150经典知识点

小儿哮喘持续状态与急救

哮喘持续状态与急救
哮喘持续状态（Status Asthatics,SA）或称哮喘危重状态，为哮喘急性严重发作，经合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解，病情进行性加重，可发生至呼吸衰竭甚至死亡，是临床呼吸道急诊。
[病因和发病机理]
一、病因
（一）呼吸道感染 Bernton提出促使SA发作的重要因素是感染，气道敏感性增高，迷走神经感受器释放介质，且β/α受体比值降低，管腔痉挛加重，且痰栓致继发感染，哮喘难以缓解。
（二）机体失水 高度呼吸困难，不显性失水增加；常伴大汗；饮水过少，茶碱应用利尿丢失水分等。
（三）酸碱平衡失调 气道阻塞致低氧血症，高碳酸血症、呼酸、代酸，对支...

哮喘——御坊堂健康门诊

哮喘（bronchialasthma），是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解；此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。
　　哮喘是世界公认的医学难题，被世界卫生组织列为疾病中四大顽症之一。1998年12月11日，在西班牙巴塞罗那举行的第二届世界哮喘会的开幕日上，全球哮喘病防治创议委员会与欧洲呼吸学会代表世界卫生组织提出了开展世界哮喘日活动，并将当天作为第一个世界哮喘日。从2000年起，每年都...

长春哮喘病 哮喘病患者发病的表现有哪些

一、症状 与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。这些表现缺乏特征性。
哮喘的发病特征：
①发作性：当遇到诱发因素时呈发作性加重。
②时间节律性：常在夜间及凌晨发作或加重。
③季节性：常在秋冬季节发作或加重。
④可逆性：平喘药通常能够缓解症状，可有明显的缓解期。认识这些特征，有利于哮喘的诊断与鉴别。
二、体检 缓解期可无异常体征。发作...

不管是木几

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华西3.20号教学病例：合并先心病的急诊颅脑占位手术一例

　患者，男，７１岁，因“头痛头晕一周，伴神志不清1天”急诊入院。既往史：98年于我院诊断出房间隔缺损（未治疗）,乙肝小三阳，否认其他病史
诊断：右侧额叶深部占位  拟施手术：右侧额叶深部占位切除术
生化/凝血常规检查除（Na 129.4↓  Cl 87.9↓  PT 14.5↑）外，其余指标均正常。
心电图：心率不齐、ST段下移
胸片：1、双肺纹理增多，双肺血管增粗。2、双侧胸腔少量积液。3、心影增大。
超声：腹部： 肝淤血、腹腔少量积液　心脏：先心病：房间隔缺损（继发孔型），伴重度肺动脉高...