过敏反应与输液反应的鉴别

过敏反应是一种免疫反应,引起过敏反应的物质称为过敏原(allergens)。过敏原种类繁多,植物(花粉、枯草等)、动物(恙螨、蜂毒等)、药物(青霉素、磺胺等)、食物(菌类、草莓、牡蛎等)的某些成分对于敏感的人都是过敏原。过敏原与呼吸道粘膜或皮肤接触或食入消化道,就有可能引起过敏反应。过敏反应的发生必须有过敏原与相对应的抗体(主要是IgE)接触。IgE抗体是一种亲细胞抗体,能附着在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面,使之变为敏感细胞。其中的肥大细胞广泛而大量的存在于皮下、呼吸系统、消化系统、生殖系统的粘膜中,细胞质中富含分泌颗粒。当敏感的肥大细胞(和/或嗜碱性粒细胞)遇到过敏原时,便开始大量分泌组织胺(histamine)等具有舒张血管的活性物质,使血管舒张、毛细血管渗透性增大,渗出液体增多,形成局部红肿、灼热、流涕、流泪、喷嚏等。及时给予抗组织胺药,可使症状缓解。另一种过敏反应(如过敏性哮喘),肥大细胞分泌的不是组织胺,而是慢反应肽(slow reaching substance,SRS),其作用是使平滑肌持续收缩,抗组织胺药无效,但立即注射肾上腺素可得缓解。临床上,对于频繁引起过敏的药物应作过敏试验,阳性者应放弃使用。对已知过敏原的过敏患者,应尽可能避免再次接触过敏原。对已知过敏而又不得不使用的药物(如外伤患者对破伤风抗毒素过敏)需作脱敏治疗。
输液反应临床上常见类型:
1  .发热反应 :常因输入了致热物质(致热源、死菌、游离菌体蛋白,其他蛋白质和非蛋白质的有机或无机物)引起,其机制是输液过程中某种因素直接或反射性的引起全身毛细血管痉挛,导致微循环障碍而出现一系列症状。
2.急性肺水肿 由于输液速度过快造成,其机制是由于肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高,使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内形成急性肺水肿。
3. 血栓性静脉炎 由于长期输注浓度较高,刺激性较强的药物,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长,所引起的局部静脉壁的化学性反应,或是在输液过程中没有严格地执行无菌操作,而引起局部静脉感染所致。
4.空气栓塞 输液导管内的空气未排尽或加压输液时无人看守,输液时导管气体未排尽而使气体进入血液循环,如果气体量小,则被右心室压入肺动脉,分散到肺小动脉内,最后到达毛细血管,因而损害较小。但是如果空气量大,则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内,引起严重...

▼ "过敏反应与输液反应的鉴别" 的相关文章:

全方位了解中心静脉穿刺置管术

一 何谓中心静脉?中心静脉是指距离心脏较近的大静脉,主要指双侧的颈内静脉和锁骨下静脉。如图
 二 为何要做中心静脉穿刺?
1 迅速开通大静脉通道,便于输液、输血等抢救治疗得以顺利实施。经常在急、危病人的抢救治疗使用,在急诊科和抢救治疗时常见。
2 监测中心静脉的压力,指导临床液体的输入。在休克病人和手术中的病人中使用。
3 大中型手术病人,因为长时间的禁食,需要较长时间的禁食时为了进行静脉营养治疗时使用。
4 为了放置临时或永久性起搏器,常用于心律失常病人。
5 静脉造影或经静脉的介入治疗:如进行血液透析或血将置换过滤(血滤)、静脉支架的放置等。
6 肿瘤病人常常是通过...

胆囊结石治疗方法

 胆囊结石是在胆囊内形成的石头样的有害物质,胆囊收集肝脏分泌的胆汁,并将胆汁经胆管输送入肠道,胆汁有一部分的功能是帮助消化食物的,其中的胆盐有助于脂肪消化,但是胆汁中还含有一些代谢废物,这些代谢废物开始聚集成硬块时就形成了胆囊结石。
目前治疗胆结石手术术式有多种,主要有腹腔镜胆囊切除手术和微创保胆取石手术。手术术式的选择要根据患者、手术者和医院的具体情况确定。
1、开腹胆囊切开取石术(旧式保胆取石术)——自1867年Bobb0s氏为一腹部肿物患者施行剖腹术时发现胆囊结石行切开胆囊取石术后缝合胆囊取得良好效果,但是在以后行此术的病人结石“复发率”很高(50%~80%),这是由于切开...

英国:大夫没洗手,病人不付钱

病人住院期间,不小心摔倒了,治疗摔伤的费用可以拒绝支付!最近,美国政府医疗照顾机构在全国发起了一场“不为医院错误埋单”运动,主要为了监督医护人员,减少由于疏忽引起的卫生或安全问题。
小疏忽带来大账单
  在美国,病人住院期间,时常会发生感染和摔伤之类的问题。政府医疗照顾机构的一位负责人表示:“这些问题其实是可以避免和防范的,因为造成这些问题的主要原因,是由于医务人员不按规定洗手、做手术时不能有效地杀灭病房内的病菌以及不能照顾好病人。”宾夕法尼亚州社会福利局的一项统计显示,该州的医院仅在2007年就发生了363起病人摔伤事件和70件住院病...

秋冬换季 谨防医院交叉感染

秋冬换季 谨防医院交叉感染
输液安全应引起重视
 
秋冬换季,气温骤降,各大医院里挤满了前来就诊的患者,尤以抵抗力较弱的小孩子居多,输液室内人满为患。尽管医院表示会定期严格对输液室进行消毒,但是空气污浊的室内环境还是令很多家长不放心,担心孩子会被交叉感染。
 
有专家对此表示,家长的担心不是没有道理。世界卫生组织有数据显示,全世界每年超过140万人在治疗过程中发生医院获得性感染,在发展中国家,每4例患者中有1例发生医院获得性感染。而造成这些感染的原因就在我们身边,其中包括输液的输注系统和输液的操作方法。
 
避免输液交叉感染的关键在于输注系统
&n...

临沂最好的无痛人流医院位于临沂市解放路与临西三路交汇处

   临沂最好的无痛人流医院。临沂计划生育专科医院位于临沂市解放路与临西三路交汇处(市中医院东临),是是临沂市计生委直属单位,是市计生委唯一指定的终止意外怀孕的专业机构,也是目前临沂知名度很高、口碑相传的集预防保健、医疗、康复服务为一体的专业女性医疗机构。医院拥有经验丰富、医技精湛的医疗团队,引进国内外先进医疗仪器,坚守“一切以患者为中心”的服务理念,为都市女性度身打造安全、健康的医疗服务,解决都市女性的一切身心烦恼。医院开设妇科、无痛意外妊娠救助中心、宫颈疾病科、微创妇科、不孕不育科、性功能障碍科、前列腺科、泌尿外科、包皮包茎科、泌尿生殖整形科、生殖感染科、生殖内分泌科、...
E健网知识分享 © 2012
本站所有内容均为网上收集,如果违反版权请发邮件至 ask#ej38.com (#替换成@),将在48小时内删除