硝酸酯类药物是冠心病治疗中最常使用的药物之一。近20年来，硝酸酯类药物的临床用药指征不断扩展，作用机制研究不断深入，已被广泛地应用于临床多种心血管疾病的治疗。然而对于其长期应用的耐药性问题及头痛、反应性低血压等不良反应问题，目前仍无很好的解决办法。同时，尚不能证实硝酸酯类药物能够改善冠心病患者的远期预后。因此，在慢性稳定性心绞痛诊断治疗指南中，硝酸酯类药物仅被推荐作为缓解临床症状的药物使用。

    慢性稳定性心绞痛治疗的目的是改善生活质量，减少心血管事件的发生。在以往的临床应用中，麝香保心丸一般仅用于缓解心绞痛症状。近来，麝香保心丸以其特有、日益明晰的血管保护作用和促进治疗性血管新生作用机制，在冠心病二级预防中发挥着越来越重要的作用。

迅速缓解临床症状

    大量临床研究证实，服用麝香保心丸后，55.5%的患者在3分钟内生效，83.4%在5分钟内即发挥作用，最快起效时间为30秒。服用硝酸异山梨酯后，62.7%的患者在3分钟内生效，86.3%在5分钟内生效，两药作用基本相仿。所以，两类药物均可以迅速缓解临床症状(图)。

    麝香保心丸长期服用在体内保持较低的浓度，可以缓解血管痉挛，保护血管内皮细胞，抑制动脉粥样硬化，促进治疗性血管新生，减少临床症状及未来不良心血管事件的发生。

    图 麝香保心丸与硝酸异山梨酯的起效时间对比

    缓解症状以外——麝香保心丸的综合血管保护作用

    　　冠心病防治的关键是血管保护，血管保护的前提是患者不良生活习惯的改变。同时，通过阻遏动脉粥样硬化病变，稳定斑块，调节自身代偿机制，促进治疗性血管新生，从而改善心肌供血，改善心脏功能。

    董波等进行了麝香保心丸对动脉硬化血管血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1（LOX-1）表达的研究，通过病理形态、免疫组化、实时定量多聚酶链反应（PCR）等方法来检测兔动脉硬化斑块内LOX-1的表达。结果表明，麝香保心丸具有保护内皮细胞和抑制早期动脉粥...