常见心脏病手术图解

南京市心血管病医院胸心外科  汪黎明  副主任医师
咨询电话 :13701459619 
冠状动脉搭桥术(CABG)

    即冠状动脉旁路移植术,即以患者自身的乳内动脉、大隐静脉等血管,跨过严重狭窄的冠状动脉病变部位,吻合到管腔尚好的远端冠状动脉上。多年的临床实践证明,本手术能有效的缓解或解除患者心绞痛的症状,改善心肌供血,避免心肌梗死的发生,提高生活质量和延长寿命,并且手术并发症和死亡率都很低,是一种公认有效的治疗方法。

 
 
 


B-T分流术(Blalock-Taussig Shunt)

    本术式是在全麻下,经左或右前外切口,第四肋间进胸,将锁骨下动脉与肺动脉吻合,使体循环血流进入肺循环。也可以用Gore-Tex血管搭桥。该手术可作为法洛四联症、室间隔完整的肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁等先天性心脏病的姑息手术,其目的是增加肺的血流量,提高血氧饱和度,促进肺动脉发育和缓解症状,待合适时机再行根治手术。此手术并发症少,死亡率低,一般在1%以下。
 

 
 
 
大动脉调转术(Switch手术)

    本术式是针对右室双出口和完全性大动脉转位等先天性心脏病的解剖矫治术。在全麻下建立体外循环,将主动脉于根部切断、主肺动脉于分叉前切断,再将左右冠状动脉及附近的主动脉壁切下,吻合在肺动脉根部。之后将肺动脉远端与主动脉近端吻合以形成“新”的主动脉。再将主动脉远端与肺动脉近端吻合以形成“新”的肺动脉。本手术疗效很好。主要并发症为心功能不全和出血。长期随访发现,因完全性大动脉转位行Switch手术的患儿,生理和心理上与正常人群没有什么区别,手术后恢复差的患者较正常人稍差。
 

 
 

Mustard 手术

    是手术治疗完全性大动脉转位过程中修补房间隔缺损的一种手术方法。在阻断升主动脉后,切除房间隔,用自体心包剪成纺锤形,进行房间隔重建。方法是:缝线从左肺静脉开口上...

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心脏病的治疗方法

虽然年龄、性别、家族遗传病史等危险因素难以改变,但是如果有效控制其余危险因素,就能有效预防某些心脏病。在日常生活中学会自我管理,建立良好的健康的生活方式,对心脏病患者而言,至关重要。
 
 



1954年,美国第34任总统艾森豪威尔患了严重的心力衰竭。他的私人医生怀特博士建议他改变某些生活方式,如减肥、戒烟,并坚持锻炼等。虽然政务繁忙,艾森豪威尔还是接受了医生的建议并坚持不懈。不久后,居然恢复了全日制工作,活跃在政治舞台上。由此可见,科学的生活方式,不但会预防疾病,还可能减轻疾病程度,病人的生活质量也完全有可能恢复到患病前的水平,甚至比以前更健康。
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心衰防治之路-大心脏也会缩小。

心力衰竭防治之路是刘坤申教授30余年来在与心脏病和心力衰竭的斗争中积累了丰富的临床实践经验,因此对心力衰竭防治具有深刻的洞察力,作者结合最近制定的心力衰竭治疗指南,绘声绘色、深入浅出地描述了心力衰竭预防、治疗和养生的方法。书中处处渗透中西医治病的精髓,中华文化溢彩流芳。其中所介绍的“休养生息治心衰,心脏缩小不是梦”的理念,使许多难治性心力衰竭病人起死回生,重返健康和活力。本书既为青年医生、研究生、医学生、开业医生铺设成才之路,也为正处于“山重水复疑无路”的难治性心力衰竭患者鼓起生活的勇气和战胜疾病的斗志。全书情节生动,内容栩栩如生,处处展现严重心力衰竭可防可治、能够重现健康和活力的光明前景。
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射血分数低于35%的人是心脏性猝死高危者

  我国因心衰发生猝死的病人每年超过100万,马季等名人的猝死不仅仅让人们扼脆惋惜,更让社会真切地感受到这已标示心衰成为21世纪的流行病。   许多心脏猝死者猝死在医院之外,突然猝发进展迅速的心衰是防不胜防、难以获救吗?2009全国心血管病预防指南与临床实践研讨会近日在哈尔滨医科大学二院召开并申明专家共识:心脏射血分数是判别心衰与否的金标准,射血分数低于35%的人是心脏性猝死高危者,这些患者应接受早期防犯干预,以获得最有效的、规范化的保护。
  对恶性心律失常、药物治疗难以奏效,射血分数已在35%高危区域的患者,最重要、最行之有效的治疗手段是什么,根据相关治疗指南,专家们一致推荐,除电击外...

心脏瓣膜病变

概述
心脏如同一个动力泵,推动着血液反复循环,为全身脏器提供氧气和营养成分。心脏分为四个腔,位于上方的称为心房,下方的称为心室,心腔之间有瓣膜相隔。正常的心脏有四个瓣膜——主动脉瓣,二尖瓣,肺动脉瓣和三尖瓣,这些瓣膜如同“单向阀门”,保证血液循环向着固定方向流动。瓣膜开放时血液从一个心腔流入下一个心腔;瓣膜关闭时保证血流不会往回流,让血液正常地循环全身。当心脏瓣膜发生结构或功能改变,引起心脏的泵功能受损,即发生了心脏瓣膜病。


病因
心脏瓣膜病的病因有先天性及后天性两类。
先天性:即出生时已发现瓣膜病变,如部分病人主动脉瓣只有两叶,...

心脏病早期症状特征

常见的心脏病表现:

一、先天性心脏病:轻者无症状,查体时发现,蹲踞体征、杵状指(趾)、肺动脉高压、年长儿可有生长发育迟缓。患儿面色苍白,憋气,呼吸困难和心动过速,在鼻尖、口唇、指(趾)甲床明显紫绀。患儿往往发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。部分有胸痛、晕厥。部分排汗量异常。

二、冠心病:症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。

三、风湿性心脏病:患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。

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