常用止痛药物
常用的镇痛治疗药物有:
1.麻醉性镇痛药:通过激动阿片受体产生强烈的镇痛作用,连续使用易产生耐受性和药物依赖性,又称为麻醉性镇痛药(narcotics,narcotic analgestics)。又称阿片类镇痛药,是中枢性镇痛药,能解除或减轻疼痛并改变病人对疼痛的情绪反应,剂量增大时可产生镇静和嗜睡。按麻醉性镇痛药与阿片受体作用的关系可分成为阿片受体激动药、阿片受体激动—拮抗药和阿片受体拮抗药。常用的阿片受体激动药有吗啡、羟考酮、可待因、美沙酮、芬太尼、哌替啶、丁丙诺啡。
2.非麻醉性镇痛药:
曲马多(tramadol)
曲马多是人工合成的非阿片类中枢性镇痛药,至少通过两种不同而互补的机制产生镇痛作用,即弱阿片机制和非阿片机制;镇痛强度为吗啡的1/10,治疗剂量不抑制呼吸,对心血管系统基本无影响主。要用于中度到重度的各种急性疼痛及手术后疼痛的镇痛治疗,对各种类型的慢性癌性疼痛和非癌性疼痛,包括神经源性疼痛。
可乐定
中枢性抗高血压药,具有镇静、镇痛、抗焦虑、抗惊厥、抗休克等作用。
氯胺酮
小剂量氯胺酮用于疼痛性疾病的治疗,手术后镇痛、癌性疼痛、神经病理性疼痛等 。
维生素
维生素B1:疼痛治疗中主要适用于神经炎和神经痛及慢性疼痛治疗,如面神经炎、三叉神经痛、慢性腰腿痛等。
维生素B12:对保持有髓神经纤维的完整功能,修复神经髓鞘,促进神经再生等。适用于神经病理性疼痛的治疗。
高乌甲素
为非麻醉性镇痛药,镇痛作用强。用于各种急、慢性中等度的疼痛,如关节痛、肩周炎、带状疱疹、扭伤、术后镇痛及癌性镇痛.
3.非甾体抗炎药( NSAIDs):具有解热、镇痛、抗炎与抗风湿作用。NSAIDs具有中等程度的镇痛效应,对头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛和关节痛等疼痛、炎症性疼痛、术后疼痛和癌性疼痛均有较好的止痛效果。长期应用无耐受性和成瘾性。常用药物有吲朵美辛、氯诺昔康、布洛芬、吡罗昔康、双氯芬酸纳、低剂量阿司匹林、美洛昔康、塞来昔布、罗非昔布。
4.糖皮质激素类药:药理作用非常广泛,具有抗炎、免疫抑制、抗毒素、抗休克作用以及对代谢和各器官系统的功能产生明显的影响。糖皮质激素具有显著的抗炎作用,常用于慢性炎症性疼痛的治疗。常用药物有地塞米松、甲基泼尼松龙、倍他米松、曲安奈德。
5.局部麻醉药:局部麻醉药(local anesthetic)是在适...
1.麻醉性镇痛药:通过激动阿片受体产生强烈的镇痛作用,连续使用易产生耐受性和药物依赖性,又称为麻醉性镇痛药(narcotics,narcotic analgestics)。又称阿片类镇痛药,是中枢性镇痛药,能解除或减轻疼痛并改变病人对疼痛的情绪反应,剂量增大时可产生镇静和嗜睡。按麻醉性镇痛药与阿片受体作用的关系可分成为阿片受体激动药、阿片受体激动—拮抗药和阿片受体拮抗药。常用的阿片受体激动药有吗啡、羟考酮、可待因、美沙酮、芬太尼、哌替啶、丁丙诺啡。
2.非麻醉性镇痛药:
曲马多(tramadol)
曲马多是人工合成的非阿片类中枢性镇痛药,至少通过两种不同而互补的机制产生镇痛作用,即弱阿片机制和非阿片机制;镇痛强度为吗啡的1/10,治疗剂量不抑制呼吸,对心血管系统基本无影响主。要用于中度到重度的各种急性疼痛及手术后疼痛的镇痛治疗,对各种类型的慢性癌性疼痛和非癌性疼痛,包括神经源性疼痛。
可乐定
中枢性抗高血压药,具有镇静、镇痛、抗焦虑、抗惊厥、抗休克等作用。
氯胺酮
小剂量氯胺酮用于疼痛性疾病的治疗,手术后镇痛、癌性疼痛、神经病理性疼痛等 。
维生素
维生素B1:疼痛治疗中主要适用于神经炎和神经痛及慢性疼痛治疗,如面神经炎、三叉神经痛、慢性腰腿痛等。
维生素B12:对保持有髓神经纤维的完整功能,修复神经髓鞘,促进神经再生等。适用于神经病理性疼痛的治疗。
高乌甲素
为非麻醉性镇痛药,镇痛作用强。用于各种急、慢性中等度的疼痛,如关节痛、肩周炎、带状疱疹、扭伤、术后镇痛及癌性镇痛.
3.非甾体抗炎药( NSAIDs):具有解热、镇痛、抗炎与抗风湿作用。NSAIDs具有中等程度的镇痛效应,对头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛和关节痛等疼痛、炎症性疼痛、术后疼痛和癌性疼痛均有较好的止痛效果。长期应用无耐受性和成瘾性。常用药物有吲朵美辛、氯诺昔康、布洛芬、吡罗昔康、双氯芬酸纳、低剂量阿司匹林、美洛昔康、塞来昔布、罗非昔布。
4.糖皮质激素类药:药理作用非常广泛,具有抗炎、免疫抑制、抗毒素、抗休克作用以及对代谢和各器官系统的功能产生明显的影响。糖皮质激素具有显著的抗炎作用,常用于慢性炎症性疼痛的治疗。常用药物有地塞米松、甲基泼尼松龙、倍他米松、曲安奈德。
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