肺纤维化——“沙僧”肺纤维化原因

曾在1982版《西游记》中扮演“沙僧”的著名演员闫怀礼,因肺部感染于4月12日在北京不幸病逝。此前闫怀礼夫人冯女士曾透露闫怀礼患有“肺纤维化”。

  
什么是肺纤维化

  “肺纤维化”这个词并不是指一种独立的疾病,而是一大类疾病的总称。医学上将肺纤维化归属于弥漫性肺间质疾病(简称肺间质病)。通俗地讲,肺纤维化就是肺组织疤痕累累,由于肺泡逐渐被纤维性物质取代,导致肺组织变硬、变厚,肺脏交换氧气进入血液的能力逐步丧失,导致患者不同程度缺氧而出现呼吸困难,病情反复发作,咳咳喘喘,痛苦不堪,最后因呼吸衰竭而死亡。如果把肺比作一块海绵的话,氧气就可以算是水。健康人的肺就像是干净的优质海绵,有很好的吸水功能。这时的呼吸是正常的。而如果海绵里吸进了胶水,海绵就会随着胶水的凝固变硬。这时,吸水就成了很难的事情。具体到肺纤维化上,此时的胶水就像肺部组织上沉积的纤维化物质,于是就出现了呼吸困难的症状。


 
 
肺纤维化原因多多

  导致肺纤维化的原因很多,常见的有环境、职业、物理和化学因素等,例如石棉、矿物粉尘、化疗药物、放射损伤、有害气体吸入等。接触鸽粪、动物皮毛、发霉枯草等引起的外源性过敏性肺泡炎,也可导致肺纤维化。一些风湿免疫性疾病,例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等,可伴发肺纤维化,有的肺纤维化甚至发生在前。

  
继发感染是肺纤维化致死的重要原因

  目前西医治疗特发性肺纤维化以肾上腺皮质激素及免疫抑制药为主,皮质激素通过抑制炎症细胞的趋化作用,减少炎症细胞的聚集,从而减少胶原的合成,但它同时也抑制了胶原酶的产生,因此效果不甚理想且副作用明显。此外,长期应用皮质激素可使机体免疫力下降,使隐匿感染灶播散或诱发新的感染,而严重的继发感染又是肺纤维化致死的重要原因。
  摘自:北京青年报部分内容作者:刘涓
 
 肺纤维化是一种难治性疾病,在以往的治疗中显示,单纯应用传统药物往往难以取效。国外的资料显示,未来的肺纤维化治疗将针对血管功能障碍的介质,但有关药物研究较少,某些新的药物未能明显提高疗效。国内的临床实践表明,中医药对于肺纤维化具有疗效优势,使一些患者的病情得到缓解或痊愈,但是,多数患者疗效不稳定...

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原文地址:无怨无悔:一个医生的选择。作者:天涯侠医   2001年12月 , 我从湖北武汉一家公立三甲医院离职,来到了现在就职的医院—广州中医药大学祈福医院。当时吸引我的只有两条信息:一是招聘要求上的:“在三甲医院临床工作的医生”A...
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