列兴奋反射过程。大多数表现为喂奶后即有1-2口乳水反流回口腔和口角边。
(2...
癌症食疗—食道癌晚期都有什么样的症状?
癌症食疗—食道癌晚期都有什么样的症状?食道癌晚期都有什么样的症状?常有唾液增多,吞咽不适症状
1.早期症状
(1)吞咽食物梗噎感:早期症状不典型,常有唾液增多,吞咽不适症状,一般能进普食,不影响健康,有时吞咽食物时有停滞感。症状发生常与病人情绪波动有关。
(2)胸骨后疼痛或闷胀不适:约半数病人诉咽下食物时胸骨后有轻微疼痛或闷胀不适,多在吞咽粗糙硬食、热食或具有刺激性食物时疼痛明显,进流质、温食疼痛较轻,咽下食物时疼痛,食后疼痛减轻或消失,也有个别人疼痛较重,呈持续性,病人自觉疼痛部位与食管内病变不一致。
(3)食管内异物感:病人感觉食管内有类似米粒或蔬菜...