咳嗽用药分清镇咳与排痰

一周前,68岁的杨婆婆因受凉咳嗽,自己到药店购买多种止咳药服用后,咳嗽不但没有减轻,反而更加明显,听邻居说沐舒坦是止咳特效药,杨婆婆赶紧买了一盒。可服用几天后,咳嗽仍然没有好转,杨婆婆感到纳闷,怎么特效药也没有效呢?因咳嗽不止,杨婆婆这才到医院就诊。
  排痰不畅才可选用
  沐舒坦是商品名,其正规名称叫盐酸氨溴索,是一种黏痰溶解剂及肺表面活性物质合成激活剂,通过刺激肺泡和气管、支气管黏膜腺体分泌小分子黏蛋白,抑制酸性黏多糖的合成及裂解痰中酸性黏多糖纤维,从而使黏痰减少,痰液稀释,利于排出。另外,盐酸氨溴索可促使肺表面活性物质的分泌,激活呼吸道黏膜纤毛功能,降低痰液与纤毛的黏着力,使纤毛运动频率增加,促使痰液排出。
  盐酸氨溴索有片剂和口服溶液,是祛痰药,而不是镇咳药。主要用于治疗有痰但由于痰液粘稠不易咯出的患者,或用于排痰功能不良的急、慢性支气管和肺部疾病的祛痰治疗,尤其是慢性支气管炎急性发作、喘息性支气管炎、支气管哮喘等疾病。
  此外,到耳鼻喉科就诊的患者有时也会使用盐酸氨溴索,这是由于部分患者有鼻炎、咽炎等上呼吸道感染性疾病。这些患者如果继发细菌性感染,就会有大量的脓性分泌物产生,为促使这些分泌物的排出,医生有时也会为患者开盐酸氨溴索这类祛痰药物,以降低脓性分泌物的黏性,促使其排出。
  应餐后15分钟以后服用
  盐酸氨溴索对上消化道有一定的刺激性,部分患者服用盐酸氨溴索后,会出现轻微的胃肠道反应,如胃部不适、食欲下降,偶尔会出现恶心、呕吐等。为了减少盐酸氨溴索对胃肠道的刺激而引起的不良反应,建议饭后服用。但如果饭后立即服用,盐酸氨溴索就会与胃肠道内的食物相混,影响药物的吸收,从而降低疗效。因此,建议餐后15―30分钟时服用,此时部分食物已被吸收或已被排入肠道,胃肠道处在半空的状态,在这段时间服药可减少盐酸氨溴索对胃肠道的刺激并促进胃肠黏膜对药物的吸收。
  盐酸氨溴索的不良反应主要是恶心、胃部不适、食欲下降、腹痛、腹泻。这些不良反应并不是经常发生,减量或停药后即可消失。但胃溃疡患者应慎用。
  用5天病情未好转应就医
  盐酸氨溴索是非处方药,患者可自行到药店购买并依据说明书服用,但由于该药只是一种黏液调解剂,主要用于痰液粘稠不易咯出者,一般患者无法对自己所患疾病的性质作出正确判断。由于引起咳嗽的原因太多,盲...

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谢国力、男、51岁、黑山县薛屯乡、  2004年7月3日。
 
血压:180/110mmhg
 
左腿左手不半身不遂四天。
头晕半年。四天前发现左腿和左手,活动受限。左臂抬高90度。蹲下起不来。头晕。CT提示:脑血栓舌质淡红、少苔、脉细弦、
 
中医诊断:中风、眩晕
常规诊断:脑血栓、高血压
 
左腿、左臂活动受限,气血不通,为痰阻生风,风中络脉。知天命年龄,气血衰其大半,阴伤阳亢,头晕而眩。
 
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挂羊头卖狗肉与恶性肿瘤及转移从痰论治

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ksjyjs叶苗在读了“恶性肿瘤及转移从痰论治”回复 1#在人间上;
“恶性肿瘤及转移从痰论治”文中一开始就提出;
“恶性肿瘤的发生与发展,多是由于机体受到外源性致癌物质的诱导,导致机体细胞突变,在机体免疫监视功能低下或缺乏时,未能及时杀伤和清除恶变细胞,或不能阻止其恶性增殖及扩散的情况下而产生的。转移是恶性肿瘤生物学行为最本质的特征,据统计,60%以上恶性肿瘤患者于初次诊断时已发现有转移。控制转移是决定癌症患者预后的关键因素,古代医家虽然不能认识肿瘤转移的全部特性,但对转移的发生及传变早有认识。”
ksjyjs叶苗认为:
以上这种观点是非常錯误的,肿瘤...

痰多胸闷失眠——痰热扰心

     
实 例  
    去美国讲学前,一位朋友托我带点祛痰和帮助睡眠的中药。她说到美国后可能是对气候不适应,嗓子里总有痰,而且奇怪的是,在国内,感冒咳嗽才会有痰,到了美国,没有着凉也会有痰,痰还挺多,她怀疑是得气管炎了,还说最近觉也睡得不踏实,正好我过去帮她看看。
    我到了美国,趁讲课之余赶到她家做客。见面第一眼的感觉就是她比以前胖了一圈,中午吃饭时,我发现她的饮食结构几乎和老外没什么两样了,牛排、猪排、奶油、甜品摆了一大桌子,她的食欲也非常...

石材养护常识:铁锈对石材有哪些影响家装中

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普通岩石经精心加工后变成常用的石材造品,岩石非由多类矿物组成的,其中含铁矿物非矿物的一类。铁元素在自然界中大多以化开物的方式呈现,铁元素在高温下易和氧、硫、氯等元素发生化学反应,并易溶于无机稀酸和浓盐酸的中。    铁元素只要以化开物的形态呈现,才能在自然界中保存下来。铁的化开物有以下四类化开物: ...

全新的痰液检验可能帮助早期侦测肺癌

 
作者:Barbara Boughton
出处:WebMD医学新闻
August 7, 2009(加州旧金山)-早期侦测肺癌仍然是现代医学的一大挑战。一个早期侦测的方法,痰液分析,因为结果不一与伪阴性机率过高而令人困扰。根据国际肺癌研究学会(IASLC)第13届肺癌世界会议上的发表,两项新的肺癌细胞痰液检验要改善以玻片检视相关的敏感度与专一性。
  其中一项检验是一种可以产生痰液中细胞3D影像的装置,且可以根据不同外型特征区分正常与异常细胞。另一项检验分析痰液细胞中的三个甲基化标记,这三个是肺癌的讯号。
  该3D检验称为肺细胞评估装置(LuCED),由V...
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