常见心脏病手术图解
南京市心血管病医院胸心外科 汪黎明 副主任医师
咨询电话 ：13701459619
冠状动脉搭桥术（CABG）
即冠状动脉旁路移植术，即以患者自身的乳内动脉、大隐静脉等血管，跨过严重狭窄的冠状动脉病变部位，吻合到管腔尚好的远端冠状动脉上。多年的临床实践证明，本手术能有效的缓解或解除患者心绞痛的症状，改善心肌供血，避免心肌梗死的发生，提高生活质量和延长寿命，并且手术并发症和死亡率都很低，是一种公认有效的治疗方法。
B-T分流术（Blalock-Taussig Shunt）
本术式是在全麻下，经左或右前外切口，第四肋间进胸，将锁骨下动脉与肺动脉吻合，使体循环血流进入肺循环。也可以用Gore-Tex血管搭桥。该手术可作为法洛四联症、室间隔完整的肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁等先天性心脏病的姑息手术，其目的是增加肺的血流量，提高血氧饱和度，促进肺动脉发育和缓解症状，待合适时机再行根治手术。此手术并发症少，死亡率低，一般在1％以下。
大动脉调转术（Switch手术）
本术式是针对右室双出口和完全性大动脉转位等先天性心脏病的解剖矫治术。在全麻下建立体外循环，将主动脉于根部切断、主肺动脉于分叉前切断，再将左右冠状动脉及附近的主动脉壁切下，吻合在肺动脉根部。之后将肺动脉远端与主动脉近端吻合以形成“新”的主动脉。再将主动脉远端与肺动脉近端吻合以形成“新”的肺动脉。本手术疗效很好。主要并发症为心功能不全和出血。长期随访发现，因完全性大动脉转位行Switch手术的患儿，生理和心理上与正常人群没有什么区别，手术后恢复差的患者较正常人稍差。
Mustard 手术
是手术治疗完全性大动脉转位过程中修补房间隔缺损的一种手术方法。在阻断升主动脉后，切除房间隔，用自体心包剪成纺锤形，进行房间隔重建。方法是：缝线从左肺静脉开口上...
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冠状动脉搭桥术（CABG）
即冠状动脉旁路移植术，即以患者自身的乳内动脉、大隐静脉等血管，跨过严重狭窄的冠状动脉病变部位，吻合到管腔尚好的远端冠状动脉上。多年的临床实践证明，本手术能有效的缓解或解除患者心绞痛的症状，改善心肌供血，避免心肌梗死的发生，提高生活质量和延长寿命，并且手术并发症和死亡率都很低，是一种公认有效的治疗方法。
B-T分流术（Blalock-Taussig Shunt）
本术式是在全麻下，经左或右前外切口，第四肋间进胸，将锁骨下动脉与肺动脉吻合，使体循环血流进入肺循环。也可以用Gore-Tex血管搭桥。该手术可作为法洛四联症、室间隔完整的肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁等先天性心脏病的姑息手术，其目的是增加肺的血流量，提高血氧饱和度，促进肺动脉发育和缓解症状，待合适时机再行根治手术。此手术并发症少，死亡率低，一般在1％以下。
大动脉调转术（Switch手术）
本术式是针对右室双出口和完全性大动脉转位等先天性心脏病的解剖矫治术。在全麻下建立体外循环，将主动脉于根部切断、主肺动脉于分叉前切断，再将左右冠状动脉及附近的主动脉壁切下，吻合在肺动脉根部。之后将肺动脉远端与主动脉近端吻合以形成“新”的主动脉。再将主动脉远端与肺动脉近端吻合以形成“新”的肺动脉。本手术疗效很好。主要并发症为心功能不全和出血。长期随访发现，因完全性大动脉转位行Switch手术的患儿，生理和心理上与正常人群没有什么区别，手术后恢复差的患者较正常人稍差。
Mustard 手术
是手术治疗完全性大动脉转位过程中修补房间隔缺损的一种手术方法。在阻断升主动脉后，切除房间隔，用自体心包剪成纺锤形，进行房间隔重建。方法是：缝线从左肺静脉开口上...
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广州市妇女儿童医疗中心（广州市儿童医院）心脏中心 简介
广州市妇女儿童医疗中心心脏中心是在广州市儿童医院心血管专业的基础上不断发展而来，早在二十世纪八十年代即在国内率先为复杂先天性心脏病小婴儿实施了超声引导下的房间隔造孔术获得成功。自2007年广州市政府决定将广州市儿童医院和广州市妇婴医院合并成立“广州市妇女儿童医疗中心”以来，随着医院规模的扩大，医院领导将心血管专业定为优先发展的专业，不断引入国内心血管专业著名专家和高端人才打造一流的心血管专业团队。目前心脏中心高级职称医师共11名，6名医师具有医学博士学位，8名医师具有医学硕士学位。现任心脏中心主任陈欣欣教授曾任广东省心血管研究所（广东省人民医院）心血管外科小儿病区主任，...先天性心脏病的诊断要点
【摘要】：正确诊断先天性心脏病起着至关重要的作用，下面我们就来看看先心病究竟有哪些诊断要点。正确诊断先天性心脏病起着至关重要的作用，下面我们就来看看先心病究竟有哪些诊断要点。
一、心脏杂音
由于心脏杂音仅需听诊器即可发现，简单易行；因此，心脏杂音往往是医生首先考虑先天性心脏病的体征。根据杂音部位（最强点）、时期（收缩期还是舒张期）、强度（杂音分级）、及杂音性质，结合其他症状体征可得出先天性心脏病的初步印象诊断。近年来根据杂音的产生机理将杂音分为喷射性、返流性、充盈性及连续性杂音。喷射性杂音可见于肺动脉狭窄、主动脉狭窄、小室间隔缺损、房间隔缺损、法乐氏四联症等。返流性杂音见于室间隔缺损或...
今天你的“心脏”减压了吗?
心血管疾病仍然是令人闻风丧胆的健康杀手。近日英国《每日邮报》报道了一系列促进心脏健康的好方法。1.警惕压力过大的几个症状。当一个人感到压力时，身体会释放减压物质，所以一般的压力对身体不会造成大伤害。但是当压力过大或长期侵扰身心时，心脏就会被“压”出毛病。如坐立不安、容易流泪、对日常的琐事力不从心、比平常更加犹豫不决、食欲大减、注意力难以集中、睡眠受到干扰等。别把这些症状不当回事，要及时采取行动为身体减压。
2.学会最佳的放松技巧。平躺，双臂轻松地置于两侧，深呼吸几次。接着收紧脚趾头部位的肌肉，数三下，然后放松。按照该方法放松身体的每一组肌肉群，整个过程均要保持深呼吸...
婴幼儿先天性心脏病的麻醉
先天性心脏缺损多种多样目前已知100余种，但临床较常见者仅10余种。小儿心血管系统发育成熟很快，5岁左右心血管生理及对药物的反应基本类似于成人。先天性心脏缺损常引起患儿心血管系统发育异常，每一心脏缺损在麻醉中有其特殊问题。先心病患者的存活有赖于循环系统病理生理与代偿机制间的微妙平衡，但是该代偿机制常导致心肺储备降低。因此，全面了解先天性心脏缺损的病理解剖、病理生理及各种麻醉用药对心肌功能、肺循环、体循环和交感神经系统张力的影响，是管理好小儿先心病手术麻醉的基础。一 正常新生儿和婴幼儿心血管呼吸生理
（一）过渡循环
出...
滥用的心脏支架
滥用的心脏支架“如果把一个微小的支架装进血管，把狭窄的部位撑开，血管就会重新畅通了。”1976年，德国医生安德里亚·格隆茨戈提出的这个近乎“天真”的设想，在美国心脏学会大会上招致一片怀疑声。然而一年以后，格隆茨戈大胆地把这种支架放进一个病人的冠状动脉，并使血管的狭窄处得到了扩张。
这位年轻的德国医生是第一个在心脏的冠状动脉内植入支架的人。他当年在自家厨房里研制出来的器械，如今已经演变成一个巨大的医疗产业统计显示，2000年全球冠状动脉支架的市场总额达21亿美元。2005年全球心脏介入手术将达到240万例，其中的86%将使用支架。
然而，在越来越多的支架植入人体的同时，医学界也出现了对...
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