虽然文章是写给协和内科住院医师的，但我想对于每一位年轻的住院医师都是值得看一看，或多或少都能有所收获。
    接受了漫长的医学教育后，我们终于成为住院医师，开始独立工作。在北京协和医院内科担任住院医师，是极具挑战性的工作，需要迅速掌握各项工作流程，还要了解很多成文或不成文的规定。作为高年住院医师，我们在这一过程中吃过不少苦头，一直希望能把自己的经验和体会告诉新来的同事，愿他们不再犯我们犯过的错误。因此写下这篇小文章，希望能对低年住院医师们有所帮助。本文的部分内容纯属个人经验，仅供参考；部分内容则是医院规定，应认真遵守。
一、住院医师的自我定位
    内科对住院医师有明确的要求，各病房都发放了“住院医师手册”，我们也正在加紧编写新一版的《内科住院医师临床手册》，这些都可供大家在工作学习中...

      十二指肠溃疡的典型表现是上腹部规律性疼痛，常伴有反酸、嗳气等症状。一般于进餐或服用抗酸剂后症状可以缓解。患者对自身规律性的症状印象很深，在就诊时常会叙述得很清楚。十二指肠溃疡的疼痛部位在上腹部，疼痛的特点是节律性、周期性和长期性。
　　较局限的上腹痛常发生在胃排空之后，尤以上午10—11点钟，下午3—4点钟，和晚上10—11点钟左右腹痛较明显，有时凌晨1—2点钟还会把患者痛醒，这是因为此时胃酸分泌很高而胃内又无食物缓冲之故。溃疡疼痛极少发生在清晨刚醒的时候，因为这时的胃酸分泌最低。腹痛的原因一般被解释为胃酸刺激溃疡周边的神经纤维引起。在十二指肠溃疡病人腹痛发作时，进餐或服抗酸剂腹痛大都能缓解，这也证实了胃酸与腹痛的关系。十二指肠溃疡的腹痛强度一般比较恒定，但性质却可以是多样的，依赖患者的痛觉和表达力而定。有些被描述为“深部钝痛...

18:13 6号下战书2点半，偶拖着止李箱像个蜗牛一样爬回了学校。

　　屁股一挨凳子，便给爸妈挨电话报安全。

　　吁…终于能够好好喘口吻了。

　　这个邦庆，累。

　　30号晚上的2128，西安到成都。

　　历来没有立功这样让人感恩戴德的车。印象中即便春运季节的绿皮车也不曾如斯令人战栗。

　　岂非是由于单独一人的闭系？

　　有数的人像是被塞在箱子里的棉花，挤得里纲狰狞。各类汗香，足臭，烟臭，酒臭，便利面香汇集在一同，构成一股股令人窒作的难闻气息。车厢里不时传来小孩子的哭闹声，脱掉鞋子挨扑克的官农们的嚷嚷声，夫女们边磕瓜子边家长里欠的呱呱声，令人心烦意治。

　　偶很负，座位在三人座的两头。背后既趴不着小桌子，两旁又没的西西可靠。

　　没有暖水，没有威严扇，没有疑号。

　　有的只是漫冗长夜。

　　啥也没吃，却吐了两次。更可哀的是连去厕所吐都要排队。
...

　　对于现在的社会，我们每天都要和各种不同的陌生人打交道，面对形形色色的人，所以总会碰到各种挫折和困难。所以，难免有压力郁结在心里，那么你的压力存在于哪方面呢?你想了解自己都有哪些压力吗?请回答下面的问题
　　你在美术馆中欣赏展览，忽然有幅画吸引了你的目光，你觉得这是幅怎样的画?
　　A.风景画
　　B.人物画
　　C.静物画
　　D.裸体画
　　E.抽象画
　　结果分析：
　　A.风景画
　　你正承受着人际关系的压力，想从纷纷扰扰中寻求解脱。
　　B.人物画
　　你觉得自己的朋友太小，想找一个能够倾诉心事的知己。
　　C.静物画
　　你在生活中和学习工作上都非常忙碌，使你觉得压力很大。
　　D.裸体画
　　你觉得生活过于枯燥无味，想要追求一些新鲜、刺激的事物。
　　E.抽象画
　　你很排斥社会的规范和礼教，想要照自己的想法作事。
　　武警贵州省总队医院...

　　倡导个性的年代，简直每个歌手的声音都有自己的一两个特点，以使自己不被听寡以为模仿亦不被他人模仿。然而特点的构成也不外乎使用歌唱中的几个繁双技巧，只需声部发育一般的一般人，想要取得和出名歌手一样的歌喉唱腔并责难事，前提是让一般人也把握技巧。

　　下面，我收拾了一些歌唱中常用到的技巧，并给自己解析如何做到：（例子中有提到某歌手的歌曲，有心的冤家可下载，用于听与比较）

　　先从呼吸开始

　　我们仄时生涯中采取的是天然式呼吸，这种是下认识的，气吸失长而深，呼气也不必掌握，一主呼吸只需三秒钟右左，不能用于歌唱。歌唱的呼吸是比拟淡的背式吸吸法，便气要吸到腰的四周，然后应用呼气肌和吸气肌的抗衡，觅到用力的收面。一次呼吸往去少达十几秒钟，歌唱的高下弱强，平铺直叙的变化，齐靠呼吸肌肉机动无力的活动来完败。唱歌时要不断坚持这种状况，声音完整由气作来节制，这就是人们道的“声靠气传”。

　...

为预防或减轻上肢水肿，建议如下：

      不要手提或肩挑重物，尽量不要干需要手臂肌肉使大劲的活儿。因肌肉使劲时，需要供给肌肉大量的氧，这样会导致大量的血液流入手臂，加重患侧上肢的血液和淋巴循环负担。 

     平时仍应经常活动手臂，也可做点轻的家务活或适当的工作。
 
     尽量将手臂置于高于心脏的位置上，譬如用几个枕头将手臂垫高，但要注意，要将整个手臂支撑起来，而不要单单支撑上臂。 

     需要将包挎在肩上时，应挎在没有动手术那侧的肩上。感到肩部疼痛的妇女，应避免用肩挎包。 

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DC-CIK生物治疗中晚期肝癌的优势。南京八一医院肿瘤生物治疗中心的专家介绍：DC-CIK生物治疗的问世，让中晚期的肝癌患者喜出望外，因为DC-CIK生物治疗具有显著的治疗效果，并且据患者治疗后的反馈都是特别好的。由此可见，DC-CIK生物治疗是医学界的一大奇迹。

　　肝癌中晚期症状：

　　肝癌的典型症状和体征一般出现在中、中晚期，主要有肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等。

　　1、肝区疼痛：最常见的是间歇或持续性的钝痛或胀痛，肿瘤迅速生长会使肝包膜绷紧并侵犯膈肌而产生疼痛，此疼痛可放射至右肩或右背;向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛;突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃。

　　2、消化道症状：食欲减退，消化不良，恶心、呕吐和腹泻等症状因缺乏特异性而易被忽视。

　　3、乏力，消瘦，全身衰弱，少数中晚期患者可呈恶病质状。

　　4、发热：一般为低热，偶达39℃以上，呈...

南京痔疮医院-武警南京医院肛肠中心专家介绍，西医对痔疮采取内服药、外用药及手术治疗等方法。中医治疗痔疮，则是针对引起该病的风、热、湿、燥等原因进行清热凉血、利湿解毒、益气活血等办法。无明显症状的单纯性痔疮，一般不需要特殊治疗，或只采用保守方法治疗，以达到减轻患者疼痛，预防痔核的脱垂，消除痔核的炎症，减少痔核流血的目的。

治痔疮，中医分型内治

中医治疗痔疮之热毒型
症见肛门剧痛肿胀，痔核紫暗坏死，腐肉不脱，脓血腥臭，排便不利，肛门脱出，伴壮热头痛，汗出口渴，舌质红黄腻，脉洪数、弦数。
治宜清热解毒，方用解毒消肿汤，药用金银花、蒲公英、连翘、茯苓、车前子、枳壳、当归、黄柏、赤芍、柴胡、陈皮、甘草。热毒盛者加板蓝根、蚤休、龙胆草；发热口渴加石膏、天花粉、知母；痛甚加乳香、没药、元胡、木香；瘀结肿胀加红花、丹参、五灵脂、蒲黄。

中医治疗痔疮之血虚型
症见便血血色淡，量较多...

摘要] 目的：探讨外科急腹症的临床观察和治疗方法。总结外壳急腹症的病情观察与护理要点。严密观察急性腹痛患者腹痛情况以及常见的伴随症状.相关的腹痛体征变化。鉴别是否为外科急腹症，提供诊断依据，使患者得到及时抢救治疗；慎用止痛剂，对诊断未明确者禁用吗啡等强力镇痛剂；重视术前术后护理及整体护理，尤其是时候护理，给予半卧位及早期下床活动，积极预防并发症，达到满意的护理要求。

[关键词]外科急腹症；观察；护理       [Summary] summary of observation and nursing care of acute abdomen in shell. Close observation with symptoms of acute abdominal pain in patients with abdominal p...

　　连续的大暴雨，却挡不住过敏性鼻炎患者前往医院就诊。据了解，北京天安中医院耳鼻喉科专家表示，\"往年进入立夏后，过敏性鼻炎患者就诊量明显减少，今年却出现集中就诊，多于天气有关，连续的暴雨，家里的被褥、沙发等不能够清洗、暴晒，易滋生细菌、螨虫，从近期过敏源筛查的结果上看，超6成的患者的过敏源尘埃、螨虫。
　　患者主诉家里床褥感觉粘腻、潮湿
　　\"多数患者自诉时提到，连续下雨家里床褥很粘腻、潮湿，家中不通气，感觉闷。多数人以为是着凉、闷出来的感冒，引发鼻炎。其实患者没有意识到阴雨天，潮湿空气，螨虫易滋长，出现打喷嚏、鼻痒、流清水涕等过敏性鼻炎症状。\"中山协和耳鼻喉医院主任医师程方祝教授说道。
　　家中坦洲镇的郑小姐鼻塞、流清水涕的症状已有一周。她表示，两年前到中山，从北方到中山生活，不习惯中山潮湿多雨的天气，4月份湿闷的天气又出现感冒症状，每年春夏之交，都会出现此类病症，服感冒药...