说起肩痛，你最多想到的是什么？毫无疑问，肯定是肩周炎。在我国，“肩周炎”这一名词早已“深入民心”，不明原因的肩痛多被武断地归结为“肩周炎”，没有进一步细致检查，自行功能锻炼，结果经常导致病情缠绵难愈，甚至加重。
       肩周炎好发于40-70的中老年人，大约2%-5%的发病率，女性较男性多见。表现为肩部疼痛和活动受限，其中以活动受限最为明显，被形象地称为“冻结肩”，表现为肩关节上举困难，梳头、穿脱衣服、淋浴等最简单的个人卫生都变成“困难”问题。
 由此可见，肩周炎确实能引起肩痛，但引起肩痛的原因却不一定是肩周炎。随着骨科运动医学和肩关节外科的蓬勃发展，对肩关节疾病的认识也日益深入，研究证实引起肩痛的病因中绝大部分并非肩周炎，最常见的与肩周炎相混淆的疾病有“肩关节周围撞击症”、“肩袖损伤”、“关节盂唇损伤”、“冈上肌钙化性肌腱炎”、“肱二头肌损伤”、“肩关节骨性关节炎”、“颈椎病”等。
 其中“肩峰下撞击症”和“肩袖损伤”是引起肩痛的最主要原因。有研究发现，在60岁以上由于肩痛就诊的老年人中，肩袖损伤的比例高达60%，其发病率远高于肩周炎。肩袖是四根肌腱的统称，它们呈袖状包绕肱骨头，主要功能是帮助肩关节的运动与稳定。肩袖损伤可分为急性和慢性两种。急性损伤常见于提拉重物、摔倒肩部支撑、肩部被外力牵扯等，如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客，突然遭遇急刹车，就有可能造成肩袖损伤。慢性损伤常见于60岁以上的老年人。另外，长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳等需上肢举过头顶的运动项目人群中也较多见。主要表现为肩外展上举时疼痛，损伤严重的患肩因为无力，需要对侧手帮忙才能完成上抬动作。如果让肩袖损伤患者进行“爬墙”等功能锻炼，或人为强行牵拉，可能造成损伤肩袖的撕裂口进一步增大，加重病情。
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