睪丸切除術

 
一、睪丸
睪丸是重要的男性生殖器官,位於囊內,左右側各一個,主要的功能有二:製造精蟲及製造男性荷爾蒙。每10萬名男性中,每年約有2-3例新增睪丸腫瘤的病例,可以說是相當少,其中百分之90-95 的病例是生殖細胞癌。
二、睪丸切除方式
根除性睪丸切除術 (Radical orchiectomy),從腹股溝附近切入大約7公分的傷口,將連接腹腔及睪丸之間的精索連同輸精管及動、靜脈一併截斷,將整個睪丸連同部份精索由這個切口取出。
三、睪丸切除術的風險/併發症
1.      手術中及手術後出血:手術中的出血不可避免,但是大多數是可以控制的。少數案例因本身的身體狀況或凝血功能異常而出血較多,需要輸血的狀況並不能完全避免,所以輸血的併發症也是可能的。手術後的出血有時候是小血管滲出以致於造成囊血腫,有時必需緊急手術清除。
2.      感染:傷口的感染機會和其他任何手術的感染機率一樣,大約5%。其他如糖尿病、肥胖及合併其他內科疾病以致於抵抗力較差,則更增加感染的機會。傷口的感染或膿瘍有時需要再次手術清創。
3.      不孕症:統計大約四分之三的病患在手術後,仍然維持生育的能力。
4.      精神心理層面的障礙:部份的病患對於失去一側的睪丸相當擔心影響男性性徵及性功能,事實上,剩下的一側睪丸會代償性增大而支應身體所需的男性荷爾蒙。
5.      伴隨輸血的危險:感染愛滋病、B型肝炎、C型肝炎。溶血性輸血反應如發燒畏寒、嘔吐、胸悶、惡性腎衰竭等等。
6.      麻醉併發症及心肺併發症:麻醉併發症及心肺併發症:如代謝性酸中毒、肺炎、換氣不足、食道插管、支氣管痙攣、低血壓、麻醉劑過量、心律不整、心臟停止、二氧化碳栓塞、水腫、右心衰竭、胃酸逆併吸入(以肥胖、胃弛緩、裂孔疝氣及胃出口阻塞患者較常)。
四、不實施手術之可能後果
睪丸腫瘤可以很快的擴散,經由精索而轉移到後腹腔淋巴結,甚至遠端轉移到肺臓及骨骼,引發咳血,身體淋巴腫塊或骨骼疼痛的症狀...

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包皮环切后要注意“影响

 包皮位于阴茎的前端,包绕着阴茎头的全部或大部分。
  对于成年人而言,阴茎头如果完全被包皮包裹,称为包皮过长;若包皮口狭小,包皮不能向阴茎头后方翻转时,则称为包茎。
  包茎易积存包皮垢,引起阴茎头炎、包皮炎,甚至会诱发阴茎癌,所以最好是作环切术。
  对于包皮过长者,若平常注意卫生,防感染,在不影响性生活的情况下,可不用做手术。
  包皮环切术因在治疗和预防疾病中发挥重要作用,近年来,到医院主动要求进行包皮环切术的人越来越多。
  包皮环切术是一种小手术,在门诊即可完成。
  包皮环切术后,阴茎头敏感性较之前陡增,有的人会出现强烈的异样感觉。
  对于这种情况,需要病员适应一段时间,习惯便...

宝宝擦伤时的紧急处理办法

  表现:出血和破损。
  处理:
  初步包扎对于很浅、面积较小的伤口,可用碘油、酒精(红药水)涂伤口周围的皮肤,用干净消毒纱布包扎好。注:也有文章提示宝宝擦伤后不要用碘酒,原因是因为市面上的碘酒浓度都在2.5,相对于孩子发育未完善的皮肤来说,负担太重,有通过皮肤吸收中毒的危险。但我看医院就是用碘酒进行的消毒,而且很多文章都提到用碘酒消毒,所以我想少量低浓度的使用问题不大吧。呵呵,无医学根据啊,只供参考了。二次消毒如伤口无肿痛感染,2天后可用酒精棉球(红药水)再消毒伤口一次。如果家里没有碘酒、酒精,可用干净的水清洗伤口,然后涂上抗菌软膏,再贴上创可贴。
  专家提醒:
  如果擦伤面...

阑尾炎术后防止并发症注意事项?

阑尾炎术后防止并发症注意事项?

  1、内出血:术后24小时的出血为原发性出血,多因阑尾系膜止血不完善或血管结扎线松脱所致。主要表现为腹腔内出血的症状如腹痛、腹胀、休克和贫血等,应立即输血并再次手术止血。有时出血可能自行停止,但又继发感染形成脓肿,也需手术引流。
2、盆腔脓肿:穿孔行阑尾炎切除术后,腹腔脓汁吸收不完全,可在腹腔的不同部位形成残余脓肿。盆腔脓肿最常见,大多发生在术后5-10天左右,表现为体温再度升高,大便次数增多,伴里急后重,肛指可见括约肌松弛,直肠前壁隆起。应及时抗炎,理疗,无效时切开引流。
3、粘连性肠梗阻:阑尾术后肠粘连的机会较多,...

包皮过长手术后伤口疼痛怎么办?

 包皮过长手术后伤口疼痛怎么办?在我国成年男性中,包皮过长者高达29%,而包皮过长以及包茎,有诱发炎症和癌症的可能。 对于成年男性来说包皮过长的危害是很大的,只有 通过做手术才能改善。包皮过长手术是一种安全性高的手术,术后不需要住院,不会给患者带来很大的影响的,但是有一些患者术后伤口疼痛,这是怎么回事?要怎么办呢?请山西惠民医院 的专家为大家介绍一下。
  山西惠民医院的专家表示:包皮过长手术后出现痒的感觉是正常的现象,这个时候是伤口在结痂在长出新肉,千万不要用手去摸去挠,这个时候伤口最脆弱也最容易感染。包皮过 长手术后完全恢复需要大约一个月的时间,日常生活多加注意很重要。
  包皮...

换药

换药对于外科医生来说是最普通的事,然而也是最容易疏忽的事。一个无菌切口可以因为换药不当而感染;因酒精的刺激而使皮瓣坏死;更头疼的是一些皮肤坏死的创面,要经过漫长的换药才能愈合;而骨外露往往要通过皮瓣才能搞定。换药确有很多讲究,恰到好处的换药往往能化腐朽为神奇。现在我们看看各大门派的换药技巧。
       原则:无菌。清除失活坏死、组织。保持、促进肉芽生长。防止创面裸露及覆盖裸露创面。促进伤口愈合。
       目的:1.观察伤口。
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