早在20世纪50年代末，我国科学家就进行了跨省市大样本的食管癌病因及发病研究，发现六成左右患者发病前几年经历过剧烈的精神刺激与心理波动，认定心理因素在食管癌发生、发展中起着重要作用。可见，食管癌的病因不仅受生物学因素的影响，同时还受心理社会因素影响，心理社会因素在其发生、发展、转归中起着重要的作用。在内、外科治疗食管癌的同时，应注重心理社会干预。
“急”、“糙”所致的“贫癌”   根据临床观察，本病患者常有以下特点：一是大多数患者文化层次不高，生活习惯随便、家庭条件一般。因此，有人把食管癌归入典型的“贫癌”范围。二是绝大多数性格急躁、行事快而不一定讲究理性，即通常说的“毛糙”、“粗线条”。三是很大一部分患者十分固执，且喜好钻牛角尖，要用一般劝慰方法改变其行为较难。四是本病常有群发现象，比如，在河南一些市、县，村村、家家一度曾有许多人患上此病。因此，处于这种氛围中，自然而然地把“噎膈”与死亡联系起来。
“搪塞”为先   针对患者特点，我们的做法是，首先除非十分年轻，或知识层次较高，一般没有必要与其深入讨论食管癌性质等问题，特别对老人。初起可以以炎症等借口加以搪塞。因为，让患者徒生恐惧无益于本病的治疗。而本病今天的治疗效果已大为改观，即便是单纯中医药治疗，疗效也常不错。恐惧则使患者自然联想到死亡，从而易产生放弃治疗情绪。
重在纠其“急”、“糙”   适度纠正其急躁、毛糙的行事风格，特别是吃东西，喝水等。喜快，喜烫，常狼吞虎咽。这时，可告诉他，他的病就是因为吃的太快，不慢嚼细咽，囫囵吞枣，且太烫所致，要他改一改。而且，此时，多数患者吃得快、喝得烫往往感受到很不舒服，自然能比较好的接受建议。在此基础上，推而广之，建议他做什么都放慢一点，慢半拍更好，并当面建议家属予以关心，理由是可以明显减少患者的痛苦，多数患者能欣然接受。
与此同时，还要努力纠正其固执及好钻牛角尖的性格。这通常比较困难。对于老年患者，一般就无此必要了。对于年轻患者则可逐步加心纠正。
开其所苦 ...