大肠梗阻的病因是什么
大肠梗阻是自回盲部到肛门部的梗阻,产生梗阻的原因甚多Michle胃结肠癌、结肠扭转、结肠憩室炎及结肠外盆腔肿瘤4种病因占结肠梗阻的95%,前两者为完全性结肠梗阻最常见的原因。
大肠梗阻病因主要有以下几种:
1、癌性梗阻:为首要病因。
报告结肠癌梗阻占结肠梗阻的78%,文献报告脾曲以下癌性梗阻为72%~88%。肿瘤位置:以左半结肠较多见占39%,此外依次为横结肠27%,右半结肠19%,直肠15%。结肠梗阻的常见部位依次为:乙状结肠38%,脾曲14%,降结肠10%,横结肠9%,直肠9%,盲肠6%,升结肠5%,肛曲3%。
2、结肠扭转:为第二位常见的病因。
可发生在盲肠,横结肠和乙状结肠,但以乙状结肠最常见。据美国和西欧统计:1%~7%结肠梗阻由结肠扭转引起,其中乙状结肠占65%~80%,右半结肠占15%~30%,横结肠和脾曲少见。
乙状结肠发生扭转常具备以下3个条件。
①乙状结肠冗长;
②乙状结肠系膜基底部收缩;
③肠段内的重量增加(如大便秘结,暴食)和外力的推动(强烈的肠蠕动)。
3、结肠血吸虫病。
在我国血吸虫病流行区,血吸虫肉芽肿或伴发结肠癌仍时有所见;由于大量血吸虫卵沉积在肠壁,反复炎症,破坏和修复,使肠壁组织增生变厚,形成息肉,致肠腔狭窄而梗阻。
4、急性假性结肠梗阻(Ogilvie综合征)。
此病由Ogilvie于1948年在英国提出,以后有许多报道,近年来报告本病有增多趋势。本病的确切病因不明,据1948~1980年文献统计,88%为结肠以外原因引起,如手术、创伤、心衰、尿毒症、糖尿病、缺血性肠炎、转移性肿瘤、缺氧和低血压等,12%原因不明。无穿孔者病死率为25%~31%,有穿孔者为43%~46%。Fariano认为本病与骶部副交感神经功能紊乱有关。Matsui报道部分神经传导功能障碍导致此病,且在显微镜下见肠壁内神经节细胞数减少,神经细胞有退行性变。Bode报告22例发病原因以手术为主。
5、盆腔术后粘连致结肠梗阻。
本病特点是:
①多发生在中年妇女盆腔手术后;
②有间歇性腹胀,慢性腹痛及便秘;
③钡灌肠无特殊病变;
④纤维结肠镜检查可见乙状结肠呈角,亦有狭窄,阻止结肠镜进入。
6、结肠外肿瘤压迫或侵犯所致梗阻。
如胰腺癌或胃癌侵及横结肠而引起梗阻;女性盆腔肿瘤,特别...
大肠梗阻病因主要有以下几种:
1、癌性梗阻:为首要病因。
报告结肠癌梗阻占结肠梗阻的78%,文献报告脾曲以下癌性梗阻为72%~88%。肿瘤位置:以左半结肠较多见占39%,此外依次为横结肠27%,右半结肠19%,直肠15%。结肠梗阻的常见部位依次为:乙状结肠38%,脾曲14%,降结肠10%,横结肠9%,直肠9%,盲肠6%,升结肠5%,肛曲3%。
2、结肠扭转:为第二位常见的病因。
可发生在盲肠,横结肠和乙状结肠,但以乙状结肠最常见。据美国和西欧统计:1%~7%结肠梗阻由结肠扭转引起,其中乙状结肠占65%~80%,右半结肠占15%~30%,横结肠和脾曲少见。
乙状结肠发生扭转常具备以下3个条件。
①乙状结肠冗长;
②乙状结肠系膜基底部收缩;
③肠段内的重量增加(如大便秘结,暴食)和外力的推动(强烈的肠蠕动)。
3、结肠血吸虫病。
在我国血吸虫病流行区,血吸虫肉芽肿或伴发结肠癌仍时有所见;由于大量血吸虫卵沉积在肠壁,反复炎症,破坏和修复,使肠壁组织增生变厚,形成息肉,致肠腔狭窄而梗阻。
4、急性假性结肠梗阻(Ogilvie综合征)。
此病由Ogilvie于1948年在英国提出,以后有许多报道,近年来报告本病有增多趋势。本病的确切病因不明,据1948~1980年文献统计,88%为结肠以外原因引起,如手术、创伤、心衰、尿毒症、糖尿病、缺血性肠炎、转移性肿瘤、缺氧和低血压等,12%原因不明。无穿孔者病死率为25%~31%,有穿孔者为43%~46%。Fariano认为本病与骶部副交感神经功能紊乱有关。Matsui报道部分神经传导功能障碍导致此病,且在显微镜下见肠壁内神经节细胞数减少,神经细胞有退行性变。Bode报告22例发病原因以手术为主。
5、盆腔术后粘连致结肠梗阻。
本病特点是:
①多发生在中年妇女盆腔手术后;
②有间歇性腹胀,慢性腹痛及便秘;
③钡灌肠无特殊病变;
④纤维结肠镜检查可见乙状结肠呈角,亦有狭窄,阻止结肠镜进入。
6、结肠外肿瘤压迫或侵犯所致梗阻。
如胰腺癌或胃癌侵及横结肠而引起梗阻;女性盆腔肿瘤,特别...
▼ "大肠梗阻的病因是什么" 的相关文章:
结肠痉挛
结肠痉挛临床表现临床症状较一般常见型巨结肠为轻。约有半数在1岁以前发生便秘,另一半则在1~2岁甚至到10岁便秘才明显。初期为间歇性便秘,以后为顽固性,必须塞肛门栓或灌肠方能排粪。一般患儿全身情况良好,并发症少,只有少数病例有腹胀。直肠指检时,手指要通过痉挛段进入空虚扩大的肠腔。钡剂灌肠可见痉挛狭窄段仅占直肠末端的几厘米,在其上段肠腔有明显的扩张。但经过2周的灌肠排粪后,扩张的肠腔可以明显缩小。要肯定诊断,可做直肠活检,证明痉挛狭窄肠段肌间神经丛细胞缺如。 结肠痉挛节段性肠痉挛型巨结肠症本病特点为仅结肠某一段无肌间神经节细胞,病变段上下肠壁均...肠粘连的中药治疗??肠粘连引起肠梗阻怎么办??
腹腔内发生感染后炎性渗出,纤维素沉着于腹腔、网膜或肠壁,形成结缔组织机化而造成粘连。目前对肠粘连的治疗主要是灌肠,胃肠减压,严重者再次实施手术,但是仍是避免不了再次粘连的发生。肠粘连的中药治疗怎么样?肠粘连引起肠梗阻怎么办?
肠粘连中医属肠结、腹痛。病机为腹部手术,致血络受伤,腹中瘀血,气机不利,“不通则痛”,故而腹痛,腹胀,大便不畅;瘀血积而化热故口苦。肠粘连的中药治疗给予活血化瘀理气,则瘀血化气机通腹痛止,即“通则不痛”。且腑以通为顺,以降为和,所以在化瘀理气论治基础上,结合通法,使瘀血得除,腑气...
卫生部:结肠癌临床路径
(2009年版)一、结肠癌临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为结肠癌(ICD-10:C18, D01.0)
行结肠癌根治术(或腹腔镜下)、局部切除(或结肠曲段切除)、姑息切除术+短路(或造口术)(ICD-9-CM-3:45.4,45.73-45.79,45.8)
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《NCCN结肠癌临床实践指南》(中国版,2009年第一版)
1.腹胀、腹痛、大便习惯改变、便血、贫血等临床表现,体格检查发现腹部肿物。
2.大便...
什么是结肠息肉-杭州新城医院治疗肠道疾病
什么是结肠息肉杭州新城医院肛肠科专家提示:什么是结肠息肉 近来针对有些朋友不懂什么是结肠息肉,为此杭州新城医院肛肠科,特别预约医院专家来为大家谈谈,通常: 结肠息肉是指任何隆起于结肠粘膜表面病变的总称。在胃肠道息肉中,以结肠息肉最为多见,尤以直肠及乙状结肠为甚。根据息肉的特征可分为幼年性息肉、增生性息肉、淋巴性息肉、炎症性息肉、腺瘤等。
各类息肉特征
1、 幼年性息肉:约90%发生于10岁以下儿童,以男孩为多见。外观为圆形或卵圆形,表面光滑。90%生长于距肛门25厘米的范围内,直径多数小于1厘米,绝...
大肠癌的治疗方法
最新治疗大肠癌的方法现如今都有哪些需要关注的,近年来,大肠癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一,它给人类带来了极大的痛苦和困扰。为了减少大肠癌的发病率,我们人类应该掌握有关大肠癌的晚期症状:1、右侧结肠癌主要表现为消化不良,乏力,食欲不振,腹泻,便秘,或便秘、腹泻交替出现,腹胀,腹痛,腹部压痛,腹部包块,进行性贫血。包块位置随病变位置而异。最新治疗大肠癌的方法现如今都有哪些需要关注的,盲肠癌包块位于右下腹,升结肠包块位于右侧腹部、结肠肝曲包块位于右上腹,横结肠包块位于脐部附近。此外可有发热、消瘦,并有穿孔及局限性脓肿等并发症,此时病变已进入最晚期。
2、中医治大肠癌的方法都...


q287501297q
qzc0102
liaolihuan1987
desgon
gsjackpeng
hofenzhang
leileigss
anvil2280325
ngi001