胆囊炎的诊断与胆囊炎的治疗
什么是胆囊炎?
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁)引起的胆囊炎性病变。为临床常见病。肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高。
胆囊炎分急性和慢性两种。
急性胆囊炎是由于胆囊管或胆总管的梗阻、化学性刺激和继发的细菌感染而引起的胆囊急性炎症,主要表现为发热、右上腹痛和压痛,伴恶心、呕吐、黄疸和白细胞增高等。
慢性胆囊炎是由结石、慢性感染、化学性刺激及急性胆囊炎反复迁延发作所致胆囊慢性炎症性,可表现为慢性反复发作性上腹部隐痛、消化不良等症状。
胆囊炎是怎么引起的?
大多数胆囊炎的发生,都因胆囊内存在着结石,阻塞了胆囊管,使胆汁排出不畅,继而发生细菌感染,形成胆囊炎。也有一部分病人胆囊内并无结石,细菌由肠道或由血循环进入胆囊而形成胆囊炎。
为什么女性比男性更容易患胆囊炎?
女性由于性激素的影响易使胆囊排空延缓,收缩能力比男性差。女性激素还可影响胆汁的成分,并有轻度的瘀胆作用,使肝脏分泌胆汁酸减少。上述这些因素促使女性比男性更容易患胆囊炎。这种男女性别的差异在50岁以后就不明显了。
胆囊炎有哪些表现?
急性胆囊炎和慢性胆囊炎临床表现不同。
急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,这是因为高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心、呕吐,寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
慢性胆囊炎症状、体征不典型。许多慢性胆囊炎患者可持续多年而毫无症状,称为无痛性胆囊炎。多在体检时发现。多数病人表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。查体胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,右上腹常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
胆囊炎有哪些危害?
急性胆囊炎如不及时治疗可引起严重并发症:胆囊坏疽和穿孔、胆道出血、胆管狭窄、胆汁性腹膜炎、胆囊周围脓肿、胆源性肝脓肿、内漏、门静脉炎及胆源性胰腺炎等。急性胆囊炎的死亡率约5%~10%,几乎均发生于老年人并发化脓性感染和合并有其他严重疾病者。
慢性胆囊炎的长期慢性刺激与胆囊癌的发生有一定关系,特别是瓷化胆囊、慢性萎缩性胆囊炎与胆囊癌关系密切。
胆囊炎常用...
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁)引起的胆囊炎性病变。为临床常见病。肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高。
胆囊炎分急性和慢性两种。
急性胆囊炎是由于胆囊管或胆总管的梗阻、化学性刺激和继发的细菌感染而引起的胆囊急性炎症,主要表现为发热、右上腹痛和压痛,伴恶心、呕吐、黄疸和白细胞增高等。
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胆囊炎是怎么引起的?
大多数胆囊炎的发生,都因胆囊内存在着结石,阻塞了胆囊管,使胆汁排出不畅,继而发生细菌感染,形成胆囊炎。也有一部分病人胆囊内并无结石,细菌由肠道或由血循环进入胆囊而形成胆囊炎。
为什么女性比男性更容易患胆囊炎?
女性由于性激素的影响易使胆囊排空延缓,收缩能力比男性差。女性激素还可影响胆汁的成分,并有轻度的瘀胆作用,使肝脏分泌胆汁酸减少。上述这些因素促使女性比男性更容易患胆囊炎。这种男女性别的差异在50岁以后就不明显了。
胆囊炎有哪些表现?
急性胆囊炎和慢性胆囊炎临床表现不同。
急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,这是因为高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心、呕吐,寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
慢性胆囊炎症状、体征不典型。许多慢性胆囊炎患者可持续多年而毫无症状,称为无痛性胆囊炎。多在体检时发现。多数病人表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。查体胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,右上腹常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
胆囊炎有哪些危害?
急性胆囊炎如不及时治疗可引起严重并发症:胆囊坏疽和穿孔、胆道出血、胆管狭窄、胆汁性腹膜炎、胆囊周围脓肿、胆源性肝脓肿、内漏、门静脉炎及胆源性胰腺炎等。急性胆囊炎的死亡率约5%~10%,几乎均发生于老年人并发化脓性感染和合并有其他严重疾病者。
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