【264特色技术】专家讲解肾损伤的分类、危害及治疗

    肾脏深藏于肾窝,受到周围结构较好的保护:在肾的后面有肋骨、脊椎和背部的长肌肉,前面有腹壁和腹腔内容物,泌尿肿瘤肾疾病特色技术而其上面则被膈肌所罩住。正常肾脏有 1~2cm的活动度。故肾脏不易受损。但从另一方面观察,后面的骨质结构也可以引起肾损伤,如下位肋骨骨折的断端可穿入肾实质;肾脏被挤于脊柱和其横突之 间而受到损伤。

    肾损伤可在下列情况发生太原264医院 :

    (一)直接暴力 肾区受到直接打击,伤员跌倒在一坚硬的物体上,或被挤压于两个外来暴力的中间。

    (二)间接暴力 人自高处跌落时,双足或臀部着地,由于剧烈的震动而伤及肾脏。

    (三)穿刺伤 常为贯通伤,可以损伤全肾或其一部,一般均伴发腹腔或胸腔其它内脏损伤。

    (四)自发破裂 肾也可无明显外来暴力而自发破裂,这类“自发性”的肾破裂常由于肾脏已有病变,如肾盂积水、肿瘤、结石和慢性炎症等所引起。

    专家解析:肾损伤的分类及危害

    中国人民解放军第二六四医院指出:肾损伤可分为闭合性损伤(如肾挫伤和肾裂伤)和贯通伤(如枪弹伤、刺伤)两类。

    根据肾损伤的严重程度可以分为:

    (一)肾脏轻度挫伤 损伤仅局限于部分肾实质,形成实质内瘀斑、血肿或局部包膜下小血肿,亦可涉及肾集合系统而有少量血尿。由于损伤部位的肾实质分泌尿液功能减低,故甚少有尿外渗。一般症状轻微,愈合迅速。

    (二)肾挫裂伤 是肾实质挫裂伤。如伴有肾包膜破裂,可致肾周血肿。如肾盂肾盏粘膜破裂,则可见明显的血尿。但一般不引起严重尿外渗。内科治疗,大多可自行愈合。

    (三)肾全层裂伤 肾实质严重挫伤时外及肾包膜,内达肾盂肾盏粘膜,此时常伴有肾周血肿和尿外渗。如肾周筋膜破裂,外渗血尿可沿后腹膜外渗。血肿如破入集合系统,则可引起严 重血尿。有时肾脏之一极可完全撕脱,或肾脏严重裂伤呈粉碎状--粉...

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