朱曾柏  湖北中医药大学教授

    今天是世界第6个疼痛日，故本案多着笔墨，以资发扬中医药治痛之优势和特色。
    廖某某，男，56岁，某海关负责人。2006年夏，因工作吃紧，很少休息。事毕，心境愉悦，放松放松，开怀畅饮。或出于某种关系挚友相聚，亦恣食豪饮，啤酒(或白酒类)盈杯盈盏，杯杯相续，顺流而下。约两月后，常感下腹及胸部有轻微板闷或隐隐不适，工作一忙，自恃体魄健壮，擀一擀，板闷不适之症，也就渐渐消失。是年中秋，因进食冷盘冷饮过多，顿觉腹部、胸部剧痛难忍(嗣后每次剧痛，从腹、胸不适开始至剧痛难忍不超过三分钟)。脸色晦暗，呼吸浅表、急迫，不能喝水，小便极少，恶风。剧痛难忍时，住院治疗。经输液，服止痛药等对症治疗，养息一、二天或二、三天，疼痛可渐次缓解，一如常人(实际上是自愈)。嗣后每隔十天左右，一有“风吹草动”，剧痛即作，从不间断，且一次比一次严重，十分痛苦。经北京301等多家医院诊治，终无寸效，其剧痛之症亦难以确诊。2006年4月，经某部主任作荐，邀余就诊。
    其时患者苦楚之征，溢于颜表，脉沉紧，舌面牢覆白腻苔。其他症状同上。
    辨症施治：疼痛；特别是猛烈的剧痛(包括癌性剧痛)，为五大生命体征，极其痛苦。剧痛不仅可影响工作，而且可影响睡眠、影响进食以及社交活动并产生恐惧心理。
    对于痛症的病因、病机以及疼痛的部位，中医早在2000多年前就有了粗略的记载，如《素问?痹论》篇中说：“痛者，寒气多也，有寒故痛”。《素问》举痛论篇中列举了疼痛症12条之多，但不足之处是，只讲了疼痛的病因、病机，主要归结于寒气客于经脉之中而引发的。后世医家在医疗实践中虽然也有所发展，如：《医学发明?本草十剂》讲的“通则不痛、痛则不通”，对辨识痛症就很有临床意义(西医则不注重这一点)。陈修园在《医学从众录》中说：“治痛温清消补及发表攻里诸法皆所以止痛，故止痛无定法也。”这也算是一种对痛症的辨症论治见解。《医醇腾义，诸痛》门记载：“人之一身，自顶至踵，俱有痛病，其始也，或因于风，或因于寒，或因于火，或因于气，病各不同，而其气凝血滞则一也”。气滞、血瘀作痛，现在仍在指导不少医家在临床上广泛地应用于辨痛治痛。古医籍...