前葡萄膜炎
睛彩行动
前葡萄膜炎
前葡萄膜炎包括虹膜炎前葡萄膜炎和前部睫状体炎三种类型 是最常见的葡萄膜炎 在国内约占葡萄膜炎总数的50%~60%。
按病因和病程可分为三类
①急性前葡萄膜炎 HLA-B 多呈阳性 且多合并有关节强直性脊椎炎 牛皮癣性关节炎 Reiter综合征和炎症性肠道疾病;
②慢性前葡萄膜炎 如Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎青睫综合征 儿童的白色葡萄膜炎等;
③既可出现急性炎症又可出现慢性炎症 幼年型慢性关节炎 结核 梅毒等均可引起此类炎症
前葡萄膜炎的临床表现
(一)症状
有眼痛 畏光 流泪视物模糊 在前房出现大量纤维蛋白渗出 或有反应性黄斑和视盘水肿时 视力明显下降发生并发性白内障和继发性青光眼时 视力可严重下降
(二)体征
睫状充血或混合性充血:睫状充血指位于角膜缘周围的表层巩膜血管的充血是急性前葡萄膜炎的一个常见体征 但角膜炎 急性闭角型青光眼也可引起此种充血 应注意鉴别
KP(角膜后沉着物):其形成需要角膜内皮损伤和炎症细胞或色素的同时存在
按形状 可分为尘状中等大小和羊脂状 种类型
①尘状KP:主要由嗜中性粒细胞淋巴细胞和浆细胞沉积而成 主要见于非肉芽肿性前葡萄膜炎;
②中等大小KP:主要由嗜中性粒细胞淋巴细胞和浆细胞沉积而成 主要见于Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎 以及单疱病毒性角膜炎伴发的前葡萄膜炎;
③羊脂状KP:主要由单核巨噬细胞和类上皮细胞构成主要见于肉芽肿性前葡萄膜炎
按分布类型 可分为下方的三角形角膜瞳孔区和角膜后弥漫性分布3种
①三角形是最常见的一种分布形式 见于多种类型的前葡萄膜炎;
②角膜瞳孔区分布主要见于Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎和单疱病毒性角膜炎伴发的前葡萄膜炎;还见于青睫综合征
③角膜后弥漫性分布主要见于Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎和单疱病毒性角膜炎伴发的前葡萄膜炎
房水闪辉:由血-房水屏障功能破坏蛋白进入房水所造成的 前葡萄膜炎常有前房闪辉 但急性闭角型青光眼 眼钝挫伤以及在前葡萄膜炎恢复期 也可因血-房水屏障功能损坏或未完全恢复而出现前房闪辉 因此 前房闪辉并不一定代表有活动性炎症
房水细胞:...
前葡萄膜炎
前葡萄膜炎包括虹膜炎前葡萄膜炎和前部睫状体炎三种类型 是最常见的葡萄膜炎 在国内约占葡萄膜炎总数的50%~60%。
按病因和病程可分为三类
①急性前葡萄膜炎 HLA-B 多呈阳性 且多合并有关节强直性脊椎炎 牛皮癣性关节炎 Reiter综合征和炎症性肠道疾病;
②慢性前葡萄膜炎 如Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎青睫综合征 儿童的白色葡萄膜炎等;
③既可出现急性炎症又可出现慢性炎症 幼年型慢性关节炎 结核 梅毒等均可引起此类炎症
前葡萄膜炎的临床表现
(一)症状
有眼痛 畏光 流泪视物模糊 在前房出现大量纤维蛋白渗出 或有反应性黄斑和视盘水肿时 视力明显下降发生并发性白内障和继发性青光眼时 视力可严重下降
(二)体征
睫状充血或混合性充血:睫状充血指位于角膜缘周围的表层巩膜血管的充血是急性前葡萄膜炎的一个常见体征 但角膜炎 急性闭角型青光眼也可引起此种充血 应注意鉴别
KP(角膜后沉着物):其形成需要角膜内皮损伤和炎症细胞或色素的同时存在
按形状 可分为尘状中等大小和羊脂状 种类型
①尘状KP:主要由嗜中性粒细胞淋巴细胞和浆细胞沉积而成 主要见于非肉芽肿性前葡萄膜炎;
②中等大小KP:主要由嗜中性粒细胞淋巴细胞和浆细胞沉积而成 主要见于Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎 以及单疱病毒性角膜炎伴发的前葡萄膜炎;
③羊脂状KP:主要由单核巨噬细胞和类上皮细胞构成主要见于肉芽肿性前葡萄膜炎
按分布类型 可分为下方的三角形角膜瞳孔区和角膜后弥漫性分布3种
①三角形是最常见的一种分布形式 见于多种类型的前葡萄膜炎;
②角膜瞳孔区分布主要见于Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎和单疱病毒性角膜炎伴发的前葡萄膜炎;还见于青睫综合征
③角膜后弥漫性分布主要见于Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎和单疱病毒性角膜炎伴发的前葡萄膜炎
房水闪辉:由血-房水屏障功能破坏蛋白进入房水所造成的 前葡萄膜炎常有前房闪辉 但急性闭角型青光眼 眼钝挫伤以及在前葡萄膜炎恢复期 也可因血-房水屏障功能损坏或未完全恢复而出现前房闪辉 因此 前房闪辉并不一定代表有活动性炎症
房水细胞:...
▼ "前葡萄膜炎" 的相关文章:
白内障潜伏 老人眼花莫大意
70多岁的梁大爷几年前视力就开始不好。“以前看书读报还可以,现在不行了,很模糊。”据了解,梁大爷从未做过视力检查,一直以为自己视力变差是因为“人老了,眼睛也老花了”。但经过一次体检,医生诊断他的双眼都患上了白内障。在平时的门诊治疗中发现,一些老人误把白内障引起的视力问题当做“老花眼”,耽误了治疗,影响了视力恢复。专家提醒,很多老年人认为,老年白内障是在毫无痛痒中悄悄来临的,让人防不胜防。诚然,老年性白内障既不像结膜炎那样出现红肿、分泌物多,也不像角膜炎那样畏光、疼痛、视力明显减退,常在不知不...
Intralase FS飞秒激光参数设定对LASIK手术效果的影响(原创长文)
本文是博主操作美国60Khz Intralase FS飞秒激光系统的一个阶段性小结,曾刊载于2010年的《梯古眼迅》,该刊物一年出版一期,是“加拿大梯古眼科集团”、“台湾桦莹机构”的核心内刊,台湾桦莹机构是美国VISX准分子激光、波前像差、Intralase FS飞秒激光系统在亚太地区的总代理。《梯古眼迅》主要在中国大陆VISX准分子激光、波前像差、Intralase FS飞秒激光系统用户中交流。...
什么是翼状胬肉?
什么是翼状胬肉?翼状胬肉俗称“鱼肉”。它是一种很常见的结膜变性疾患。为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织,球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生,向角膜内发展,呈三角形,如翼状,故名。侵犯角膜后日渐增大,甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。多见于户外劳动者,以渔民、农民发病最多,众多资料表明紫外线的照射是引起胬肉的危险因素!
翼状胬肉的临床特征
翼状胬肉具有特征性直观表现。初发时近角膜缘处灰白色混浊隆起,球结膜充血、肥厚,以后发展为三角形的纤维血管组织,可分为头、颈、体三部分。
翼状胬肉的类型
(1)进展型:胬肉的颈部宽大,新生血管多,充血,肥厚,体部呈三角形向两侧伸展,头部明显隆起,长...
紫外线对眼睛不同部分造成的损伤
紫外线会伤人眼睛这话一点都不用去怀疑,目前各地所公布出的新闻资料就可以看得出来,或者是身边的一些同志。紫外线虽然统称为紫外线,不过它们的波长并不是统一只有一个的,正是因为如此,所以不同的波长可能对人类造成的损伤就不太一样了,导致这种结果的根本原因还是因为人类自身眼睛的生理构造不一,下面我们就具体来看看有哪些方面不同吧!对于吸收不同波长的紫外线方面,角膜吸收大部分UV-A及部分UV-B;2)晶体吸收部分UV-B及UV-A,但是视网膜吸收部分UV-B及UV-A,就上述的这些不同就影响了最终得病结果的相异。以下总共...
角膜移植术的护理
(一)概念角膜移植术是一种用同种异体的透明角膜代替因病变而混浊的角膜的手术。根据取材的厚薄,临床上分为穿透性角膜移植术和板层角膜移植术。角膜移植的种类有:①光学性移植:手术目的在于恢复患眼的视力。②治疗性移植:用来治疗一些顽固不愈的角膜病。③改良基地性移植:为了改善患眼的角膜基地条件,以便日后进一步争取恢复视力。④美容性移植:虽知无法改善视力,但为除去不雅观的角膜白斑而进行手术。⑤成形性移植:睑球角膜粘连、葡萄肿等,为使眼部成形而进行手术。
近年来,由于显微手术器械与手术技术的发展以及角膜保存方法与角膜移植理论的...