常见心脏病手术图解

南京市心血管病医院胸心外科  汪黎明  副主任医师
咨询电话 :13701459619 
冠状动脉搭桥术(CABG)

    即冠状动脉旁路移植术,即以患者自身的乳内动脉、大隐静脉等血管,跨过严重狭窄的冠状动脉病变部位,吻合到管腔尚好的远端冠状动脉上。多年的临床实践证明,本手术能有效的缓解或解除患者心绞痛的症状,改善心肌供血,避免心肌梗死的发生,提高生活质量和延长寿命,并且手术并发症和死亡率都很低,是一种公认有效的治疗方法。

 
 
 


B-T分流术(Blalock-Taussig Shunt)

    本术式是在全麻下,经左或右前外切口,第四肋间进胸,将锁骨下动脉与肺动脉吻合,使体循环血流进入肺循环。也可以用Gore-Tex血管搭桥。该手术可作为法洛四联症、室间隔完整的肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁等先天性心脏病的姑息手术,其目的是增加肺的血流量,提高血氧饱和度,促进肺动脉发育和缓解症状,待合适时机再行根治手术。此手术并发症少,死亡率低,一般在1%以下。
 

 
 
 
大动脉调转术(Switch手术)

    本术式是针对右室双出口和完全性大动脉转位等先天性心脏病的解剖矫治术。在全麻下建立体外循环,将主动脉于根部切断、主肺动脉于分叉前切断,再将左右冠状动脉及附近的主动脉壁切下,吻合在肺动脉根部。之后将肺动脉远端与主动脉近端吻合以形成“新”的主动脉。再将主动脉远端与肺动脉近端吻合以形成“新”的肺动脉。本手术疗效很好。主要并发症为心功能不全和出血。长期随访发现,因完全性大动脉转位行Switch手术的患儿,生理和心理上与正常人群没有什么区别,手术后恢复差的患者较正常人稍差。
 

 
 

Mustard 手术

    是手术治疗完全性大动脉转位过程中修补房间隔缺损的一种手术方法。在阻断升主动脉后,切除房间隔,用自体心包剪成纺锤形,进行房间隔重建。方法是:缝线从左肺静脉开口上...

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心脏病的治疗方法

虽然年龄、性别、家族遗传病史等危险因素难以改变,但是如果有效控制其余危险因素,就能有效预防某些心脏病。在日常生活中学会自我管理,建立良好的健康的生活方式,对心脏病患者而言,至关重要。
 
 



1954年,美国第34任总统艾森豪威尔患了严重的心力衰竭。他的私人医生怀特博士建议他改变某些生活方式,如减肥、戒烟,并坚持锻炼等。虽然政务繁忙,艾森豪威尔还是接受了医生的建议并坚持不懈。不久后,居然恢复了全日制工作,活跃在政治舞台上。由此可见,科学的生活方式,不但会预防疾病,还可能减轻疾病程度,病人的生活质量也完全有可能恢复到患病前的水平,甚至比以前更健康。
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先天性心脏病的诊断要点

【摘要】:正确诊断先天性心脏病起着至关重要的作用,下面我们就来看看先心病究竟有哪些诊断要点。
正确诊断先天性心脏病起着至关重要的作用,下面我们就来看看先心病究竟有哪些诊断要点。

一、心脏杂音

由于心脏杂音仅需听诊器即可发现,简单易行;因此,心脏杂音往往是医生首先考虑先天性心脏病的体征。根据杂音部位(最强点)、时期(收缩期还是舒张期)、强度(杂音分级)、及杂音性质,结合其他症状体征可得出先天性心脏病的初步印象诊断。近年来根据杂音的产生机理将杂音分为喷射性、返流性、充盈性及连续性杂音。喷射性杂音可见于肺动脉狭窄、主动脉狭窄、小室间隔缺损、房间隔缺损、法乐氏四联症等。返流性杂音见于室间隔缺损或...

广州市妇女儿童医疗中心(广州市儿童医院)心脏中心 简介

广州市妇女儿童医疗中心心脏中心是在广州市儿童医院心血管专业的基础上不断发展而来,早在二十世纪八十年代即在国内率先为复杂先天性心脏病小婴儿实施了超声引导下的房间隔造孔术获得成功。自2007年广州市政府决定将广州市儿童医院和广州市妇婴医院合并成立“广州市妇女儿童医疗中心”以来,随着医院规模的扩大,医院领导将心血管专业定为优先发展的专业,不断引入国内心血管专业著名专家和高端人才打造一流的心血管专业团队。目前心脏中心高级职称医师共11名,6名医师具有医学博士学位,8名医师具有医学硕士学位。现任心脏中心主任陈欣欣教授曾任广东省心血管研究所(广东省人民医院)心血管外科小儿病区主任,...

心脏瓣膜病变

概述
心脏如同一个动力泵,推动着血液反复循环,为全身脏器提供氧气和营养成分。心脏分为四个腔,位于上方的称为心房,下方的称为心室,心腔之间有瓣膜相隔。正常的心脏有四个瓣膜——主动脉瓣,二尖瓣,肺动脉瓣和三尖瓣,这些瓣膜如同“单向阀门”,保证血液循环向着固定方向流动。瓣膜开放时血液从一个心腔流入下一个心腔;瓣膜关闭时保证血流不会往回流,让血液正常地循环全身。当心脏瓣膜发生结构或功能改变,引起心脏的泵功能受损,即发生了心脏瓣膜病。


病因
心脏瓣膜病的病因有先天性及后天性两类。
先天性:即出生时已发现瓣膜病变,如部分病人主动脉瓣只有两叶,...

临床执业医师实践技能:心脏听诊模拟训练及详解【含音频和图解】

以下心脏听诊的模拟训练资料,从名词概念到图像理解方面,逐一提供解释,结合所提供的音频资料,希望大家在练习中加深对心脏听诊的认识。预祝各位同仁在实践技能考试中能取得好成绩。
 
注:听这里的音频和前面的肺部听诊一样,同样需要有“音频的播放器”,点击“小喇叭”才能打开。

正常心音cardiac sound 正常第三心音third heart sound,S3
窦性心动过速:成人窦性心律的频律>100次/分,称为窦性心过速。

窦性心动过速sinus tachycardia
二联律:期前收缩和窦性心搏交替出现。
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