诱发糖尿病足的原因

很多糖尿病患者会问,糖尿病足是怎样发生的?糖尿病足是不是一种很严重的并发症,这里想告诉糖尿病患者,糖尿病足是一种很严重的并发症,是截肢率最高的,致残、致死率最高的恶性并发症,那么是怎样引起糖尿病足的呢?又用什么方法可以治疗糖尿病足呢,中医治疗糖尿病足又是否有效呢?
糖尿病足的发病因素主要有以下:1.血管栓塞可引起糖尿病患者足溃疡和坏疽,糖尿病患者外周血管动脉硬化的发生率增加,糖尿病血管疾病发生年龄早,其发生率比非糖尿病患者高,病变较弥漫。下肢中、小动脉硬化闭塞,血栓形成,微血管基底膜增厚,管腔狭窄,微循环障碍引起皮肤、神经营养障碍,加重了神经功能损伤。糖尿病足合并血管病变者较单纯由神经病变所致的糖尿病足的预后要差。缺血使已有溃疡的足难以恢复,因为溃疡的愈合需要足够的氧和营养物质。
    2.糖尿病患者白细胞功能障碍易致感染,感染使代谢紊乱加重,导致血糖增高,酮症又进一步损害患者的免疫功能80%以上的糖尿病足患者至少合并一种糖尿病慢性并发症。这些患者一旦发生足的感染,则往往难以被控制或纠正,抗生素用药时间长,花费大而疗效差。故糖尿病患者有时仅仅是足的皮肤起个水疱,就可并发局部感染,严重者需要截肢(趾)。
3.足部压力的异常及胼胝的形成。足底所受压力的异常以及胼胝的形成是导致糖尿病足部病变的最主要因素。此外,足部微循环的异常使得组织氧及营养物质供应障碍,这也是造成糖尿病足部疾病的因素;
4.在存在有糖尿病视网膜病变或者神经病变的糖尿病患者中,发生下肢溃疡的危险性显著升高,这表明这些患者存在有广泛的微循环障碍。另外一些研究还显示,对糖尿病及其管理了解较差的患者发生足部溃疡的危险性也较高。
5.糖尿病感觉神经病变、运动神经病变及自主神经病变均可以导致糖尿病足部溃疡的发生。感觉神经病变可以引起患者足部对疼痛、冷热及振动的感觉下降,而对疼痛感觉的缺失,可以直接导致足部的损伤。而运动神经病变可以引起足部小肌肉(足内肌)的无力及萎缩,使得足部屈肌及伸肌的失平衡,使脚趾呈爪形屈曲状,跖骨头凸起,脚弓变平。这种改变使得全身重量集中在跖骨头及足根部,过度的压力负荷将导致足部受压点胼胝的形成,这是引起足部溃疡的前奏。自主神经病变可以损伤下肢交感神经纤维,导致下肢皮肤汗腺分泌汗液减少,使皮肤变得干燥,容易发生干裂,这为细菌感染提供了可乘之机。此外,交...

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糖尿病足的分类治疗

糖尿病足的分类治疗!
  (一)糖尿病足按病因分类
  1.神经性:周围神经病变在病因上起主要作用,血液循环良好,这类足通常是麻木的、干燥的、痛觉不明显,足背动脉搏动良好。并有神经病变的足可有两种后果,一是形成神经性溃疡,主要发生于足底,这与足底压力的异常有关;二是形成神经性关节病,主要形成Charcot关节。
  2.混合性(神经一缺血性):患者同时有周围神经病变和周围血管病变,足背动脉搏动减弱或消失,这类患者的足通常发凉,可伴间歇性跛行或静息痛,足部有溃疡或坏疽形成。
  3.缺血性:下肢血管缺血病变造成肢端坏疽。
  (二)按临床病变程度分类分级
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中医如何诊断糖尿病足

中医如何诊断糖尿病足?糖尿病足是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变的总称,是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏,在中医上属于“脱疽”范畴。那么,在临床上中医是如何诊断糖尿病足的呢?陕西华西糖尿病研究所李主任研究所李主任对此做以下介绍。
1、气血两虚痹阻证患肢发凉,麻木,酸胀或疼痛,遇寒加重,遇暖稍减,间歇跛行,患肢局部皮温下降,皮肤颜色正常或苍白,或痿黄,肢端出现痪斑或痹点,或者患足疼痛,肌肉萎缩,皮肤干燥或水肿,坏疽溃烂,创面棕灰,脓似粉浆污水,气味恶臭,脓腐难脱,或脱后肉芽淡红,脓水清稀,创口日久不敛,伴有发热恶寒,面黄形瘦...

糖尿病足日常护理百科


糖尿病足是糖尿病引起的最严重的并发症之一,也是糖尿病患者致残,致死和能力丧失的重要原因。随着生活水平的提高,糖尿病发病率也逐年升高,糖尿病足发病率也随之越来越高。因糖尿病足而截肢大大影响患者自身生活质量和寿命,还给家庭和社会造成沉重负担。糖尿病足的发病主要与糖尿病引起的神经病变、血管病变和感染三大因素有关。糖尿病足患者抗感染能力下降,因此糖尿病足的护理也显得尤为重要,如何进行糖尿病足的护理呢?
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