让昏迷患者做150-240次高压氧是不负责任的大夫

        让昏迷患者做150-240次高压氧是不负责任的大夫
    北京军区总医院植物人促醒中心 焦辉 (13070102305)
    昨天在丹东看到一位患者,于风丽,49岁,是2006年4月29日在北京宣武神经外科做的脑动脉瘤导管手术,术中不慎動脈瘤破裂脑出血,两个月后没醒回到丹东人民医院,但是出院时,宣武医院嘱咐患者家属回去让患者一定做高压氧150次,患者家属遵照医嘱坚持做高压氧150次,但是没有明显的效果,当地医院的大夫告诉说要做240次。在做高压氧期间患者因为脑积水在丹东人民医院又做脑室腹腔分流术,术后患者来月经了,家属认为可能见好吧,在坚持到150次,可是150次后,至今已经两年了,患者出现明显的高压氧的副作用,无意识,无语言,四肢肌张力强直,失明,不典型的抽搐,脑部MRI提示全脑萎缩,脑白质广泛的脱髓鞘改变。
    这个患者在发病后出现了两个问题,造成终身成为植物人状态的可能;
    第一:在治疗脑动脉瘤介入中出现了1/100的脑出血,使患者成为长期昏迷状态。
    第二:医生嘱咐病人家属必须做150-240次高压氧,没有使患者清醒,反而是雪上加霜,造成脑白质广泛脱鞘,损伤,这种病变是终生不可逆的病变。医生不能在没有把握的前提下,出口太大,把握性没有,容易造成昏迷患者终生失去再次治愈的机会,这种武断的治疗方法,不能再继续下去,否则这麽大国家,让昏迷病人上百次的高压氧治疗会出现植物人数量的增长,是件非常可怕的问题。
   我们之呼吁医生们谨慎用高压氧的治疗时间,是因为已经发现在全国出现很多的做多次高压氧所造成的不可逆的病例,不仅给患者的家庭带来负担,更重要的给社会带来效益和经济负担,另外,患者治疗时间很长,没有效果,反而成为植物人状态,使医生在患者的心目中带来不好的印象,所以我们建议任何治疗手段要看它的治愈人群是多少,不要口无遮拦的无止境的告诉患者家属一项治疗就要150-240次。这种医疗过度行为提出时要谨慎。
   也希望患者的家属要多问一下医生,150次您...

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昏迷而致缺血缺氧性脑病做过高压氧和没做过高压氧的比较

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    北京军区总医院植物人促醒中心 焦辉(13070102305)
    最近我们陆续看到失血性休克、窒息、手术后引起的昏迷,心跳呼吸停止、缺血缺氧性脑病的患者。经我们治疗后已经有意识和语言。相反做过高压氧的患者,治疗时间明显延长,好的希望几乎漫长。所以不做高压氧治疗对于昏迷和植物人患者不但医药费减少,而且治疗时机爱你明显缩短。而做过高压氧的患者,治疗时间延长一辈之久,治疗效果不理想。
    我们举四对不同的例子供大家参考:...

肝昏迷病历2

郭先生,男性,38岁,住院号:1704(2001-12-25 ——2002-1-31)
2000年发现肝硬化,当地间断治疗,2001年12月因服用某种“治肝药”后于12月22日出现神志不清、呕吐,于12月25日入院,时昏迷不醒,肝功AST/ALT:71/92u/l、TBil/DBil:58.6/36.3umol/L、A/G 29/45g/L,血氨:87.3umol/L,给予退黄降氨汤1号低位灌肠治疗,第2天患者神志逐渐转清,恶心、乏力等不适逐渐好转,予肝复康、通络软坚胶囊等口服巩固疗效,出院时患者神志清,肝功能恢复正常。
 
点评:肝性脑病多因肝病日久,热扰心神或浊毒蒙闭心窍而...

高压氧治疗昏迷有时出现假象,时好时坏,但时间长后再醒成为难题

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     北京军区总医院植物人促醒中心 焦辉 (13070102305)
     我们植物人促醒中心多年来一直研究高压氧与昏迷和植物人的关系,先后在全国和全军的会议,及网站,医学杂志上发表我们的学术论文,在国内首先提出危险高压氧与植物人,高压氧治疗植物人的后果分析,高压氧治疗昏迷患者有时会出现假象的文章.一再强调长期高压氧舱对人体治疗不是万能的,对昏迷患者,尤其是闭合性颅脑损伤(不同原因引起的昏迷:...

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