眼睑下垂论治
1、 内外眦和眼裂：
内外眦间距：男性平均28.3mm， 女性平27.14mm。
内眦间距：  男性平均33.55mm，女性平32.29mm。
外眦间距：  男性平均90.27mm，女性平86.72mm。
眼裂高度：  男性平均7.66mm，女性平均7.42mm。
眼裂的形状多数是不对称的，同一人两眼睑裂不对
称者占到36%。
2、 眼部肌肉：
眼轮匝肌：被盖整个眼睑向额、颞和面颊部短距离伸
延。上达眉部下至面颊颧骨前、鼻侧至鼻骨基底部。
眼轮匝肌的功能为闭睑。
眼轮匝肌由睑部、眶部、泪囊部、riolan部四部分组
成属于面部表情肌、由面神经支配。与提上睑肌、
Muller平滑肌共同支配眼睑的运动。
3、 眼睑的神经包括
运动神经：面神经和动眼神经。
感觉神经：三叉神经的第一支和第二支、交感神经
4、 后天性上睑下垂
眼睑下垂分为先天性和后天性的两种。先天性的眼睑下
垂有遗传因素等造成不在本讨论之内。
上睑下垂由于动眼神经支配的提上睑肌和颈交感神经支
配的Muller平滑肌的功能丧失，使上睑全部或部分下
垂。轻者遮盖部分瞳孔、严重者全部遮盖瞳孔，影响视
力和美观。患者为了克服视力障碍常常紧缩额肌以提高
上睑的位置，结果是额皮横皱、额纹加深。双侧上睑下
垂的患者需要仰头视物形成仰头皱额的特殊形象。
眼睑下垂分为几个类型
1）机械性上睑下垂：眼睑本身病变破坏了提上睑肌
和Muller平滑肌或病变使眼睑肿胀肥厚导致机械性下
垂。
2）肌源性上睑下垂：常见于重症肌无力和进行性眼外
肌麻痹。
3）核上性病变：大脑皮质病变可引起上睑下垂，或一
侧半球病变引起双侧上睑下垂。
4）睁眼失用性上睑下垂：常见于进行性核上性麻痹；
表现为意志性和非意志性睁眼运动分离，即意志性睁眼
能力丧失而随机性睁眼正常。
5）交感神经麻痹性上睑下垂：单侧下垂多见，程度比
较轻。同时可发生瞳孔缩小、眼球内陷、患侧半面无汗
等等症状。
6）假性上睑下垂：上睑缺乏正常的支撑导致上睑下
垂。多由于眼球内陷或萎缩、半侧面部萎缩、眶脂肪减
少等引起。
7）眼睑轮匝肌麻痹：由面肌麻痹所致以bell麻痹最多
见。睑裂变大、严重者上下睑完全不能闭合。眼轮匝肌
麻痹引起病侧睑裂变大和眼...