食管癌的外科治疗
食管癌患者的手术治疗宜早不宜晚，主要有以下几方面原因：①早期食管癌手术切除率高，施行根治性手术后，治疗效果好。早期食管癌(包括0期和Ⅰ期)手术以后5年生存率可达90%以上，但晚期食管癌的5年生存率仅达10%左右。②肿瘤病期越早，肿瘤获得切除的可能性越大，而晚期肿瘤多数难以获得根治性切除。③食管癌的症状主要是进食困难，随着病情发展，进食困难症状加重，病人营养状况逐渐变差，呈现明显消瘦、 贫血，此时再手术，手术风险加大。而发明食管癌后早期切除肿瘤，病人进食条件改善，有利于体质恢复。
食管癌切除的可能性判断
临床上主要依靠对食管钡餐造影X线片的分析来判定。
1病变的部位和长度：食管癌病变越靠上，切除越困难；而下段的病变切除率较高。长度从一个侧面反映了病变的大小和早晚。病变的部位是一个重要条件，这是由食管与周围器官的解剖关系决议的。
2病变的形态及其与轴线的关系：有人把食管癌病变的形态分为凶型和蔼型两类。凶型的病变充盈缺损明显，溃疡较深大，钡流畅过时迂曲蜿蜒或明显受阻，病变范围大多已超越食管的轴线。这类病变外侵明显，一般切除较困难。善型病变溃疡较小较浅，钡流畅过较畅，未凌驾轴线，一般外侵不明显或轻，易于切除。
3食管癌切除的可能性判定还必须结合临床症状。如患者已出现明显胸背痛，即表明病变已有明显外侵，切除的可能性显著降低。另一方面，CT有助于判断肿瘤与周围脏器的关系。关于颈段和胸上段的病变，术前还应作支气管镜检查，察看气管膜部是否受累，并让患者做吞咽动作，窥察肿瘤是在气管膜部下滑动还是与气管膜部一起运动，若属后者，说明肿瘤已侵犯气管，手术难以切除。
具体说来，下列病人不适合作手术治疗：①临床症状及X线食管吞钡造影显示肿瘤范围广泛，或侵及相邻的重要器官。②已发生远处转移，如肝、肺、骨、腹腔转移。③有严重心肺功能不全，不能负担手术打击。④极度衰弱病人，应先予以静脉营养支持，再决定是否手术。
食管癌的术前准备
...
食管癌切除的可能性判断
临床上主要依靠对食管钡餐造影X线片的分析来判定。
1病变的部位和长度：食管癌病变越靠上，切除越困难；而下段的病变切除率较高。长度从一个侧面反映了病变的大小和早晚。病变的部位是一个重要条件，这是由食管与周围器官的解剖关系决议的。
2病变的形态及其与轴线的关系：有人把食管癌病变的形态分为凶型和蔼型两类。凶型的病变充盈缺损明显，溃疡较深大，钡流畅过时迂曲蜿蜒或明显受阻，病变范围大多已超越食管的轴线。这类病变外侵明显，一般切除较困难。善型病变溃疡较小较浅，钡流畅过较畅，未凌驾轴线，一般外侵不明显或轻，易于切除。
3食管癌切除的可能性判定还必须结合临床症状。如患者已出现明显胸背痛，即表明病变已有明显外侵，切除的可能性显著降低。另一方面，CT有助于判断肿瘤与周围脏器的关系。关于颈段和胸上段的病变，术前还应作支气管镜检查，察看气管膜部是否受累，并让患者做吞咽动作，窥察肿瘤是在气管膜部下滑动还是与气管膜部一起运动，若属后者，说明肿瘤已侵犯气管，手术难以切除。
具体说来，下列病人不适合作手术治疗：①临床症状及X线食管吞钡造影显示肿瘤范围广泛，或侵及相邻的重要器官。②已发生远处转移，如肝、肺、骨、腹腔转移。③有严重心肺功能不全，不能负担手术打击。④极度衰弱病人，应先予以静脉营养支持，再决定是否手术。
食管癌的术前准备
...
▼ "食管癌的外科治疗" 的相关文章：
秦氏神奇利膈疗法治疗食道癌
在古代文献中尚未见有“食道癌”之名，但是有丰富的类似食管肿瘤的记载，其中与食管癌最相似者为“噎膈”。就医名而言，噎是指吞咽之时，哽噎不顺；膈是胸膈阻塞，饮食不下。噎可以单独出现，也可以是膈的前驱。所以秦敦厚《咽喉指掌》谓：“噎之与膈本同一气，膈症之始，靡不由噎而成”。关于噎膈的主要症状，《内经》率先提出了：“三阳结，谓之膈”、“饮食不下，膈噎不通，食则呕”等等，这些描述与现代食管癌的临床表现有吞咽困难、食入作吐、胸膈痞满作痛，以及晚期患者吐食之后还会带出一些粘腻的、像蟹沫或蛋清状的痰沫等，均已非常接近。至于三阳结，所指内容当为大肠、小肠、膀胱热结。由此分析，祖国医学对食管癌的认识是非常深刻的...癌症食疗—食道癌晚期都有什么样的症状？
癌症食疗—食道癌晚期都有什么样的症状？食道癌晚期都有什么样的症状？常有唾液增多，吞咽不适症状
1．早期症状
（1）吞咽食物梗噎感：早期症状不典型，常有唾液增多，吞咽不适症状，一般能进普食，不影响健康，有时吞咽食物时有停滞感。症状发生常与病人情绪波动有关。
（2）胸骨后疼痛或闷胀不适：约半数病人诉咽下食物时胸骨后有轻微疼痛或闷胀不适，多在吞咽粗糙硬食、热食或具有刺激性食物时疼痛明显，进流质、温食疼痛较轻，咽下食物时疼痛，食后疼痛减轻或消失，也有个别人疼痛较重，呈持续性，病人自觉疼痛部位与食管内病变不一致。
（3）食管内异物感：病人感觉食管内有类似米粒或蔬菜...
新生儿呕吐如何诊断
新生儿呕吐如何诊断一.诊断方法
新生儿全身各系统疾病均可出现呕吐症状，对呕吐的病因诊断须密切结合病史、母亲的孕产史、喂养史，仔细的体格检查和必要的辅助检查，以及密切观察呕吐的情况，加以全面分析，才能得出明确的诊断。
1、发病日龄
生后几小时内呕吐多见于咽下综合征，第一次喂奶后呕吐要注意有无食管闭锁，生后几天内呕吐多为先天性消化系统畸形和生产性颅脑损伤，晚期新生儿呕吐以喂养不当和感染性疾病多见。
2、呕吐性质
(1)溢乳 溢乳不属于真正的呕吐，不具有呕吐时神经肌肉参与的一系列兴奋反射过程。大多数表现为喂奶后即有1-2口乳水反流回口腔和口角边。
(2...
李恩复教授治愈巴瑞特食管记实报告
李恩复教授治愈巴瑞特食管记实报告巴瑞特食管目前国内外尚无满意的治疗方法，因其为食管癌的前期病变，部分患者可发展为食管癌而倍受关注。李恩复教授积数十年的经验，以治愈巴瑞特食管的实践，攻破了本病不能治愈的禁区，采用中医药治愈巴瑞特食管，为患者解除了痛苦和后顾之忧，预防了食管癌的发生。现将治愈病例报告如下：
周庆华，男，32岁，重庆人，干部。恩复中医院病历号005124，初诊日期2009-11-05。患者因烧心、泛酸、腹胀、食欲差、食道有梗阻感、气顶、气逆、打嗝而就诊。2009-9-3周庆华在...
食管癌术后出现肺部并发症怎么办
食管癌术后呼吸道并发症一直是威胁患者生命的重要原因之一，近几年来，随着治疗术式的改变，吻合口瘘发生率略有降低的情况下，食管癌开胸术后呼吸道并发症的发生率和死亡率已超过吻合口瘘，因此，石家庄燕赵医院消化介入专家毕明刚院长呼吁，高度重视术后呼吸道并发症（肺部并发症）是提高食管癌术后患者生存质量的重要内容之一。呼吸道并发症的原因常见有：营养状况、基础疾病、术前心肺功能、术中创伤、术后排痰差、营养方式的影响等原因。毕院长介绍，食管癌术后出现肺部并发症主要有：肺不张、支气管炎、支气管肺炎等等，其主要原因是：食管癌及贲门癌患者多为40岁以上病人，男性病人大多长年吸烟，患有慢性支气管炎或不同程度的肺气肿...
javattyun
zhongkewen520
boyboyzjj
jiahua004
vance_zhu
YZL9060282
lilyella2009
letsgohome
huntmu