中老年腰腿痛-预防与治疗
流行病学的研究结果表明,超过80%的人在一生中有过腰腿痛的病史。这些腰腿痛多发生在30岁以后,随着年龄的增长,发生率亦逐渐增加。而30岁以后的年龄正是人生的创造阶段,可见腰腿痛对人日常生活的影响之大。许多腰腿痛的发作是自限性的,也就是说即使不治疗它们也能缓解。但对有些人来说,腰腿痛会转为慢性,其中由于随年龄增长而发生腰椎退行性改变是主要的原因。因此,慢性腰腿痛是困扰、影响中老年人日常生活的主要原因之一。
什么原因引起你的慢性腰腿痛?
引起慢性腰腿痛的主要原因是腰椎的退行性改变,要了解腰椎退行性改变引起腰腿痛的机制,有必要了解一下腰椎的解剖知识。
腰椎由5个椎骨组成,为了更好地理解腰椎如何互相影响,我这里就介绍一个腰椎节段。
一个腰椎节段由两个椎骨、两个椎骨之间的椎间盘和离开本节段的两个神经根,一边为一个。
椎骨是脊柱的骨性部分,它们的功能是提供支持和保护脊髓。
当椎骨互相堆积起来,就形成一个柱(在前面)和一个骨性管道 - 椎管(在后面),这个管道由各个环组成,中间有脊髓和神经行走。
小关节使椎骨连接起来像一个链子,它们提供每个椎体之间的动态连接。在我们扭腰或弯腰时,小关节便移动和滑动,就像身体别的关节,如肩关节等。
上下两个椎体的小关节之间是神经根通过的地方,叫做神经根管。小关节可被退行性关节炎影响而发生退变,从而引起神经根管的狭窄。
椎间盘在每两个椎体之间,它实际上是一个大的、圆形的韧带,把每个椎体连接起来。这个圆形韧带中间包裹的是具有弹性的胶冻状的髓核,通常所说的腰椎间盘突出实际上是指髓核的突出。
从横切面上来理解腰椎节段对我们十分有帮助。如果从横切面上看间盘,是由两部分组成,外面为连接各椎骨的纤维环,内部的髓核有蟹肉一样的硬度具有吸收震荡的功能。神经根负责联络下肢与大脑。神经根有时也会引起腰背部疼痛,当神经根被激惹或被间盘或骨刺挤压时,会发生腰腿痛。
许多引起下腰痛的原因是由于间盘损伤或退变的结果,退变是一个磨损和撕裂的过程(就像牛仔裤变旧和磨损)。当我们每天使用腰部的时候,间盘遭变不同类型的力量,而间盘就像一个减震器。给间盘造成压力的弯腰会引起间盘朝着椎管和神经根的方向凸出,为了弯腰,小关节必须移动,扭动和弯腰同时进行是对脊柱,尤其是间盘最大的挤压。
发生在间盘最早的变化是间盘的纤维环部分破损。请记住纤维环是一个大的圆韧带,破裂髓核的修复像其它韧带一...
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腰间盘突出症的发病机制和治疗方法
回答 腰椎间盘突出症发病机制?
腰腿痛的发病机制目前尚不完全清楚。迄今为止,国内外学者经过从解剖、生理、病理、生化、组织学及生物力学等方面的研究,一般认为,腰腿痛的发病是多种因素共同作用的结果。即内在的自然退变因素和外在的损伤因素,二者互为因果,导致腰椎内外力学平衡失调,其发病基础是腰椎间盘退行性改变以及继发性椎间关节的退变。
脊柱是人体的中轴,由多数脊椎骨借椎间盘、关节和韧带紧密连接而成。其作用是保护脊髓和神经根,支持体重,传递重力,参与胸腔、腹腔和盆腔的形成,同时也是骨骼肌的附着部位。脊柱的关节,除在平卧时外,无论在坐位或站...