骨髓纤维化（ myelofibrosis ）是指骨髓造血组织被纤维组织所替代，而影响造血功能的一种病理状态。早期可见脾脏肿大，外周血象正常或轻度升高，疾病进展过程中，临床以贫血、进行性脾脏肿大、外周血中出幼稚细胞和泪滴状红细胞为特征。晚期由于骨髓造血组织完全被纤维组织替代，外周血红细胞、血红蛋白、血小板、白细胞明显减少，并可由血小板减少导致严重出血；白细胞减少导致严重感染；血红蛋白降低而发生衰竭。发病年龄以中年以上多见。男性多于女性。
    [ 藏医学病因 ]
    一、内在因素
    1 、脏腑因素：先天或后天因素导致脏腑虚弱，出现肝不统摄血液，不能储藏血液，赤巴不能化生血液，培根失调而造成血液生化和循行紊乱。黄水偏盛于骨；瘀阻骨髓，形成骨髓血瘀，新血不生。
    2 、体质因素：正血三因、脏腑功能失调。赤巴既虚，必不达于血管，血管无力，停留为瘀；赤巴不足以推动血脉流通，不通则瘀；同时，致百脉失养，脉道艰涩，血流衰少，血行不畅黄水偏盛于骨。血行不畅，骨失所养血流艰涩而形成瘀血。
    二、外在因素
    1 、精神因素：心情抑郁，脏腑失和，赤巴郁滞，血行失畅，停留为瘀。或见肝病胃及培根，推动血脉流通，水谷精微物质缺乏，正血生化无源，而致正血不足；或肝海受累，精血化生无源，导致精云亏虚，血液虚少。
    2 、种毒因素：外来热毒，内生邪毒，与正血相搏，可损伤正血，耗损三因；或黄水凝聚，郁结成块，积于胁下，形成“木布”；或黄水偏盛于骨髓，影响精髓化血功能，致使正血化源不足，可导致诸种不足。
    [ 临床表现 ]
    一、症状
    1 、发病：起病隐袭，进展缓慢，大约 1/4 患者无明显临床症状。
    2 、症状：有乏力，气短，心悸，消瘦，盗汗和骨痛等；脾脏肿大可...