先天性唇腭裂序列治疗建议流程


1、产前:产检超声确定胎儿唇裂或合并腭裂——心理辅导。

2、首次就诊:出生后14天至1个月,确定缺损情况,喂养指导,术前矫治。
 
3、术前评估:4-5个月再次就诊评估发育情况决定手术时间,并预约手术。

4、一期手术时间:5-6个月龄,体重超过7公斤,唇裂、腭裂一期整复术,同期软组织关闭牙槽突裂隙。术后需佩戴鼻撑。

5、复查:术后一个月、3个月专科门诊复查。术后鼻撑建议佩戴半年以上。上唇术后一个月缝线完全脱落后必须配合药物加以按摩。并根据恢复情况指导早期语言干预。

6、二期整复术:4岁-4岁半必须复诊,复诊内容:评估上唇外观、鼻畸形状况及腭咽闭合功能,必要时同期行唇裂二期、鼻畸形矫正及腭裂二期整复术。上唇外观不满意者,亦可2岁半左右二期整复。
 
7、牙槽突裂植骨:8岁复诊评估牙槽突裂缺损情况,术前正畸。8-10岁行牙槽突裂植骨术。术后继续正畸治疗。

8、鼻软骨支架植入:16-18岁全身骨骼发育完成后,根据鼻翼外形决定鼻软骨植骨术。 

一般四个月左右做唇裂修复手术、

 
一岁半左右做腭裂修复手术、
 

五六岁左右做唇裂二期修复手术、
 

八岁左右做牙槽嵴修复手术、
 

十八岁左右做唇裂二期修复手术、
 

十一二岁左右做牙科正畸、
 

如果发现有下颌牙齿生长在上颌牙齿前面,立即做牙科正畸,
 

有条件的患者在出生后二周做牙科正畸 
 

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