强直性脊柱炎如何进行分期诊断

 强直性脊柱炎是一种原因不明的全身慢性结缔组织疾病,病变主要累及骶髂关节、髋关节、椎间关节、肋椎关节等。临床分三期即早期、进展期、稳定期。大多数学者都是按照骶髂关节的病损程度来对强直性脊柱炎进行分期的。
  强直性脊柱炎的分期标准有哪些?强直性脊柱炎分期症状又有哪些?
  强直性脊柱炎分早、中、晚三期,强直性脊柱炎的分期标准如下:
  强直性脊柱炎早期:脊柱活动功能受限。X线显示骶髂关节间隙模糊,椎小关节正常或关节间隙改变。
  强直性脊柱炎早期症状表现形式:腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解。 单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。 反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液,无明显外伤史、感染史。 反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。 反复发作的虹膜炎。 无咳嗽等呼吸道症状,无外伤史的胸部疼痛及束带感,胸廓活动受限。 脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限,无明显外伤史、扭伤史。 双侧臀部及髋关节疼痛,无明显外伤史及劳损史。 突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。
  强直性脊柱炎中期:脊柱活动受限,甚至部分强直。X线显示骶髂关节呈锯齿样改变。部分韧带钙化,形成方椎,小关节骨质破坏,间隙模糊。
  强直性脊柱炎中期症状表现形式:有下背部或腰骶部疼痛;腰脊晨起僵硬;自腰骶部上升性向上蔓延性疼痛加剧;脊柱活动受限僵硬;疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清,尤其发生在髂骨一侧,并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。
  强直性脊柱炎晚期:脊柱强直或驼背畸形固定。X线片显示骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变。
  强直性脊柱炎晚期症状:有腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛严重,并伴有全身关节疼痛,疼痛呈持续性不间断疼痛;全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现;驼背、脊柱活动功能消失,拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合,脊柱韧带已经骨化,脊柱间增生搭桥,严重畸形弯曲。这时治疗是很困难的,即使治愈,也会留下后遗症。因此强直性脊柱炎患者的早期诊断,早期治疗、准确治疗是最关键的,失去早期治疗机会,痛苦往往伴随患者的后半生。因病痛而致残,这对患者及亲人是最残酷的折磨。在此敬告青少年朋友:如果感觉经常腰痛、或脊柱痛、髋痛、足跟痛,务必到医院全面检查,对强直性脊柱炎这个病要提高自我保护,千万莫要贻误最佳治疗时机。
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骨关节炎自测

轻度症状
1
关节没有活动障碍,总感觉有轻微酸痛或者麻木
 
2
个别关节有轻度肿胀
 
3
关节有轻度僵硬或不灵活,晨起明显
 
4
长时间保持同一动作或姿势,转换动作时感到困难
 
5
阴雨天时,感觉关节不舒适
 
6
运动或劳累后,关节有疼痛感,受凉后加重
 
中度症状
1
劳累后关节疼痛,休息后缓解不明显
 
2
关节明显肿大,并且伴有触痛
 
3
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