59岁，女，椎体结核，是否一定要手术？

MRI纵隔内异常信号，多半会是淋巴结 或 转移瘤， 不知临床还有其他什么症状没，淋巴瘤或肺癌，可出现纵隔内占位，MRI表现为T1,T2异常信号
如果从解剖层次上解释的话，T2平面亦为胸骨角平面，此处为升主动脉终点，主动脉弓起点和终点，降主动脉起点，动脉韧带（未闭合前叫动脉导管）。。。但是这些都是在左侧，除非是右位心再考虑此处的病变。
另外T2平面还是主气管分支为左-右主支气管的平面，右上肺是结核的好发部位，所以要考虑结核的可能大，当然也可能是肿大的淋巴结，或者肿瘤什么的。从影像学来说这样考虑，还要结合性别，年龄，临床症状等情况综合考虑，必要时可以纵隔镜活检最准确。
这个不好说，异常信号带表有什...

目前病情处于活动期，手术风险比较大，建议先在当地正规医院抗结核治疗，血沉下降稳定后再考虑手术治疗。还有注意卧床制动，加强营养，特殊检查不必多做。如果还有什么不清楚的可以来我门诊咨询。点击这里查看我的门诊时间点击这里预约我的门诊加号回复专家:上海长海医院-骨科-傅强副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

医生不能根据你的描述就决定如何治疗，请上传您的影像资料。北京301医院-骨科-张西峰副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

我与现行的也是传统的脊柱结核治疗有不同的理念。具体的差异、优点，你可以仔细读我的相关文章。北京301医院-骨科-张西峰副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

你可以见照片的JPG格式，作出压缩文件放在网络盘，也可以放在我的信箱。最好将你的手术刀口拍张照片，我看看。一个压缩文件不要大于15兆xifengzhang301@yahoo.com.cn北京301医院-骨科-张西峰副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>