心源性猝死与第一救命技术
心 源 性 猝 死 和 第一 救 命 技 术
被全世界公认为‘第一救命技术’的心肺复苏术,问世已经50年了。心肺复苏术,最主要的是用于心源性猝死的抢救。那么,什么是心源性猝死?如何正确地实施心肺复苏?我在1992年编写出版《心脏骤停的急救》一书后,曾在市卫生局的支持下,对医务人员做过六个班次的培训,并用珍妮模型检验了掌握效果。更有不少专家长期致力于复苏知识的普及。但迄今效果并不明显。近来,仍有媒体报道,某城市大街上躺了一位猝死病人,我们自己的同胞在围观,无人抢救;倒是一位外国人立即进行了心肺复苏。在我国,目击者对心脏骤停病人实施心肺复苏的比例只有15%~30%;我国复苏成功率只有美国的1/30。由此,深感我国相关普及工作亟待加强。最近,美国发布的《2010年心肺复苏和心血管急救国际指南》,对复苏程序进行了更新。乘此良机,把‘全球第一救命技术’做更广泛深入地普及推广,实属必要。
一.何谓心源性?
由于心脏原因引起的突然意外死亡,叫做心源性猝死。其特点是:(1)死亡原因来源于心脏(2)骤然发生;(3)出乎人意料之外;(4)属于自然死亡或非暴力死亡。死者之前可能有心脏病的临床症状;但是,也有相当数量的心脏病人却以猝死为首发表现,因此,猝死的发生常具有不可预测的特点。病人意识突然丧失,颈动脉搏动摸不到,心音消失,呼吸停止,瞳孔相继散大。猝死一旦发生,存活率很低。试想,事前难以预测,突然意外发生死亡,来势凶险,存活率很低。显然,心源性猝死严重威胁着病人的生命。难怪,人们望而生畏,部分病人甚至闻风丧胆。然而,可悲的是,被死亡的阴影笼罩着,在猝死现场的人们,却常常束手无策。
二.心源性猝死的原因和诱因有哪些?
心源性猝死的常见原因是各种心脏病和心律失常。以冠心病和心肌梗塞为多见。发病后即刻死亡的,几乎100%是冠心病;发病后1小时内死亡的,80%~90%是冠心病。发生心源性猝死的病人,75%有心肌梗塞病史。第二位死因是各种心肌病。此外,也见于:心肌炎...
▼ "心源性猝死与第一救命技术" 的相关文章:
最新发布的全球“心肌梗死”统一定义
(Circulation 2007年10月19日在线发表孙志军 摘译) 心肌梗死是全球范围内致死和致残的主要疾病之一。以往WHO定义的心梗标准包括缺血症状、心电图(ECG)异常改变和血清心肌酶学变化。然而敏感性和特异 性更高的生化标志物——肌钙蛋白(cTnI)的发现以及更精确的无创影像学技术的发展,使得检测到更小的心梗病灶成为可能。因此从流行病学调查、临床研究 到公共卫生政策的制定以及临床实践,都需要一个更为精确的心梗定义。基于上述现状,欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病学会(ACC)、美国心脏学会 (AHA)和世界心脏联盟(WHF)于20...3岁女童输液3分钟昏迷1个月 父母要求医疗鉴定
“现在哪里还有心情做生意啊!”10月18日上午,长沙市开福区月湖安置小区某装饰门面前,周平告诉记者,女儿云云已经在ICU病房昏迷近一个月了。云云3岁5个月。9月22日下午,患扁桃体炎的她被妈妈送到长沙市开福区月湖门诊部输液,3分钟后突发咳嗽、意识丧失等症状,就近进入长沙利慈医院抢救,当晚转入省儿童医院时心跳和呼吸已停止,抢救过来后至今昏迷不醒。
输液几分钟病情急转直下
母亲微茵回忆,当天,长沙月湖门诊部接诊医生诊断女儿患支气管炎,开了3天的药,花费300元钱。随后,护士端来了两瓶药和一支皮试针。“在没问我女儿姓名的情况下就实施了皮试,接着开始静脉注射其中一瓶液体药物。”微茵...
倾斜试验用于诊断血管迷走性晕厥的指南
倾斜试验用于诊断血管迷走性晕厥的指南血管迷走性晕厥 (vasovagalsyncope,简称VVS)是诸多晕厥中既特殊又常见的一种类型 ,过去是在排除其它类型晕厥的基础上诊断的 ,故诊断步骤复杂、费时。倾斜试验是诊断VVS的一项特殊性检查 ,有助于确定诊断。为了规范化地开展此项检查 ,
综合有关倾斜试验的原理、方法、适应证和评价 ,特拟定出本项建议。
一、基本原理
晕厥是临床的常见症状 ,其病因复杂 ,有多种类型。由于既往对其机制和诊断不明确 ,关于晕厥的分类和名词较为混乱。在无器质性心脏病晕厥患者中 ,VVS是常见的一种晕厥类型。VVS、颈动脉窦过敏综合征和排尿晕厥都属于神经介...
急性硬脑膜外血肿
急性硬脑膜外血肿有哪些表现及如何诊断? 硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同,但从临床特征看,仍有一定规律及共性,即昏迷-清醒-再昏迷。现以幕上急性硬脑膜外血肿为例,概述如下。1.意识障碍 急性硬膜外血肿多数伤后昏迷时间较短,少数甚至无原发昏迷,说明大多数脑原发损伤比较轻。有原发昏迷者伤后短时间内清醒,后血肿形成并逐渐增大,颅内压增高及脑疝形成,出现再昏迷,两次昏迷之间的清醒过程称为“中间清醒期”。各种颅内血肿中,急性硬膜外血肿患者“中间清醒期”最为常见;部分患者无原发昏迷者伤后3天内出现继发昏迷,早期检查不细致容易漏诊;原发脑损伤严重,伤后持续...
人生健康旅途——风湿性心脏病的症状
风湿性心脏病的症状——Rheumatic heart disease is mainly composed of rheumatic heart disease caused by valvular lesions resulting in pathophysiological changes caused symptoms.摘要:风湿性心脏病症状之呼吸困难是因心脏瓣膜病导致长期或快速的肺淤血、肺泡弹性减退、通气功能障碍、心排量减低、血流速度减慢、换气功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留……
风湿性心脏病是链球菌感染后的自体免疫性疾病,风湿性心脏病症状主要是由风湿性心脏病引起的瓣膜病变导致的...


qiankunde1
musilinyu
yxallfine
yanwei10
M19790705
yegenting1
frikers
huyh2009
huntmu
xbsbbixrb1