食道癌扩散到淋巴常识
食道癌是一种高发的恶性肿瘤疾病,并且其死亡率较高。据统计,全世界每年大约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。
一、食管癌转移扩散方式
食管癌的扩散与转移一般有三种形式:
①直接扩散:一般是沿粘膜向下层扩散。由于食管无浆膜,肌层如受累,病变容易穿透肌层,延伸至食管内外并可侵犯到邻近器官如肺、气管、支气管、胸膜、心包、主动脉等。
②淋巴道转移:转移发生一般较早,以低分化鳞癌及未分化癌多见,可转移到锁骨上区、肺门淋巴结、后纵膈、膈下及腹腔淋巴结
③血道转移:转移一般发生较晚,常见转移部位有胃、肝、肺、肾、胸膜、腹膜、肾上腺及胰腺等。以下具体介绍一下这3种方式:
1、直接播散与浸润 食管壁内直接扩散,最早出现于食管粘膜层或粘膜下层,因食管粘膜及粘膜下层在丰富的淋巴管,可沿食管固有膜或粘膜下层淋巴管浸润,表面呈苍白或小结节形成。大多数粘膜下扩散在肉眼无明显异常,只有镜检才能证实。沿淋巴扩散的结节,酷似第二个原发癌,这种食管壁内的扩散方式,有时可距离原发灶5-6cm,因此手术切除的长度适当与否很重要。因食管无浆膜层,肿瘤累及食管肌层后,很轻易穿过疏松结缔组织直接浸润相邻器官。根据部位不同,它所累及的器官也不同。上段食管癌可浸润支气管形成食管气管瘘,也可侵入胸导管、奇静脉、肺门。少数病例癌组织侵及主动脉弓形成主动脉瘘,导致大出血死亡;下段食管癌可侵及心包、膈肌、贲门及肝脏左叶。主动脉弹力膜与椎体粘膜对浸润有一定抵御作用。一般认为直接扩散在上段癌较多,下段癌较少。
2、淋巴结转移 食管的淋巴道转移较常见,一般认为食管低分化鳞癌或未分化癌淋巴结转移较早,转移部位与食管淋巴引流方向有关,上段食管癌可侵犯食管旁、喉后、颈深和锁骨上淋巴结,如出现声嘶,多由于转移淋巴结压迫喉返神经。中段食管癌常发生食管旁或肺门淋巴结转移,也可向上或向下转移。下段食道癌可侵犯心包旁及腹腔淋巴结,偶然可见向上转移至上纵隔或颈部锁骨上淋巴结,淋巴结呈现淋巴...
一、食管癌转移扩散方式
食管癌的扩散与转移一般有三种形式:
①直接扩散:一般是沿粘膜向下层扩散。由于食管无浆膜,肌层如受累,病变容易穿透肌层,延伸至食管内外并可侵犯到邻近器官如肺、气管、支气管、胸膜、心包、主动脉等。
②淋巴道转移:转移发生一般较早,以低分化鳞癌及未分化癌多见,可转移到锁骨上区、肺门淋巴结、后纵膈、膈下及腹腔淋巴结
③血道转移:转移一般发生较晚,常见转移部位有胃、肝、肺、肾、胸膜、腹膜、肾上腺及胰腺等。以下具体介绍一下这3种方式:
1、直接播散与浸润 食管壁内直接扩散,最早出现于食管粘膜层或粘膜下层,因食管粘膜及粘膜下层在丰富的淋巴管,可沿食管固有膜或粘膜下层淋巴管浸润,表面呈苍白或小结节形成。大多数粘膜下扩散在肉眼无明显异常,只有镜检才能证实。沿淋巴扩散的结节,酷似第二个原发癌,这种食管壁内的扩散方式,有时可距离原发灶5-6cm,因此手术切除的长度适当与否很重要。因食管无浆膜层,肿瘤累及食管肌层后,很轻易穿过疏松结缔组织直接浸润相邻器官。根据部位不同,它所累及的器官也不同。上段食管癌可浸润支气管形成食管气管瘘,也可侵入胸导管、奇静脉、肺门。少数病例癌组织侵及主动脉弓形成主动脉瘘,导致大出血死亡;下段食管癌可侵及心包、膈肌、贲门及肝脏左叶。主动脉弹力膜与椎体粘膜对浸润有一定抵御作用。一般认为直接扩散在上段癌较多,下段癌较少。
2、淋巴结转移 食管的淋巴道转移较常见,一般认为食管低分化鳞癌或未分化癌淋巴结转移较早,转移部位与食管淋巴引流方向有关,上段食管癌可侵犯食管旁、喉后、颈深和锁骨上淋巴结,如出现声嘶,多由于转移淋巴结压迫喉返神经。中段食管癌常发生食管旁或肺门淋巴结转移,也可向上或向下转移。下段食道癌可侵犯心包旁及腹腔淋巴结,偶然可见向上转移至上纵隔或颈部锁骨上淋巴结,淋巴结呈现淋巴...
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瑶医医院是癌症专科医院,针对食道高分化鳞癌的治疗效果显著,具体的治疗方案可以到瑶医网咨询专家,瑶医网 http://www.dekun.com 专家QQ:443666566,咨询电话:0459-6380296。食管癌,又称食道癌,发生于食管粘膜的恶性肿瘤,是我国最常见的恶性肿瘤之一。我国食道癌发病率约为16.7/10万,仅次于胃癌居第2位,其病因主要与生活习惯、饮食营养、生活环境、遗传等因素有关,如吸烟、饮烈性酒,喜食腌酸菜,或食物过热过硬,饮食过快,吃霉变食物及饮用含亚硝胺饮料等,均可诱发食道癌。
食道高分化鳞癌属于瑶医的阻膈、噎隔范畴,其病机为长期蓄毒,加之忧思伤脾,脾伤...
食管癌的外科治疗
食管癌患者的手术治疗宜早不宜晚,主要有以下几方面原因:①早期食管癌手术切除率高,施行根治性手术后,治疗效果好。早期食管癌(包括0期和Ⅰ期)手术以后5年生存率可达90%以上,但晚期食管癌的5年生存率仅达10%左右。②肿瘤病期越早,肿瘤获得切除的可能性越大,而晚期肿瘤多数难以获得根治性切除。③食管癌的症状主要是进食困难,随着病情发展,进食困难症状加重,病人营养状况逐渐变差,呈现明显消瘦、 贫血,此时再手术,手术风险加大。而发明食管癌后早期切除肿瘤,病人进食条件改善,有利于体质恢复。
食管癌切除的可能性判断
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李恩复教授治愈巴瑞特食管记实报告
李恩复教授治愈巴瑞特食管记实报告巴瑞特食管目前国内外尚无满意的治疗方法,因其为食管癌的前期病变,部分患者可发展为食管癌而倍受关注。李恩复教授积数十年的经验,以治愈巴瑞特食管的实践,攻破了本病不能治愈的禁区,采用中医药治愈巴瑞特食管,为患者解除了痛苦和后顾之忧,预防了食管癌的发生。现将治愈病例报告如下:
周庆华,男,32岁,重庆人,干部。恩复中医院病历号005124,初诊日期2009-11-05。患者因烧心、泛酸、腹胀、食欲差、食道有梗阻感、气顶、气逆、打嗝而就诊。2009-9-3周庆华在...
食管癌晚期还能活多久?
食道癌(食管癌)晚期还能活多久?食道癌早期及晚期病人分别能活多长时间?专家指出:医生往往无法给出一个肯定的答案,生命无常,尤其是食管癌到了晚期,但千万不要以为癌症是无法治愈的绝症就放弃对生命的执着,食管癌晚期也可通过适当的治疗方法和提高病人身体机能免疫力,来提升生活质量,延长生命的!
科学、合理、有效的治疗方法是影响食管癌晚期能活多久的重要因素,一般食道癌到达晚期肿瘤转移,手术治疗远期疗效已不高,5年存活率在30%以下。故放化疗以及中医中药仍然是主要的治疗手段,对食管癌晚期能活更久有重要的推助作用。
食管癌晚期能活多久?这是一个另人头痛的问题还在于严重的患者通常无法正...
食道癌的分类
食道癌(食管癌)的分期分型有利于治疗,通常取中西医各自优势,中西医联合治疗,在食道癌(食管癌)分期分型上多采用中医西医两种方式。
一、食道癌的西医分类
a.按照部位分型:对食道癌(食管癌)患者内镜下及手术中按部位分上、中、
下三段,上段指食管入口至主动脉弓上缘平面为界, 中段以主动脉弓上缘至肺下
静脉下缘为界,下段由肺下静脉下缘至胃贲门处。
b.内镜分型:5早期分为平坦型、凹陷型、隆起型;中晚期分为肿块浸润型、
肿块型、溃疡型、溃疡浸润型、周围缩窄型。
c.病...