健脾化瘀利水汤治疗肝硬化腹水54例
健脾化瘀利水汤治疗肝硬化腹水54例
江西省樟树市中医院(331200)陈贱平
本人用自拟方健脾化瘀利水汤治疗肝硬化腹水54例，取得良好效果，现报告如下：
1 临床资料
1.1 一般资料 54例中，男42例，女12例；年龄最小39岁，最大76岁，平均51岁。第一次出现腹水26例，第二次出现腹水8例，第三次以上出现腹水20例。病程最短1个月，最长者10年。肝炎后肝硬化腹水36例，酒精性肝硬化腹水18例。纳入诊断标准：（1）既往有病毒性肝炎或嗜酒、营养不良史。（2）有食欲减退，腹胀大，肝区不适。（3）有腹壁静脉曲张或肝掌、蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾肿大或肝萎缩。（4）腹部B超诊断肝硬化腹水。
1.2 治疗方法 健脾化瘀利水汤组成：白术30-60克，丹参30克，茯苓30克，法半夏15克，陈皮10克，神曲10克，汉防已15克，海藻30克，香附10克，苔薄黄加苦参30克，头晕乏力加黄芪30克，腹水甚加马鞭草30-60克，腹胀甚加大腹皮10克，四肢不温加仙灵脾10克，四肢痉挛加木瓜10克，衄血加田七粉3克。每日一剂，水煎分二次服。
1.3 治疗结果 一级疗效：（腹水及浮肿完全消退；主要症状基本消失，舌脉象基本正常；肝功能恢复正常；肝脾肿大稳定无变动或回缩；稳定3个月以上。）42例。二级疗效：（腹水及浮肿大部消退；主要症状和舌脉象基本好转；肝功能接近正常；(ALT<70IU，AST<70IU，BiL<25.6umol/L，白蛋白>32g/L，球蛋白<32g/L)；肝脾大小质地稳定不变。）4例。三级疗效：腹水及浮肿有所消退，平脐腹围缩小3CM以上；症侯减轻，舌脉象有所好转；肝功能有所改善，白蛋白提高5G以上；肝脾大小质地稳定不变。）3例。无效5例。
2 体会
肝硬化腹水属于中医臌胀范畴。《医镜》“臌胀起于脾虚气损，治之当以大补之剂培其本，少加顺气以通其滞……。”《金匮要略》“血不利，则为水，寒血凝成瘀，遂成单臌。”《景岳全书》也认为“单腹胀者，名曰鼓胀，何胀之有，此惟不善调摄，而凡七情劳倦，饮食房闱，一有过伤，皆能成贼，正气以至脾土受伤，转输失职，清浊相混，乃成此证。”由此可见，膨胀多由脾虚血瘀气滞水停所致，治疗当健脾化瘀利水。方中重用白术、丹参健脾化瘀，茯苓、法半夏、陈皮、神...
江西省樟树市中医院(331200)陈贱平
本人用自拟方健脾化瘀利水汤治疗肝硬化腹水54例，取得良好效果，现报告如下：
1 临床资料
1.1 一般资料 54例中，男42例，女12例；年龄最小39岁，最大76岁，平均51岁。第一次出现腹水26例，第二次出现腹水8例，第三次以上出现腹水20例。病程最短1个月，最长者10年。肝炎后肝硬化腹水36例，酒精性肝硬化腹水18例。纳入诊断标准：（1）既往有病毒性肝炎或嗜酒、营养不良史。（2）有食欲减退，腹胀大，肝区不适。（3）有腹壁静脉曲张或肝掌、蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾肿大或肝萎缩。（4）腹部B超诊断肝硬化腹水。
1.2 治疗方法 健脾化瘀利水汤组成：白术30-60克，丹参30克，茯苓30克，法半夏15克，陈皮10克，神曲10克，汉防已15克，海藻30克，香附10克，苔薄黄加苦参30克，头晕乏力加黄芪30克，腹水甚加马鞭草30-60克，腹胀甚加大腹皮10克，四肢不温加仙灵脾10克，四肢痉挛加木瓜10克，衄血加田七粉3克。每日一剂，水煎分二次服。
1.3 治疗结果 一级疗效：（腹水及浮肿完全消退；主要症状基本消失，舌脉象基本正常；肝功能恢复正常；肝脾肿大稳定无变动或回缩；稳定3个月以上。）42例。二级疗效：（腹水及浮肿大部消退；主要症状和舌脉象基本好转；肝功能接近正常；(ALT<70IU，AST<70IU，BiL<25.6umol/L，白蛋白>32g/L，球蛋白<32g/L)；肝脾大小质地稳定不变。）4例。三级疗效：腹水及浮肿有所消退，平脐腹围缩小3CM以上；症侯减轻，舌脉象有所好转；肝功能有所改善，白蛋白提高5G以上；肝脾大小质地稳定不变。）3例。无效5例。
2 体会
肝硬化腹水属于中医臌胀范畴。《医镜》“臌胀起于脾虚气损，治之当以大补之剂培其本，少加顺气以通其滞……。”《金匮要略》“血不利，则为水，寒血凝成瘀，遂成单臌。”《景岳全书》也认为“单腹胀者，名曰鼓胀，何胀之有，此惟不善调摄，而凡七情劳倦，饮食房闱，一有过伤，皆能成贼，正气以至脾土受伤，转输失职，清浊相混，乃成此证。”由此可见，膨胀多由脾虚血瘀气滞水停所致，治疗当健脾化瘀利水。方中重用白术、丹参健脾化瘀，茯苓、法半夏、陈皮、神...
▼ "健脾化瘀利水汤治疗肝硬化腹水54例" 的相关文章：
[转载]滋补心脾的食疗之品——龙眼肉
原文地址：滋补心脾的食疗之品——龙眼肉作者：罗大伦 几天没有更新博客了，非常的抱歉，主要是因为这几天在北京郊区的香山脚下开会，昨天晚上刚刚回到家里。我这个人很奇怪，其实在北京居住已经几年了，但是北京的旅游景点基本没有去过哪里，可能只是去过故宫、颐和园、大觉寺、八达岭长城，只是这四个地方，其他的什么潭柘寺、香山等等的，哪里都没有去过，我有的朋友，每周都去香山登山，把自己打扮得和旅游客一样，背着大包，手里还有两个很酷的拐杖，让我很羡慕。但是，我到目前为止还没有去过香山，这几天也只是住在山脚下的一个叫“杏林山庄”的地方开会。
最离谱的是，圆明园等很多外地游客都熟悉的地方我也没有去过，大家都...
脾气虚弱推荐服用益智康脑丸
美国麻州大学医学院的研究人员对7万余名美国绝经后妇女进行了长达6—10年的跟踪研究。调查结果显示，35%的妇女有长期便秘问题，与其他妇女相比，她们发生血管栓塞、心脏病急性发作和中风的风险较高。
在老年病门诊科室里，我们经常能看到一些老年脑萎缩患者和老年痴呆症患者，他们对排便反射减弱，常有便秘。
是什么原因导致了脑萎缩患者出现这种状况呢？
从中医角度来看，老年便秘是脾气虚弱、阴液不足致血不润肠所致。最主要的就是因为老年人脾气虚弱，就是脾胃的意思，消化功能弱了，这样的话，肠子的蠕动力量不足，粪便往下走的力量不如小孩了。第二个，中医讲的阴液不足，中医有个理论叫血不润肠，就是身体的水份没有了，润滑...
脾胃为生命之本，养生从健脾养胃开始
俗话说“人是铁，饭是钢”，说明人是每天离不开饮食的。但是，若无一副健全的胃肠消化器官，纵然有满桌的美味佳肴，确也有点儿心有余而力不足了。因为脾胃功能不好的人，往往在美餐之后，有得不偿失之感，甚至会因此而加重脾胃疾病。因此，脾胃消化吸收功能的好坏，将直接关系到人体的健康与长寿。中医学认为：胃主受纳，脾主运化。这是指吃到嘴里的食物，首先要经过牙齿咀嚼，唾液拌和，下咽至胃，由胃受纳。然后经胃之腐熟，分解混匀成食糜，通过“胃气主降”的作用，将食糜运送至十二指肠、空肠，这就是中医所指的“脾运”功能。食物在胃、胰等胃肠激素的作用下，促进胃蛋白酶、胰酶等消化酶的大量分泌，将“水谷精微”中的氨...
朱德保健医 胡维勤教授 睡觉爱流口水说明脾气虚了
也许大家都有过这样的经历，晚上睡觉第二天起来发现自己的枕头有一片湿了，朱德保健医 胡维勤教授指出：这是脾虚的现象，因为脾主肌肉开窍于口。
脾气虚弱的病理现象。多因饮食失调.劳逸失度，或久病体虚所引起。脾有运化食物中的营养物质和输布水液以及统摄血液等作用。脾虚则运化失常，并可出现营养障碍，水液失于布散而生湿酿痰，或发生失血等症。
脾虚则水谷精微无以传输运化，五脏六腑和四肢百骸就得不到濡养，从而出现面色萎黄、精神疲惫、身倦乏力、食后困倦、食少乏味;或食后作胀，大便溏泻;或谷食不化、四肢欠温、气短怯冷，妇女脾虚带下;舌质淡胖，边有齿印;脉细弱无力等一系列脾虚表现。
脾虚的人如何选择食物...
脾胃经脉与病证论
脾胃经脉与病证论足太阴脾经脉，起于足大趾尖端，沿大趾内侧白肉际，过大趾本节后的核骨（半圆骨），上行足内踝前方，再上腿肚，沿胫骨内侧后方，穿过足厥阴肝经的前面，上行股内侧的前缘，直抵腹内，入属脾脏，联络胃腑，上过膈膜，挟行咽喉部，连于舌根，散于舌下。
有一支脉，从胃别行，上过膈膜，注于心中，与手少阴心经脉相衔接。外界因素影响发病，症见舌根发硬，食则作呕，胃脘疼痛，腹内作胀，频频噫气，如果解了大便，或得矢气，就觉轻松得多，并有身体痠重症状。
【1】本经虚寒症：面色萎黄，唇干唇淡，消瘦，浮肿，四肢清冷，见舌根疼痛，身体不能动摇，食物不化，泄泻，心内烦扰，心下掣引作痛，腹痛喜按，大便稀薄或痢疾...
sesame74
IRENEHU1984
xindawoxiao
wqq221
kv1844
zhaowenyan
xuekequn230
tcdrq
wangzhongzhen