生物治疗专家教你认识急性白血病

    急性白血病  急性白血病是一组造血组织的原发恶性血液病,其特征是在骨髓及其他造血组织中有广泛的白血病细胞异常增生及浸润其他组织器官,导致正常造血功能衰竭,表现为正常造血细胞显著减少。临床主要表现为发热、出血、贫血、肝、脾、淋巴结肿大。一般认为本病的发生与电离辐射,某些化学制剂、药物、病毒和遗传因素有关,还受机体免疫状态及体液因素的影响,导致造血细胞恶性变,恶变的白血病细胞无限增殖并浸润骨髓及其他组织,最终致正常造血细胞显著减少,出现无法控制的出血及感染而死亡。我们从临床治疗角度,将本病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病两大分类,然后再分各自的亚型。
      白血病能治疗好吗?急性淋巴细胞白血病  根据细胞形态学和临床预后的不同,将ALL分为L1,L2,L3三个亚型。L1型:以小淋巴细胞为主,胞浆极少,高核,浆比例,核形规则,染色质均匀致密,核仁不清晰;L2型:大多数细胞体积是小淋巴细胞的2倍,部分细胞大小有明显异质性,胞浆中等,嗜碱,染色质呈弥漫细致或密块状,核仁清晰,一个或多个;L3型:由均匀一致的大细胞组成,胞浆丰富,深嗜碱,含多数明显室泡,核圆形,染色质细而致密,核二清晰,一个或多个。
      急性髓性白血病(AML)临床将AML分为7个亚型。M1:(急性极微分化型原始粒细胞白血病)以来未分化或低分化原始粒细胞增生为特征,原始粒细胞分Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型细胞胞浆内无颗粒;Ⅱ型细胞胞浆内含少数嗜天青颗粒或Aoer小体。原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型≥90%,早幼粒~成熟粒细胞,单核细胞在10%以下。M2:(急性部分分化型原始粒细胞白血病)又分为2个亚型。①M2a,骨髓中原始粒细胞>30%,单核细胞<20%,早幼粒细胞以下阶段>10%;②M2b骨髓中异常的原始及早幼粒细胞明显增多,以异常的中性中幼粒增生为主,此类细胞>30%。M3:(急性早幼粒细胞白血病)以异常早幼粒细胞增生为主,常>30%,分为2个亚型,M3a为粗颗粒型,M3b为细颗粒型。M4:(急性粒、单核细胞白血病)此型骨髓和外周血中者存在不同比例的粒系细胞和单核系细胞,分为4个亚型:①M4a以原始细胞和早幼...

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溶血性贫血

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概述
溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病(Compensated hemolytic disease)。

分类

根据红细胞寿命缩短的原因,可分为红细胞内在缺陷和外来因素所致的溶血性贫血。

一、红细胞内在缺陷所致的溶血性贫血 

除少数外,内在缺陷是遗传性的。用Asby/技术,正常的红细胞输给病人,红细胞生存期正常,而病人的红细胞输给正常人,其红细胞生存期缩短。内在缺陷,溶血部位常在血管外。

(一)红细胞膜...

缺铁性贫血

缺铁性贫血:是指体内贮存铁被耗尽,影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血,为血液系统临床常见病,尤以妇女、儿童多见。在发展中国家儿童发病率高达 30%~90% ,我国 7 岁以下儿童患病率也高达 64% 。因此,联合国粮农组织与世界卫生组织把缺铁性贫血定为世界性、特别是发展中国家四大营养缺乏症之一。
    [ 藏医学病因 ]
    一、内在因素
    1 、先天因素:母亲体弱,胎中失养,或孕育不足,正血生化乏源;或先天培根亏虚,精血化生不足而导致诸虚不足。...

急性白血病怎么治疗?有哪些支持治疗?

急性白血病怎么治疗?石家庄智魁医院专家特分析如下:
   急性白血病的支持治疗:
   (1)注意休息:高热、严重贫血或有明显出血时,应卧床休息。进食高热量、高蛋白食物,维持水、电解质平衡。
   (2)感染的防治:严重的感染是主要的死亡原因,因此防治感染甚为重要。病区中应设置“无菌”病室或区域,以便将中性粒细胞计数低或进行化疗的人隔离。注意口腔、鼻咽部、肛门周围皮肤卫生,防止粘膜溃疡、糜烂、出血,一旦出现要及时地对症处理。食物和食具应先灭菌。口服不吸收的抗生素如庆大毒素、粘菌素和抗霉菌如制霉菌素、万古霉素等以杀灭或减少肠道...

急性单核细胞白血病中医治疗

急性单核细胞白血病的症状特点有齿龈肿胀、出血、溃疡、坏死及口腔和咽喉部糜烂常见;颈部淋巴结肿大较显著,肝脾肿大较急性粒细胞白血病多见及明显,皮肤的白血病性病损多,包括斑红疹、结节。脓疮疹、剥脱性皮炎等;常伴有高溶菌酶血症及高溶菌酌尿症,易致蛋白尿及肾功能衰竭;中枢神经系统白血病中较高。外周血白细胞多小于15×109/L,出现较多的原始、幼稚及成熟单核细胞等式主要的急性单核细胞白血病的症状。
  积极的进行急性单核细胞白血病的症状的治疗与急性粒细胞白血病相似。应特别注意口腔及肛周的清洁护理,对中枢神经系统白血病的预防宜积极。
  急性单核细胞白血病中医治疗有哪些注意事项呢?治疗急性单核细胞白...

再生障碍性贫血情绪抑郁因素和对策

  再生障碍性贫血情绪抑郁因素和对策。慢性再生障碍性贫血多于急性再生障碍性贫血。再生障碍性贫血不仅导致患者工作压力增大,还明显增强了个体及家庭所承受的躯体、情绪及社会压力。(白血病http://www.cn-blood.com/)抑郁症状的影响因素以性别、文化程度,经济状况、患病年限、住院天数、自我形象紊乱、支持系统、性格、担心医生的医术等为自变量,以SDS评分为因变量,进行多元逐步回归分析。结果显示,进入回归方程的变量是住院天数、性格、经济状况、自我形象紊乱、担心医生的医术。影响住院再生障碍性贫血患者抑郁症状发生的有关因素,抑郁情绪为患者适应不良的一种情绪障碍,可有失望感、哭泣、沮丧等症状,...
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