大河健康报 18 寻医问药 2008年10月29日  
　　核心提示
　　按照卫生部相关规定，二级甲等以上医院都应设立疼痛科或疼痛门诊，虽然这个人性化的措施出台已好几年了，但了解疼痛科的患者很少。疼痛科与其他科有什么不同，什么样的病人到疼痛科就诊，疼痛科有哪些诊疗项目呢？
　　１０月２０日~２６日是中国镇痛周，为让读者更多地了解疼痛科，《大河健康报》记者走进河南省人民医院疼痛门诊，揭开神秘面纱。
　　容易误诊的三叉神经痛
　　□记者蔡建华
　　“大夫，我妈的左半边脸经常疼，还肿得厉害。”１０月２３日下午，备受三叉神经痛的孔女士辗转神经内科、口腔科后，在女儿的带领下才来到疼痛科就诊。正在坐诊的河南省人民医院副主任医师陶熔为孔女士仔细做了检查，确诊她是三叉神经痛。
　　陶熔告诉孔女士，三叉神经痛极易误诊，在确诊之前，按龋齿、上火治疗的患者很多。有患者把“坏牙”拔掉后，疼痛仍然继续才意识到误诊了。目前，三叉神经痛的病因不明，通常是半月神经节（三叉神经的发源地）异常放电引起来的。
　　确诊三叉神经痛并不容易，主要靠疼痛的症状和接诊大夫的认真，一般来说三叉神经痛表现的是牙根部疼痛，并同时牵扯半边脸部疼痛，疼痛剧烈。与龋齿不同，三叉神经痛具有阵发性，短则疼痛仅持续几秒。
　　微创手术治三叉神经痛
　　听到大夫确诊了母亲的病，孔女士的女儿急切地问该如何治疗。该科医生夏令杰介绍，一般情况下神经内科建议吃药，神经外科建议开颅手术，口腔科则建议从口腔处手术，吃药的目的是抑制三叉神经异常放电，神经外科、口腔科则是通过切断三叉神经的办法治疗病痛。
　　但是，服药虽然简便，可能要面临大量用药的不良反应，神经外科、口腔科的开放手术看起来直接，但由于三叉神经节有很强的再生能力，再次复发让大夫和患者头痛。陶熔讲了一个病例，一名国外患者通过外科手术切断了三叉神经，手术后两年，病人又出现三叉神经痛，再次手术时大夫发现，被割断的三叉神经又长到了一起。第二次手术大夫采用隔板隔离切断三叉神经的做法，几年后，病人三叉神经痛再次出现，第三次切开时，大夫惊呆了，被割断的三叉神经竟然越过隔板，又长到了一起。
　　“什么是微创手术，彻底吗？”陶熔说，疼痛科的微创手术是在影像设备的引导下，从嘴角穿刺一根加热的特殊针头，当针头到达半月神经节...