治疗 

（一）手法复位小夹板或石膏固定   新鲜有移位桡骨远端骨折，应尽早整复、固定。下面以伸直型骨折为例介绍两种复位固定方法。整复前了解移位方向及决定采用手法，局麻或臂丛麻醉。 

1．牵抖复位法   适用于骨折远端向背侧移位或骨折断端向掌成角，但骨折非累及关节，不是粉碎者。患者坐位或卧位，屈肘90°前臂中立位，一助手握住上臂，术者两手紧握手腕，双拇指放在骨折远端背侧，触摸准确继续牵引，待重迭基本矫正后，稍旋后猛力牵抖，同时掌屈尺偏，骨折得到复位（图3－44）。   
图3-44 桡骨下端伸直型骨折牵抖复位法
2．提按复位法   适用于老年患者，骨折累及关节，粉碎骨折病人。患者平卧屈肘90°，前臂中立位，一助手握住拇指及其他四指，一助手握上臂对抗牵引，待嵌插骨折矫正后，术者先矫正旋转移位及侧方移位，然后双拇指挤按骨折远端背侧，其他手指置近端掌侧向上端提，骨折即可复位（图3－45）。 
 
图3-45 桡骨下端伸直型骨折复位情况 
整复后小夹板固定（图3－46）。或石膏固定3～4周（图3－47）。无移位桡骨远端骨折仅用小夹板或石膏固定3～4周。屈曲型骨折复位方法相似，复位和固定方向相反。  

图3-46 桡骨下端伸直型骨折固定法
 
图3-47 科雷氏骨折复位后石膏固定