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骨与关节结核的护理常规

骨与关节结核是一种继发性病变，原发病灶多在肺部，好发于儿童和青少年，常见部位为脊柱，其次是膝关节、髓关节和肘关节。临床表现为全身的结核中毒症状和局部症状，后者依部位不同症状有异，病灶可形成脓肿，并可沿筋膜间隙流向远处。脓肿在脊柱可出现相应的神经压迫症状，严重者合并有瘫痪。治疗是整体与局部兼顾。全身治疗包括休息、营养、一般支持疗法和抗结核病的应用；局部治疗则是制动、脓肿穿刺、局部注射抗结核药物和手术（病灶清除术）。护理措施根据不同的部位而定。常见护理问题包括：①焦虑；②躯体移动障碍；③自理缺陷；④营养不足；⑤疼痛和肌痉挛；⑥有发生窒息的危险；⑦有发生褥疮的危险；⑧潜在并发症--瘫痪或瘫痪加重；⑨术后潜在并发症--气胸；⑩知识缺乏：功能锻炼及出院后自护知识。

　　一、焦虑

　　二、躯体移动障碍

　　三、自理缺陷

　　以上一～三均参照\"骨科病人一般标准护理计划\"中的相关内容。

　　四、营养不足

　　参照\"急性血源性骨髓炎病人一般标准护理计划\"中的相关内容。

　　五、疼痛和肌痉挛。

　　相关因素：关节结核。

　　主要表现：关节不适，挛缩畸形。

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