疼痛科八大微创技术的对比
(一)一般性能对比
治疗方法
原 理
穿刺针直径
手 术 耗 材
射频靶点热凝疗法
直接减压、灭活炎性因子、修补破损纤维环
0.7毫米
穿刺套管(约370元/支),
可重复消毒使用约50次
胶原酶溶核
溶解胶原蛋白
0.7毫米
胶原酶制剂,一次性使用,每只500元左右
椎间盘镜
减压
1.4厘米
切吸设备,可重复使用
经皮切吸
间盘中央间接
3.4毫米
5.4毫米
切吸设备,可重复使用
PLDD
间盘中央间接
>1毫米
治疗电极数千元/支,一次性使用
臭氧溶核术
减压、灭活炎性因子
1毫米
穿刺针
射频消融髓核成型术
间盘中央间接
1毫米
治疗电极数千元/支,一次性使用
IDET
修补破裂的纤维环
1.2毫米
治疗电极1万多/支,一次性使用
(二)安全性能对比
治疗方法
穿刺定位
术后感染
损伤血管或神经
损伤正常髓核组织
射频靶点热凝疗法
影像学设备、自带阻抗监测、电生理测试系统、热生理测试
无,温热效应可杀灭病菌
无,穿刺针直径小,有阻抗监测和电生理测试系统
极少
胶原酶溶核
影像学定位
有可能
有可能
多
椎间盘镜
影像学定位,内窥镜
多
可能
大量
经皮切吸
影像学定位
很多
可能
大量
PLDD
影像学定位
有可能
可能
大量
臭氧溶核术
影像学定位
无,臭氧有强杀菌功能
可能
大量
射频消融髓核成型术
影像学定位
有可能
可能
少
IDET
影像学定位
无
可能
多
(三)患者接受程度的对比
治疗方法
创伤
手术时间
术中疼痛
住院时间
并发症
手术费用
射频靶点热凝疗法
极小
5分钟
极小,痛程短
3天(单纯椎间盘突出)
无
3仟元
胶原酶溶核
小
15分钟
小
5天(单纯椎间盘突出)
多
3仟元
椎间盘镜
...
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可发现椎间隙变窄,椎体前缘,侧缘及后缘有骨赘形成,并向椎管内突出,加重对脊髓的压迫。
2、胸椎后纵韧带骨化
可造成胸椎椎管狭窄,其特点是增厚并骨化的后纵韧带可厚达数毫米,并向椎管方向突出压迫脊髓,可以是单节,亦可为多椎节。
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颈椎病的概述
对颈椎病(cervical spondylosis)的认识,还只是近几十年的事,早年对椎间盘的生理解剖认识不够,如1928年Stoakey报道7例>更多\');\">脊髓压迫症,认为是硬脊膜外椎管内腹侧的软骨瘤引起,直到1934年Peet、Echals才辨认清楚软骨瘤实际上是脱出的椎间盘组织。颈椎间盘病变可造成一系列病理变化,而出现各种症状。1946年Bclast因发现颈椎病变后出现的症状和症候多种多样,而命名为颈部综合征。以后法、德、瑞士、美国学者同意用此名词,还发现这类病人不但有颈肩痛,还可出现神经根或脊髓受压症状,而且发现脑缺血症状也与之有关系。现在除用颈部综合征(...颈椎病“早期治疗几大误解”及颈椎病“早期诊断方法”
颈椎病“早期治疗几大误解”及颈椎病“早期诊断方法”目前,据卫生机构统计数据显示,我国颈、腰椎间盘突出症的发病率高达1.2%,即全国约有2亿颈、腰椎间盘突出患者。颈、腰椎间盘突出症临床表现不尽相同,治疗方法繁多,且易反复发作,另外加之不恰当治疗对病情延误,甚至加重病情,所以此病症又被称为“不死之癌”。为更多患者能早期诊断早期治疗,那么经过我多年临床经验简单阐述一下《颈椎病“早期治疗几大误解”和颈椎病“早期诊断方法〉”》,望能给广大患者带来帮助。
颈椎病“早期治疗几大误解”
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上海骨科疾病医院
上海骨科疾病医院,上海西郊骨科医院的四联通痹疗法:治疗强直性脊柱炎新突破与大多数常多发于中老年人群的骨科疾病不同,强直性脊柱炎更多发于二三十岁的青壮年男性身上.由于此病早期体征不多,病情比较隐蔽,常易被误诊为腰肌劳损、风湿病等其他疾病.
八成患者为15-40岁青壮男
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广西什么强直性脊柱炎症状并发症已经广西强制性脊柱炎治疗
强直性脊柱炎常见于16~30岁青年人,男性多见,40岁以后首次发病者少见,约占3.3%.强直性脊柱炎致残率较高,最严重的后果是脊柱强直及髋关节畸形而致残。因此应当防患于未然,早期强直性脊 柱炎即畸形尚未形成之前应当早发现、早治疗。
一:什么是强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎属风湿病范畴,血清阴性脊柱关节病的一种。此病起病隐袭,进展缓慢,全身症状较轻。病因尚不明确,以脊柱为主要病变的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程 度眼、肺、肌肉、骨骼病变,...