沈阳三叉神经痛|三叉神经痛早期症状?


沈阳皇姑区中心医院三叉神经疼痛科-北大医学院主任专家治疗三叉神经疼痛:
    三叉神经痛临床表现
  疼痛为三叉神经痛最突出的特点,表现有以下几点:
  1. 三叉神经痛疼痛的性质 突发性的阵痛,表现为面部、口腔及下颌部位的某一点,突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛,犹如刀割样、火烧样、针刺样或电击撕裂样痛,多在谈话、进餐或洗脸时发生,每次历经数秒或数十秒至1~2min,疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散。疼痛常达到如此剧烈,以至于三叉神经痛病人要停止谈话、停止饮食、停止行走,以双手掩住面部、三叉神经痛严重者咬牙,用力揉搓面部,并且躲避开谈话的人。颜面发红、咀嚼肌和面肌痉挛,故称单面肌痛性肌痉挛现象或称痛性抽搐。三叉神经痛疼痛可骤然消失,在2次发作期间完全无痛,如同正常人。
  在三叉神经痛患者发病初期,三叉神经痛疼痛发作次数较少,常在受凉感冒后出现,间歇期长达数月或几年。自行停止自愈的三叉神经痛病例很少。以后发作逐渐频繁,疼痛加重,病程可几年或数十年不一。三叉神经痛严重者发作日夜不分,每天可达几十次,甚至数百次,不能进食喝水,体质消瘦,三叉神经痛患者终日处于疼痛难耐状态,表情沮丧痛苦,乃至失去生活信心而轻生。有些三叉神经痛患者早期,呈季节性发作,疼痛在每年的春天或秋天的一定时间,呈周期性发作,而且每次发作持续时间1~3个月不等,然后无任何原因的自然消失。直到下一年的同一季节开始发作。
  2. 三叉神经痛疼痛部位三叉神经痛疼痛发作仅限于三叉神经分布区,多为单侧,右侧较多,双侧少见,后者也常从一侧开始,而后累及对侧,且两侧疼痛发作区不一定对称。以一侧为主,发病初期,可先集中某一支分布区,长时间不变,多在一侧的第2支或第3支或第2、3支两支内的区域。而后可逐渐扩散到其他支。但不扩散越过中线而至对侧。如第1支的疼痛在上睑和前额;第2支的疼痛在上唇、齿龈及颊部,亦有硬腭疼痛者;第3支的疼痛在下唇、齿龈及下颌部,涉及到舌部痛较少,偶见双侧性的各自发作。
  3. 三叉神经痛触发点(扳机点) 50%以上三叉神经痛患者,在颜面部某一区域内有特别的皮肤敏感区,有轻微的触动,面部肌肉的牵拉及震动便可引起发作,这样敏感的区域范围局限、集中在一点或两点,称之为“触发点”或“扳机点”。一个病人可有数个触发点,部位常见于患侧...

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从机制到手术 全面介绍三叉神经痛的缘由

三叉神经痛好发于中老年人,是面部三叉神经分布区内短暂、反复发作的剧痛,历时数秒或数分钟。发作间歇期同正常人一样。说话、刷牙、洗脸或吃饭常会诱发,三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、刷牙,不敢多言语,甚至影响正常进食,从而严重影响生活质量。
发病机理
三叉神经痛可分为继发性和原发性两种。继发性三叉神经痛指有明确病因,如肿瘤等压迫或刺激三叉神经而引起面痛。对于继发性三叉神经痛,治疗以去除肿瘤等病因为原则。原发性三叉神经痛目前较公认的发病机理是微血管压迫三叉神经感觉根入脑干段所造成的,即神经根微血管压迫学说。Dandy在1932年首先提出原发性三叉神经痛可能和三叉神经感觉根入脑干段的微血管压迫相关...

沈阳三叉神经疼痛治疗医院|微血管减压术治疗老年三叉神经痛的弊端

沈阳皇姑区中心医院三叉神经疼痛科-北大医学院主任专家治疗三叉神经疼痛:
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       微血管减压术(MVD)是治疗原发性三叉神经痛的首选方法,但对于65岁以上的三叉神经痛病人,一些医生常认为该手术操作及全身麻醉有引起多种并发症的危险,而采用其他治疗方法。由于三叉神经痛在老年人口中发病率增高,加之人口老龄化、长寿人口的增多,神经外科医生遇到越来...

脸疼就是三叉神经痛吗?

患者提问:脸疼就是三叉神经痛吗?我这两天脸一直火辣辣的疼,一个朋友说我是得了三叉神经痛,建议我去神经科检查,我想先问一问大夫,脸疼就是吗?
  
  三叉神经痛专家回答:三叉神经痛会脸疼,但是脸疼不一定就是三叉神经痛。这要到神经科做详细的检查才能确诊,以下是容易发生在面部的疼痛:
  
  (1)眶上神经痛:多急性发病,常见于感冒后,在一侧眼眶上部沿眶上切迹处有持续性疼痛,读书时明显,局部有压痛,经过数天或1~2周可以缓解。
  
  (2)蝶腭神经痛:当蝶腭神经节受刺激时,出现蝶腭神经痛,常继发于蝶窦感染。疼痛为阵发性,多突然发生。月经来潮、气温改变或情绪激动容易诱发,常于夜间发作。疼痛位于...

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王宏主任讲:卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药物,止痛效果明显,用药后数小时即可使疼痛减轻,明显显效在用药24小时后。其作用是抑制三叉神经理性多神经元反射,从而缓解疼痛,有效率为70%~80%。每日用药两次,部分病人用药一段时间后由于代谢加快,故需每8小时或每6小时用药...
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