彩超肾脏大小正常能说肾脏没病吗?
彩超肾脏大小正常能说肾脏没病吗?
临床上会遇到这样的情况,彩超检查肾脏大小正常,双肾血流量正常,病人或家属会认为肾脏没病,因为肾没萎缩。如果是一个糖尿病病人,这样理解就是错误的。因为糖尿病肾病早期,无临床症状,但已发生肾功能和结构的重要改变。肾小球滤过率增加,肾血浆流量增加,肾脏体积增大,微量白蛋白尿。晚期:持续性蛋白尿,水肿,高血压,肾功能衰竭。
就像我现在的住院患者孔老太,彩超肾脏完全正常,但尿蛋白3+,血尿素氮接近20mmol/L,血肌酐接近300μmol/L,血压高。就孔老太而言,属于慢性肾功能不全,氮质血症期,肾脏已经倾向缩小了。
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