优化强脉冲光治疗色素性皮肤病
雀斑、咖啡斑 、雀斑样痣、黄褐斑、老年斑是常见的色素增加性皮肤病。其中雀斑是一种好发于中青年女性的常染色体显性遗传性色素沉着病。常在幼儿至学龄前发病,随着年龄增长而逐渐增多,青春期达高峰。主要分布于面、颊、手背等暴露部位,尤以鼻、颊部多见。皮损为黄褐色或黄棕色斑点,呈圆形或椭圆形,直径多为3~5mm,数目不等,深浅不一,对称分布,互不融合,与日晒关系密切。老年斑好发于面部、四肢暴露部位,患者以35岁以上多见;好发于面颈部、手背等暴露部位。部雀斑样痣可发生于任何部位,临床以面颈部发病的青年人多见;黄褐斑则主要对称分布于面颧部、颊部、额部,多为内分泌失调、妊娠后妇女,咖啡斑全身皆可发病,临床治疗以面部为主,各年龄段皆可见。皮损颜色深浅不一,黄褐斑、雀斑、咖啡斑以黄褐色、浅咖啡色为主,老年斑、雀斑样痣以黑褐色及褐色为主。患者皮肤类型多是Fitzpatrick型别的Ⅲ~Ⅳ型。临床治疗中,一般女性多于男性。
临床上常采用皮肤磨削术、冷冻、电离子、激光和强脉冲光等治疗方法,疗效各不相同,但易留色素沉着、瘢痕,部分皮损容易复发,患者较难接受。强脉冲光(Intense pulsed light,IPL)的临床应用为色素增加性皮肤病的微创治疗提供了广阔前景。利用强脉冲光的选择性光热解原理,作用光被皮肤中的黑素细胞和黑色素小体选择性吸收。在不损伤皮肤的前提下,满足脉冲时间小于或等于靶目标(黑色素颗粒)的热弛豫时间,并有足够能量密度,使靶目标破坏、分解,从而达到治疗的效果。但普通的强脉冲光发出的波形有脉冲尖峰,能量输出过高的脉冲也可能灼伤皮肤,而能量低的脉冲则仅对皮肤进行无效加热。目前我们采用OPT治疗仪Lumenis one治疗色素性皮肤病患者,大部分获得满意的疗效。
优化强脉冲光(Optimal Pulse Technology,OPT)是目前新一代强脉冲光技术。即完全可控的强脉冲光。其治疗色素性病变的疗效优于前几代IPL。OPT消除了传统IPL能量尖峰,能够使均一的强度作用于靶目标,避免了能量不稳定造成的灼伤和无效加热。且其有多种滤光片,可以选择更精确的波段,加强了其选择性光热解作用,临床疗效明显提高。另方面可以用较低的能量设置保证疗效,减轻治疗的疼痛,提高了安全性,且疗效显著。色素性皮肤病病因及病理表现不同,临床治疗难度及疗效也有差异。(1)色素细胞功能、形态异常...
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优化强脉冲光(Optimal Pulse Technology,OPT)是目前新一代强脉冲光技术。即完全可控的强脉冲光。其治疗色素性病变的疗效优于前几代IPL。OPT消除了传统IPL能量尖峰,能够使均一的强度作用于靶目标,避免了能量不稳定造成的灼伤和无效加热。且其有多种滤光片,可以选择更精确的波段,加强了其选择性光热解作用,临床疗效明显提高。另方面可以用较低的能量设置保证疗效,减轻治疗的疼痛,提高了安全性,且疗效显著。色素性皮肤病病因及病理表现不同,临床治疗难度及疗效也有差异。(1)色素细胞功能、形态异常...
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