与肝癌相似病种的鉴别诊断

 肝癌是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤,初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法,但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低,因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。
    重庆市肿瘤医院生物治疗科专家介绍:与肝癌相似病种的鉴别诊断
    一、继发性肝癌(肝恶性瘤):继发性肝癌与原发性肝癌比较,继发性肝癌病情发展缓慢,症状较轻,其中以继发于胃癌的最多,其次为肺、结肠、胰腺、乳腺等的癌灶常转移至肝。常表现为多个结节型病灶,甲胎蛋白(AFP)检测除少数原发癌在消化的病例可阳性外,一般多为阴性。   
    二、肝硬化:肝癌多发生在肝硬化的基础上,两者鉴别常有困难。鉴别在于详细病史、体格检查联系实验室检查。肝硬化病情发展较慢有反复,肝功能损害较显著,血清甲胎蛋白(AFP)阳性多提示癌变。   
    三、活动性肝病:以下几点有助于肝癌与活动性肝病(急慢性肝炎)的鉴别。AFP甲胎球蛋白检查和SGPT谷丙转氨酶必须同时检测。   
    四、肝脓肿:表现发热、肝区疼痛、有炎症感染症状表现,白细胞数常升高,肝区叩击痛和触痛明显,左上腹肌紧张,周围胸腔壁常有水肿。   
    五、肝海绵状血管瘤:该病为肝内良性占位性病变,常因查体B型超声或核素扫描等偶然发现。该病我国多见。鉴别诊断主要依靠甲胎蛋白测定,B型超声及肝血管造影。   
    六、肝包虫病:患者有肝脏进行性肿大,质地坚硬和结节感、晚期肝脏大部分被破坏,临床表现极似原发性肝癌。       七、邻近肝区的肝外肿瘤:如胃癌、上腹部高位腹膜后肿瘤,来自肾、肾上腺、结肠、胰腺癌及腹膜后肿瘤等易与原发性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多为阴性可助区别外,病史、临床表现不同,特别超声、CT、 MRI等影像学检查、胃肠道X线检查等均可作出鉴别诊断。
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原发性肝癌早期症状有哪些?

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北京卫视《养生堂》3月31日第四集内容 肝癌

肝癌,中国第一大癌。
在老年人体内,出现肿瘤是十分自然的事。也就是说,多数上了年龄的老人所发生的癌症,是一种伴随着机体的衰老过程而出现的难以避免的情况。但是肝病恶性程度较高,发展迅速,若治疗不及时或方案选择不当,有的生存时间仅为半年。本期节目中,何裕民教授讲述对抗肝癌的知识,并带来了他的患者为我们讲述他们的抗癌故事。
 
    肝癌的发病原因主要有三种:
 
    1、乙肝。因为多数肝癌患者都有乙肝病史,因此何裕民教授提示,定期做体检是十分必要的;
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中医角度分型辩证治肝癌_肿瘤专家

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