智齿的知识:什么情况下应该补或拔除

    有网友问
    你好!我一直在看您的博,受到您博文的影响开始治疗牙齿.请问一下:我的左侧上下各长一颗智齿,上边的被蛀了,是拨掉还是补一下?
    现回答如下:
    智齿又称第三磨牙,学名第三大臼齿,即从前边正中缝往后数的第八颗牙。俗称智慧齿、立事牙、尽头牙,是口腔最靠近喉咙的牙齿,如果全部生长出来一共4颗,上下颌各两颗,一般是于16岁或之后才生长出来,相较于幼儿时期长出的乳牙与儿童时期更换的恒牙,智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出,因而得名。
  
为什么叫智齿   相传古代有一位君王,少年继位,已近成年时,又长牙齿,终日疼痛难忍,皇帝惊怪,问群臣主吉主凶。其中有一位溜须拍马之臣奏曰:“此乃智人之相也。”皇帝大喜,并赐金高升。这可能就是古代“智齿”名称之由来。
    其实,从现代医学的观点看,智齿是人类进化的必然。众所周知,“用进废退”是生物进化论中的一个普遍规律。智齿就是极好的例证。智齿属于退化的牙齿,在颌骨小的人身上已逐渐没有生长的空间,所以经常位置不正不能完全萌出,临床统计高达20%,加上那里位置靠后且隐蔽,容易嵌塞食物,刷牙时又最难刷到,所以是冠周炎和龋齿的高发部位。
   
   
生长    水平阻生智齿
在智齿的生长方面,个体差异很大,有的人20岁之前,有的人40、50岁才长,有的人终生不长,这都是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全,某些人的智齿可能只长1至2颗,有的智齿甚至长到一半就不再生长,这种情况称为智齿阻生。智齿的位置从门牙牙缝开始,由一侧门牙向里数牙齿数目,如果有第八颗牙,它就是智齿。
     
在青春期后期,颌骨发育到接近成人大小。但有些人颌骨还不够大,没有足够位置供智齿萌出。智齿就会阻生在颌骨内,向其他方向生长。可能只有部分牙冠露出牙龈,或完全埋在颌骨里。牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长,这很危险。
  如果智齿...

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牙列拥挤类牙齿矫正

【概述】
  牙列拥挤是牙齿矫正(错合畸形)中最常见者,可表现为牙齿拥挤错位排列不齐;而拥挤牙齿的龋及牙周病发生率均较正常排列牙齿为高。同是牙列拥挤十分明显地影响外观,严重者可造成口唇闭合困难,形成开唇露齿。
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  3.分度 为了临床诊断的需要,一般将牙列拥挤按照其拥挤的严重程度分为轻、中、重3度。
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改脸型手术的讲究

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修复临床操作规范(四医大)(3)

二十一、种植覆盖义齿
【适应证】 1.患者身体健康,可耐受一般外科手术,有做种植义齿主观意愿,对种植义齿有一定的认识。 2.患者的口腔局部条件良好(剩余牙槽骨的形态,颌骨的质量、密度,口腔黏膜、咬合及口腔卫生状况等),可满足种植修复。 3.全口牙缺失,剩余牙槽嵴和颌骨的高度、宽度和厚度正常。 4.全口牙缺失,剩余牙槽嵴重度吸收,但密度适当,允许植人2~4枚种植体。 5.患者的全口义齿因牙槽嵴重度吸收固位不良,常规措施无明显效果者。 6.咬合基本正常。 7.种植体稳固,骨性结合良好。 8.特别适合于对颌为天然牙的单颌全口义齿。
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