精神分析治疗神经症技能培训          第九课：焦虑症的精神动力学分析（1）                          1 澄清焦虑性质     2 体验与理解焦虑     3 释义焦虑     4 案例分析与讨论（现场活动）   　　1 澄清焦虑性质 　　●关于焦虑 　　焦虑虽然是人普通的情绪，但因其性质和程度的不同会对人的心境构成不同损害。 临床心理学对焦虑的定义有三个条件： 　　⑴焦虑是一种烦躁、急切、提心吊胆、紧张不安的心境； 　　⑵焦虑往往伴有植物神经功能紊乱的症状； 　　⑶焦虑往往没有相对固定的对象和明确的内容。 　　●焦虑的性质与类型 　　精神动力学分析焦虑症的基本手段，仍是澄清，质对，解释，修通与重构。 　　澄清的任务，是需要呈现焦虑并为界定焦虑性质做准备。 　　以焦虑表现形式分为： 　　⑴慢性广泛性焦虑障碍：无明确焦虑对象，以急躁，急惹，不耐烦，爱生气等性格特征表现为主； 　　⑵急性惊恐障碍：无诱因情况下，突发性的心慌、晕厥、频死感症状出现。 　　以焦虑动力指向分为： 　　⑴现实焦虑，也称真实焦虑：外来的危险或者威胁； 　　⑵生存焦虑，也称自动性焦虑：源于生物进化过程，没有必要解释为什么焦虑（是一种充满难以预测的无法控制的不愉快情感。它始于人分娩时的创伤体验－害怕丧失关爱的客体－害怕丧失客体的爱－道德（超我）焦虑的心理发育过程）； 　　⑶讯号性焦虑：一种获得性焦虑，跟过去创伤性经验和创伤记忆有关。 　　⑷神经症性焦虑：产生于无法克服的心理冲突体验，来自自我许多不相容观念的对立。焦虑是持续的，或发作性的。 　　研究神经症的专家、新精神分析派的代表人物霍妮，把焦虑分为三种： 　　(1)原始焦虑 ─ 儿童与父母的分离引起； 　　(2)惊时焦虑 ─ 突发性意外、陌生环境、恐怖...