今年年初，一位河南的陆先生因为再也无法忍受二十年来幻肢痛带来的痛苦，通过网络来到了我们医院。陆先生的疼痛部位主要在截除肢体远端，并常与残肢痛同时存在，他是在截肢后的2月出现疼痛的。一般病例的疼痛呈逐渐减轻的趋势，术后1~2年内有可能最终消失，但据医学观察，也有44%的病例在30年间疼痛并未减轻。不幸的是，陆先生成为了这44%病例中的一员。陆先生描述说：“我的这种疼痛多是阵发性出现，常常在夜间或者寂静时发作，情绪兴奋、疲劳、疾病或是气候变化等因素都会加剧我的疼痛。”我们检查时发现，陆先生的肢体断端有神经瘤和瘢痕硬结，局部皮肤极为敏感，轻触即可引起放射性幻肢痛。     幻肢痛是主观感觉已被截除的肢体依然存在，并有剧烈疼痛的幻觉现象。在全部截肢术后病例中有90%~95%的患者出现幻觉，这种感觉的性质是多种多样的，如压迫感、痒或不舒服的强直感等等。迄今为止，对该症的病理机制的认识大致分为两大类，即末梢刺激学说和中枢神经学说。前者主要是指来自断端神经瘤的刺激传至中枢而产生幻觉和幻肢痛。后者即格式塔理论（Gestalt theory），是一种心理作用，就是长年累月来自末梢的感觉已在脑皮质形成体象，其中一部分突然消失，但体象并不从中枢消失。
    幻肢痛的机制和治疗都比较复杂，与癌性疼痛、带状疱疹后遗神经痛一并被称为疼痛专业的三大顽症。因此，依靠单一的治疗方法往往不能治愈疼痛。主要的治疗方法有：
一、药物治疗
    静脉注射降钙素对幻肢痛患者有效，或服用卡马西平、三环类抗抑郁药物等对长期、持续性的幻肢痛有较好效果。
二、局部痛点阻滞术
    当残端部有知觉过敏和压痛点存在时，在此处使用局麻剂浸润可减轻疼痛，特别是对于幻肢痛、截肢痛的早期疼痛和病程较短的疼痛有较好疗效，一般采用反复阻滞的方法，可能治愈。
三、体神经阻滞术
    对于幻肢痛、截肢痛剧烈而严重者，可行相应的体神经阻滞。一般上肢采用臂丛阻滞，下肢采用坐骨神经阻滞或腰丛阻滞，尤其是在相应的椎间孔阻滞脊神经根，效果明显。
四、交感神经节阻滞术
    对出现反射性萎缩症的患者，临床...