持久性胸骨后剧痛——心肌梗死

     
  实 例  
     李先生的父亲70多岁了,身体还挺硬朗,只是血压有点高,经常一个人出去旅游,从来也不要人陪;走起路来又快又稳,讲话也像年轻人似的,速度很快,底气很足。为此李先生很开心。是啊,父母身体健康,是做儿女的最幸福的事情。
     可是有一天他突然打电话来说,他父亲觉得心绞痛,含了硝酸甘油可以缓解,可是过几个小时后,又会痛。他问我要再吃点什么药?我忙问这几天是不是累着了,或者生气激动了,还是着急上火了?他说都没有。我接着又问每次疼是在什么时候,有规律么?他说没有,白天什么都不做也会疼,早晚都会疼。一天大概能疼两三次,疼的时候还会出汗,衣服都能湿透。
     听到这里我告诉他这不是再吃点什么药的问题了,赶快送医院,去心内科看一下,做个心电图检查,如果医院提出做心导管检查,或做心脏支架就一定要做。他说父亲原来体检时没有查出严重心脏病,只是有点供血不足,也没发生过心绞痛,这次犯病就能这么严重么?我告诉他从他父亲心绞痛的情况来看,已经不是简单的稳定型心绞痛了,因为典型稳定型心绞痛多发生在体力劳动或情绪激动后,而他父亲是在没有任何诱因的情况下,并且是在平静情况下,晚上和早晨发生心绞痛,这都是不稳定型心绞痛的表现,而不稳定型心绞痛最易发展为心肌梗死。有些人初次发生心绞痛,很快就会发生心肌梗死。尤其是他的父亲血压一直高,高血压病人得冠心病的几率比没有高血压的人要高3~4倍。而心绞痛、心肌梗死都是冠心病的不同类型。
     大约一周后,他打电话给我,说太感谢了,我帮他父亲躲过了一劫。那天听了我的建议,他马上送父亲去了医院,医生问完病情,做了一系列检查后,就建议他父亲做心导管检查。心导管检查显示,他父亲的冠状动脉狭窄已达80%,如不及时做支架将血管扩张开,很有可能发生心梗。
 
症状特点:50%~80%患者在发病前数日有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状,其中以新发生心绞痛或原有心绞痛加重最为突出。心绞痛发作较以往频繁,多发生于清晨、安静时或夜间,疼痛部位和...

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  [诊断]
  1、典型症状:多数病毒性心肌炎初起有发热,咽痛,全身酸痛,腹泻继而出现胸闷,憋气,心悸,乏力,气短,头晕等症状。
  2、重要体征
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早在20年以前,一般的心脏病治疗大多还是动手术。当时提出心脏病能够预防,而且手术并不是万全之策的言论,会被视为异端邪说;提倡适度的改变饮食和生活方式,加上一些营养保健的方法来预防心脏病,被认为是万万不可的。经过上百万次心脏手术以后,医疗机构开始改变它的行动步骤。今天的医师变得胸襟开阔,愿意采用营养保健品来代替手术,进而推广以饮食、运动和减压法作为他们治疗计划的一部分。
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多种方法治疗心肌炎


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