我国是世界上先天性心脏病(简称先心病)发病率较高的国家之一，每年约有20万先心病患者出生，约17万患者需要手术治疗。目前，小儿先心病的治疗获得了长足的进展，使绝大多数患者得到及时治疗。但随着经济发展和生活质量的提高，人们对小儿先天性心脏病的治疗不仅满足其效果和安全性，同时，在保障安全性和取得良好的治疗效果的前提下，对减少手术创伤和手术的美容效果也提出了很高的要求。常规心脏外科手术需开胸、或（和）体外心肺转流，不仅存在创伤大，失血量多，易发生切口及胸骨感染，术后胸骨畸形等并发症，手术瘢痕也带来了美容问题和患儿心理问题，这些促使人们试图通过非开胸途径，将各种导管和装置由外周血管插入，到达所需治疗的心血管腔内，替代外科手术，即发展成为内科介入性导管术, 然而，经内科导管介入治疗虽然具有较好的美观、创伤小、避免体外循环和住院日短等优点，但由于经股动静脉到心脏距离较远，操作难度较大，放置封堵器困难，可能伴随严重的并发症，如血栓栓塞、血管损伤、较高的房室传导阻滞发生率甚至心脏穿孔等；同时对年龄较小的患儿由于股动静脉较细小，治疗难以实施，而放射线照射对患儿的影响也无可回避。针对这些棘手问题，近年来,微创心脏外科的迅猛发展, 为这一问题的解决提供了一个理想的途径，目前外科胸前小切口微创伞片封堵术和右腋下小切口治疗常见先天性心脏病已广泛应用于小儿先天性心脏病(先心病) 的治疗中。本文就常见的先心病房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭外科微创治疗优点及方法介绍如下，以便患者了解有关该方面的知识。
（一）小儿先心病外科微创介入治疗
      外科介入治疗则始自上个世纪末。1997年Amin等在肌部和膜部室间隔缺损的动物试验的基础上首先介绍了经心室封堵室间隔缺损的技术，并为1例肌部室间隔缺损的婴儿在非体外循环下成功的实施了手术，2003年Amin成功地在动物试验中经心室封堵了膜周室间隔缺损；同年Bacha报道封堵关闭膜周部室间隔缺损已运用于临床； 2005年Diab 报道了采用Hybrid方法术中经心室关闭多发性肌部室间隔缺损。2002年国内俞世强等率先大宗病例报道经胸小切口非体外循环下伞片封堵房间隔缺损。2007年Diab等报道运用Amplatzer伞经右心房封堵房间隔缺损。同年李红昕也报道了100例经右前胸小切口术中伞片装置关...