食道癌扩散到淋巴常识
食道癌是一种高发的恶性肿瘤疾病,并且其死亡率较高。据统计,全世界每年大约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。
一、食管癌转移扩散方式
食管癌的扩散与转移一般有三种形式:
①直接扩散:一般是沿粘膜向下层扩散。由于食管无浆膜,肌层如受累,病变容易穿透肌层,延伸至食管内外并可侵犯到邻近器官如肺、气管、支气管、胸膜、心包、主动脉等。
②淋巴道转移:转移发生一般较早,以低分化鳞癌及未分化癌多见,可转移到锁骨上区、肺门淋巴结、后纵膈、膈下及腹腔淋巴结
③血道转移:转移一般发生较晚,常见转移部位有胃、肝、肺、肾、胸膜、腹膜、肾上腺及胰腺等。以下具体介绍一下这3种方式:
1、直接播散与浸润 食管壁内直接扩散,最早出现于食管粘膜层或粘膜下层,因食管粘膜及粘膜下层在丰富的淋巴管,可沿食管固有膜或粘膜下层淋巴管浸润,表面呈苍白或小结节形成。大多数粘膜下扩散在肉眼无明显异常,只有镜检才能证实。沿淋巴扩散的结节,酷似第二个原发癌,这种食管壁内的扩散方式,有时可距离原发灶5-6cm,因此手术切除的长度适当与否很重要。因食管无浆膜层,肿瘤累及食管肌层后,很轻易穿过疏松结缔组织直接浸润相邻器官。根据部位不同,它所累及的器官也不同。上段食管癌可浸润支气管形成食管气管瘘,也可侵入胸导管、奇静脉、肺门。少数病例癌组织侵及主动脉弓形成主动脉瘘,导致大出血死亡;下段食管癌可侵及心包、膈肌、贲门及肝脏左叶。主动脉弹力膜与椎体粘膜对浸润有一定抵御作用。一般认为直接扩散在上段癌较多,下段癌较少。
2、淋巴结转移 食管的淋巴道转移较常见,一般认为食管低分化鳞癌或未分化癌淋巴结转移较早,转移部位与食管淋巴引流方向有关,上段食管癌可侵犯食管旁、喉后、颈深和锁骨上淋巴结,如出现声嘶,多由于转移淋巴结压迫喉返神经。中段食管癌常发生食管旁或肺门淋巴结转移,也可向上或向下转移。下段食道癌可侵犯心包旁及腹腔淋巴结,偶然可见向上转移至上纵隔或颈部锁骨上淋巴结,淋巴结呈现淋巴...
一、食管癌转移扩散方式
食管癌的扩散与转移一般有三种形式:
①直接扩散:一般是沿粘膜向下层扩散。由于食管无浆膜,肌层如受累,病变容易穿透肌层,延伸至食管内外并可侵犯到邻近器官如肺、气管、支气管、胸膜、心包、主动脉等。
②淋巴道转移:转移发生一般较早,以低分化鳞癌及未分化癌多见,可转移到锁骨上区、肺门淋巴结、后纵膈、膈下及腹腔淋巴结
③血道转移:转移一般发生较晚,常见转移部位有胃、肝、肺、肾、胸膜、腹膜、肾上腺及胰腺等。以下具体介绍一下这3种方式:
1、直接播散与浸润 食管壁内直接扩散,最早出现于食管粘膜层或粘膜下层,因食管粘膜及粘膜下层在丰富的淋巴管,可沿食管固有膜或粘膜下层淋巴管浸润,表面呈苍白或小结节形成。大多数粘膜下扩散在肉眼无明显异常,只有镜检才能证实。沿淋巴扩散的结节,酷似第二个原发癌,这种食管壁内的扩散方式,有时可距离原发灶5-6cm,因此手术切除的长度适当与否很重要。因食管无浆膜层,肿瘤累及食管肌层后,很轻易穿过疏松结缔组织直接浸润相邻器官。根据部位不同,它所累及的器官也不同。上段食管癌可浸润支气管形成食管气管瘘,也可侵入胸导管、奇静脉、肺门。少数病例癌组织侵及主动脉弓形成主动脉瘘,导致大出血死亡;下段食管癌可侵及心包、膈肌、贲门及肝脏左叶。主动脉弹力膜与椎体粘膜对浸润有一定抵御作用。一般认为直接扩散在上段癌较多,下段癌较少。
2、淋巴结转移 食管的淋巴道转移较常见,一般认为食管低分化鳞癌或未分化癌淋巴结转移较早,转移部位与食管淋巴引流方向有关,上段食管癌可侵犯食管旁、喉后、颈深和锁骨上淋巴结,如出现声嘶,多由于转移淋巴结压迫喉返神经。中段食管癌常发生食管旁或肺门淋巴结转移,也可向上或向下转移。下段食道癌可侵犯心包旁及腹腔淋巴结,偶然可见向上转移至上纵隔或颈部锁骨上淋巴结,淋巴结呈现淋巴...
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1.早期症状
(1)吞咽食物梗噎感:早期症状不典型,常有唾液增多,吞咽不适症状,一般能进普食,不影响健康,有时吞咽食物时有停滞感。症状发生常与病人情绪波动有关。
(2)胸骨后疼痛或闷胀不适:约半数病人诉咽下食物时胸骨后有轻微疼痛或闷胀不适,多在吞咽粗糙硬食、热食或具有刺激性食物时疼痛明显,进流质、温食疼痛较轻,咽下食物时疼痛,食后疼痛减轻或消失,也有个别人疼痛较重,呈持续性,病人自觉疼痛部位与食管内病变不一致。
(3)食管内异物感:病人感觉食管内有类似米粒或蔬菜...
秦氏神奇利膈疗法治疗食道癌
在古代文献中尚未见有“食道癌”之名,但是有丰富的类似食管肿瘤的记载,其中与食管癌最相似者为“噎膈”。就医名而言,噎是指吞咽之时,哽噎不顺;膈是胸膈阻塞,饮食不下。噎可以单独出现,也可以是膈的前驱。所以秦敦厚《咽喉指掌》谓:“噎之与膈本同一气,膈症之始,靡不由噎而成”。关于噎膈的主要症状,《内经》率先提出了:“三阳结,谓之膈”、“饮食不下,膈噎不通,食则呕”等等,这些描述与现代食管癌的临床表现有吞咽困难、食入作吐、胸膈痞满作痛,以及晚期患者吐食之后还会带出一些粘腻的、像蟹沫或蛋清状的痰沫等,均已非常接近。至于三阳结,所指内容当为大肠、小肠、膀胱热结。由此分析,祖国医学对食管癌的认识是非常深刻的...食道高分化鳞癌|食道癌高分化鳞癌如何治疗
瑶医医院是癌症专科医院,针对食道高分化鳞癌的治疗效果显著,具体的治疗方案可以到瑶医网咨询专家,瑶医网 http://www.dekun.com 专家QQ:443666566,咨询电话:0459-6380296。食管癌,又称食道癌,发生于食管粘膜的恶性肿瘤,是我国最常见的恶性肿瘤之一。我国食道癌发病率约为16.7/10万,仅次于胃癌居第2位,其病因主要与生活习惯、饮食营养、生活环境、遗传等因素有关,如吸烟、饮烈性酒,喜食腌酸菜,或食物过热过硬,饮食过快,吃霉变食物及饮用含亚硝胺饮料等,均可诱发食道癌。
食道高分化鳞癌属于瑶医的阻膈、噎隔范畴,其病机为长期蓄毒,加之忧思伤脾,脾伤...
食管癌晚期还能活多久?
食道癌(食管癌)晚期还能活多久?食道癌早期及晚期病人分别能活多长时间?专家指出:医生往往无法给出一个肯定的答案,生命无常,尤其是食管癌到了晚期,但千万不要以为癌症是无法治愈的绝症就放弃对生命的执着,食管癌晚期也可通过适当的治疗方法和提高病人身体机能免疫力,来提升生活质量,延长生命的!
科学、合理、有效的治疗方法是影响食管癌晚期能活多久的重要因素,一般食道癌到达晚期肿瘤转移,手术治疗远期疗效已不高,5年存活率在30%以下。故放化疗以及中医中药仍然是主要的治疗手段,对食管癌晚期能活更久有重要的推助作用。
食管癌晚期能活多久?这是一个另人头痛的问题还在于严重的患者通常无法正...
食道癌的分类
食道癌(食管癌)的分期分型有利于治疗,通常取中西医各自优势,中西医联合治疗,在食道癌(食管癌)分期分型上多采用中医西医两种方式。
一、食道癌的西医分类
a.按照部位分型:对食道癌(食管癌)患者内镜下及手术中按部位分上、中、
下三段,上段指食管入口至主动脉弓上缘平面为界, 中段以主动脉弓上缘至肺下
静脉下缘为界,下段由肺下静脉下缘至胃贲门处。
b.内镜分型:5早期分为平坦型、凹陷型、隆起型;中晚期分为肿块浸润型、
肿块型、溃疡型、溃疡浸润型、周围缩窄型。
c.病...