男，69岁，糖尿病10年余，血糖服药控制的正常，5年前出现全身乏力，懒，嗜睡，不想动，肾功能差。请问为什么？
看来楼主懂一点医学术语 呵呵肾功能差，具体数值？是肌酐高了还是仅仅是蛋白尿？肾脏B超做过没有？肾脏多大？你说平时血糖控制尚可，到底控制怎么样？多久测一次？除了糖尿病，还有没有高血压、高血脂？从你的描述来看，目前，这位老人家最重要的是怎么缓解已经出现的糖尿病两个比较重要的并发症：糖尿病肾病以及中枢神经系统损害治疗上：1.由于出现重要器官的糖尿病并发症，停用降糖药，改用胰岛素，调整用量，摸索适合他的剂量。2.慢性肾功能不全一体化治疗：包括降蛋白（肌酐不明显升高，可以用ACEI类药物），抗氧化剂，去除肾脏损害加重因素：避免感冒、避免血压过高过低、不用肾脏损害药物（其中包括感冒药、庆大霉素、链霉素等）以及治疗前列腺肥大导致尿路不畅等。3.治疗其他糖尿病并发症：高血压，高血脂，高尿酸血症等。讲的有点专业，最好让老人家去你们当地好点的医院住院，系统制定一个治疗方案。
糖尿病性肾病，体内代谢产物如肌酸排泄障碍
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