第一输液大国-中国

时下正值冬季,医院人满为患,大部分患者都是因天气寒冷引起的感冒、伤风、甚至发烧。相信除了门诊大厅。医院人流量最大的莫过于输液室。去年一年,整个中国输液用了104亿瓶,相当于13亿人口每个人输液8瓶。而在03年,是30亿瓶,07年,是70亿瓶,可见增长幅度惊人。资料还显示,“爱输液”是个普遍问题,不管城里人还是农村人都喜欢输液,地域差异不大,并且输液率一直都在持续增长中。
根据药物进入机体进行体循环分析:
方式 
如果遇到不良反应
口服药
经过胃粘膜吸收和肝脏循环过后,药效已经降低,还可以洗胃。
肌肉注射
从肌肉再到血液,吸收需要一定的时间,这样能给急救制造一定的条件。
静脉注射
直接进入血液循环,没经过人体天然屏障的过滤,虽然发挥药效更快,一旦有不良反应往往也来得更快、更严重。
三种主要给药方式的风险比较 
现今生活节奏快,工作效率等都不断要求,导致消费者对治病有了一个模糊的看法。认为输液效果来得快,更有甚者医生建议服药就可以,病人还是要求医生开上几瓶输液。
病者所忽略的输液的盲点:
1:假如器具、液体受到污染,输液传染乙肝等疾病的几率比肌肉注射高很多
2:医务人员不当操作容易引起病症。打点滴时所用的溶液太稀或太浓,都有可能破坏体内电解质平衡。输液操作不当还可引起空气栓塞、静脉炎、感染、严重心律失常、创伤性麻痹和过敏性休克等疾病。
3发热反应:因输入致热物质而使患者出现发冷、寒战、高烧等症状,并伴有恶心、呕吐和头痛。
4: 心力衰竭:因为输液速度过快,使短时间内血液系统输入太多液体,导致心脏负荷增加。
5: 肺水肿:输液时突然感到胸闷、气短,咳嗽时出现泡沫状的血痰
我国医药市场的现状:
 抗生素使用较多是输液泛滥的一个重要原因
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同样是感冒,通过口服药以及休息治疗,基本上只需20-30元;静脉输液一般都要用抗病毒药、抗感染药、维生素、液体和输液器,加起来大概要200-300元。 ...

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回复:药害警示录

网友提问:药害警示录
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专家回复:静脉输液相关的不良反应及其原因
输液疗法是临床常用的治疗方法。液体直接进入静脉,药效快,利用率高。静脉输液还具有液体和药物的输入速度和量可控的优点,是临床抢救和治疗患者的重要措施之一。然而临床上也存在着滥用和不合理使用输液疗法的现象,常可引起输液并发症和不良反应,应引起高度重视。 1 输液的并发症 1.1 对水-电解质-酸碱平衡的影响 1.1.1 稀释作用 大输液制剂除碳酸氢钠外,其他输液剂的pH均1~2 g·kg-1,会引起凝血障碍,除了降低血小板粘附力外还可降低Ⅷ因子活性,降低纤维蛋白形成以及血液稀释所致的凝血因子减少,同时可造成配血...

上海健桥医院不孕症专家王爱莉谈“送子”经验

来源:http://www.jqhospital.com/about/yyxw/2010111910142.html(上海健桥不孕不育医院)  
上海健桥不孕不育医院不孕症专家王爱莉主任,自从医至今三十余年来为上万名患者解决了生育难题。我国对不孕不育的研究比较薄弱,造成了不孕不育患者求医难,很大一部分患者盲目进行治疗。上海健桥不孕不育医院是全国为数不多的不孕不育专科医院之一,而王爱莉主任是我国为数不多的不孕症专家之一。
  王爱莉主任从事不孕不育的研究和治疗多年,具有牢固的理论基础和丰富的临床经验,能够利用中西医结合及各种高科技疗法,对多种妇科疾病,如:妇科炎症、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、...

卫生部:肺血栓栓塞症临床路径

(2009年版)
 
一、肺血栓栓塞症临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为肺血栓栓塞症(ICD-10:I26.001/I26.901)
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-呼吸病学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南(草案)》(中华医学会呼吸病学分会,2001年)
1.临床表现可有呼吸困难、胸痛和咯血等。
2.可有肺血栓栓塞症的危险因素如深静脉血栓等。
3.下列检查一项或以上阳性,可以确诊:
(1)CT肺动脉造影(CTPA):表现为肺动脉内的低密度充盈缺损,部分或完全包围在不透光的血流之间,或者呈完全充盈缺损...

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