脂肪肉瘤的手术后复发怎么办?


  脂肪肉瘤怎么治疗好呢?脂肪肉瘤的治疗首先应该以手术为主,术后可联合其他治疗如中医药,细胞免疫治疗等等。对于全身化、放疗并不敏感,也难以奏效。脂肪肉瘤手术原则要根据脂肪肉瘤的不同类型决定。对于分化良好型的脂肪肉瘤行局部广泛切除即可,而多形性脂肪肉瘤则以根治性切除术为宜。脂肪肉瘤手术时要注意肿瘤在肌肉间隙蔓延生长的特殊性。另外肿瘤与正常组织界线不清,也可能有肿瘤延伸移行而遗留造成日后复发,故手术原则应沿肌肉间隙清除手术视野内肉眼见到的脂肪组织,之后辅以细胞免疫治疗清除残余病灶,防止肿瘤复发转移。对于腹膜后的脂肪肉瘤治疗也应采用此原则,如果位于肾周脂肪囊周围的肿瘤,更应将肾周脂肪一并切除,此部位是肉瘤停留、种植的最常见场所。
  脂肪肉瘤术后容易复发,复发率可达57%~70%,多次复发造成每次手术的难度增大,且常需切除邻近器官。腹腔内肿瘤可能与大肠、小肠、肾脏关系密切而切除。肿瘤也可出现远处转移。脂肪肉瘤与其他类型的软组织肉瘤不同,易出现肺外转移,常见肺外转移包括肾、脑、肝、头颅等处。转移灶的治疗有时也需考虑。脂肪肉瘤发生转移后一般选用细胞免疫治疗进行治疗。细胞免疫治疗是通过刺激人体自身免疫系统达到抑制肿瘤、治疗肿瘤的一种方法。它弥补了传统手术、放化疗的不足,在杀死肿瘤细胞的同时,更能调节恢复机体内的免疫功能,杀死成形的肿瘤细胞,抑制新的肿瘤细胞的形成,阻断肿瘤复发转移的本源。
  由于脂肪肉瘤的组织学类型多,根据文献报道及我们自己的经验,高分化型及粘液型脂肪肉瘤预后较好,5年生存率可达80%左右,多形型、圆细胞型、去分化型脂肪肉瘤预后差,5年生存率20%~50%。转移以血行转移为主,多转移到肺。
  广州氩氦刀肿瘤治疗中心采取以氩氦刀结合放疗粒子化疗粒子结合的方法治疗手术后复发的脂肪肉瘤取得了良好的效果。通过微创手段将肿瘤消融,在可能残余肿瘤细胞的地方放置粒子延缓复发或者根除从而达到良好的治疗效果。
臀部脂肪肉瘤氩氦刀手术治疗仅11天见成效


1、患者黄某,来自湖北,因为脂肪肉瘤2次手术后复发,化疗无效而求医屈立新教授氩氦刀治疗(氩氦刀手术地点421医院)。



2、该患者10年7月第一次手术,11月份因复发第二次手术,共进行4次化疗,肿瘤继续增大。图为屈立新教授插入的氩氦刀探针进行冷冻消融治疗。



3、图示为3根氩氦刀探针插入突起的脂肪...

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自体脂肪塑体,随心所欲

最近经常有朋友问及脂肪抽吸及体形雕塑之事,现撰小文以答谢朋友。
随着天气的变冷,穿着的增厚,也迎来了吸脂塑体的大好季节。因为一般吸脂后,需要穿塑身衣至少3个月,以便使体型更加完美,所以夏季手术就不太适宜。
1889年Van der Meulen首先报道了脂肪组织的自体移植,1893年Neuber应用自体脂肪移植充填软组织缺损获得良好美容效果,至本世纪30年代,脂肪移植成为得到整形外科界确认的方法。近年来已在国内外得到广泛应用。
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如何减去肚腩的脂肪

 
如何减去肚腩的脂肪
 
 
减去肚腩,即是减去腹腔及包围内脏之脂肪。
 
过胖形态有两种,一种是脂肪集中在腹部(中央型),另一种是在下半身,又分别称为男性肥胖和女性肥胖。男性肥胖的多余的脂肪主要集中在腹部、颈、肩膀和手臂,体型像\"苹果\",腹腔脂肪较多,囤积在各个脏器内部及四周。 女性多余脂肪大多主要在髋部、大腿和臀部,体型像\"梨子\"。
 
当中以中央型带来的危害性较高。无论是属于那一型的肥胖大都取决于天生。我们只能控制整体脂肪量,无法决定囤积的位置。
 
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