腰椎间盘突出的并发症
腰椎间盘突出的并发症
就医咨询：http://sogou.xjguke.com/index.html
上海西郊骨科医院提醒各位患者腰椎间盘突出发病主要是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核有不同程度的退行性改变，在各种外力的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出，使相邻的神经根、脊椎等遭受刺激或压迫，从而产生腰痛、一侧或双侧下肢疼痛、麻木等症状。
腰椎间盘突出症从程度上可分为：
（1）膨出：髓核未突破纤维环，纤维环整体移位后压迫相邻组织。引型最轻，最易于恢复。
（2）突出：髓核突破纤维环，刺激、压迫周围组织，未空入椎管内。此型最常见，一般保守治疗能够恢复。
（3）脱出：突出的髓核进入椎管内。此型较少见，保守治疗困难，在保守治疗无效的情况下宜尽早手术治疗。腰椎间盘突出后可继发腰椎生理曲度变直、后凸、侧弯、椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生、椎管狭窄等一系列改变。由于腰椎生理平衡的破坏，还可引起腰部周围软组织的损作，如棘间韧带损伤、臀上皮神经损伤、梨状肌综合症、骶髂关节损伤等病变，使许多患者反复发作，迁延不愈，给患者带来极大的痛苦。
那么，腰椎间盘突出症都有哪些并发症呢？
1、感染：是较为严重的合并症。尤其是椎间隙感染给病人带来的痛苦很大，恢复时间长，一般感染率为14%左右。主要表现是：原有的神经痛和腰腿痛症状消失，5～14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛，不能翻身，痛苦很大。
2、血管损伤：腰椎间盘突出症手术时血管损伤，主要发生在经后路手术摘除椎间盘时造成。若经前路腹膜内或腹膜外摘取椎间盘时，由于暴露腹主动脉和下腔静脉或髂总动、静脉，反而不易误伤这些大血管。血管损伤的原因，多系用垂体钳过深地向前方摘除椎间盘组织，结果组织钳穿过前侧纤维环，钳夹大血管后造成血管撕裂伤。
3、神经损伤：腰椎间盘突出时，受压神经根本身即因椎间盘组织的压迫，髓核物质的化学性刺激而充血、水肿、粘连等呈不同程度的神经损伤，因此在手术后，可有神经症状较前加重的可能，有的则是因手术操作而引起的神经损伤。神经损伤可分为：硬膜外单根或多根神经损伤、硬膜内马尾神经或神经根损伤、麻药物损伤。
4、脏器损伤：腰椎间盘摘除时，单纯脏器损伤少见，几乎均是血管损伤时伴有其他脏器损伤，如输尿管、膀胱、回...
上海西郊骨科医院提醒各位患者腰椎间盘突出发病主要是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核有不同程度的退行性改变，在各种外力的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出，使相邻的神经根、脊椎等遭受刺激或压迫，从而产生腰痛、一侧或双侧下肢疼痛、麻木等症状。
腰椎间盘突出症从程度上可分为：
（1）膨出：髓核未突破纤维环，纤维环整体移位后压迫相邻组织。引型最轻，最易于恢复。
（2）突出：髓核突破纤维环，刺激、压迫周围组织，未空入椎管内。此型最常见，一般保守治疗能够恢复。
（3）脱出：突出的髓核进入椎管内。此型较少见，保守治疗困难，在保守治疗无效的情况下宜尽早手术治疗。腰椎间盘突出后可继发腰椎生理曲度变直、后凸、侧弯、椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生、椎管狭窄等一系列改变。由于腰椎生理平衡的破坏，还可引起腰部周围软组织的损作，如棘间韧带损伤、臀上皮神经损伤、梨状肌综合症、骶髂关节损伤等病变，使许多患者反复发作，迁延不愈，给患者带来极大的痛苦。
那么，腰椎间盘突出症都有哪些并发症呢？
1、感染：是较为严重的合并症。尤其是椎间隙感染给病人带来的痛苦很大，恢复时间长，一般感染率为14%左右。主要表现是：原有的神经痛和腰腿痛症状消失，5～14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛，不能翻身，痛苦很大。
2、血管损伤：腰椎间盘突出症手术时血管损伤，主要发生在经后路手术摘除椎间盘时造成。若经前路腹膜内或腹膜外摘取椎间盘时，由于暴露腹主动脉和下腔静脉或髂总动、静脉，反而不易误伤这些大血管。血管损伤的原因，多系用垂体钳过深地向前方摘除椎间盘组织，结果组织钳穿过前侧纤维环，钳夹大血管后造成血管撕裂伤。
3、神经损伤：腰椎间盘突出时，受压神经根本身即因椎间盘组织的压迫，髓核物质的化学性刺激而充血、水肿、粘连等呈不同程度的神经损伤，因此在手术后，可有神经症状较前加重的可能，有的则是因手术操作而引起的神经损伤。神经损伤可分为：硬膜外单根或多根神经损伤、硬膜内马尾神经或神经根损伤、麻药物损伤。
4、脏器损伤：腰椎间盘摘除时，单纯脏器损伤少见，几乎均是血管损伤时伴有其他脏器损伤，如输尿管、膀胱、回...
▼ "腰椎间盘突出的并发症" 的相关文章：
揭秘！如何科学有效的预防【腰椎间盘突出症】
腰椎间盘突出症是引发腰腿痛的最常见原因之一。从发病机制来看，腰椎间盘突出症有内、外两方面的因素。内因是椎间盘本身的退行性改变、椎间盘发育缺陷及解剖学上的弱点等，以及腰骶部骨骼的先天性畸形；外因则多种多样，包括损伤、劳损及小关节紊乱等脊柱生物力学的变化。应当说，椎间盘退行性改变是腰椎间盘突出症发生的最常见内因，即基础。外伤则是腰椎间盘突出症的诱因或必要条件。那么如何预防腰椎间盘突出症呢
由于腰椎及椎间盘的退行性改变是随年龄不断增大而逐渐演进的生理过程，是不以人的意志为转移的客观规律。所以我们无法阻止这一衰老过程，只能通过锻炼、活动等多种方式，延缓这一进程，但毕竟是十分有限的。我们预防腰椎间...
腰椎骨折的常见分类方法
腰椎骨折在日常生活中经常会遇到，最主要的原因是从高处坠落，其次是车祸。最常见的骨折的类型包括爆裂骨折，压缩骨折，主要是根据骨折后X线的表现确定的。从生物力学的角度出发，骨折的常见类型包括如下：(1)屈曲压缩骨折(Berlding compression fracture) 为临床最常见的一种类型,约占胸腰椎损伤的一半。因脊柱处于屈曲位时,由纵轴的超负荷引起,通过前柱的压缩和后柱的张力造成脊柱损伤。其损伤机制的特点是:前柱承受压力,后柱承受张力,中柱作为支点,椎体后缘高度不变。根据外力方向不同,又可分为前屈型及侧屈型...
有关颈腰椎病的互动问答
做按摩没有治好腰腿疼怎么办？我今年60岁了，现在的腰特别疼，看过籍此，也按摩过，可是还是特别的疼，您看有什么办法能使我这腰疼的毛病减轻或者根治的吗？
有一二十种病都可以引起腰疼，这种腰疼还是先要把疾病诊断清楚之后再进行治疗。比如椎间盘突出这个病，例如腰椎间盘突出就是禁止按摩的，因为它椎间盘已经突出了，你再给它一点力量，如果这个力量不合适的话，就会使原来的突出更进一步的突出，更进一步的去压迫坐骨神经，会进一步加重症状，因此，按摩的话应当适可而止。如果按摩几次以后您觉得好，您就接着按摩，如果觉得不对了，怎么更加厉害了，赶紧停止，上医院。
针灸、按摩和牵引哪种方法最好？
专家：这些方法其实都是...
重度腰椎滑脱治疗
腰椎滑脱
重度腰椎滑脱的治疗：
重度滑脱时，L5椎体后下方位于S1椎体前上方，纵向负荷长期应力集中于小范围区域，将使局部变形。典型表现为腰椎指数(lumbar index,LI)减小，L5椎体楔形变，S1圆顶形改变，导致腰椎倾斜旋转加速，腰骶部后凸畸形加重。
另外，由于L5对骶骨近端的压力，骶骨逐渐变得垂直，骶骨倾斜角变小。当患者站立时，由于腰椎过度前凸，易致L4反滑和骨盆屈曲性代偿,绳肌和髂腰肌紧张，加剧骨盆垂直，从而使L5～S1后凸畸形。如仍不足以维持矢状面平衡，患者需屈髋、屈膝，因此重度滑脱患者常由于身高高度丢失，比例失调，影响美观，Ⅲ度以上滑脱常因畸形严重，神经功能障碍...
腰椎间盘突出的保守治疗，臭氧治疗腰椎间盘突出
我们的专家：姜维哲 主任 北大医学院主任专家，从医四十余年外科主任 张成 副主任 中国小针刀创始人朱汉章老师亲传弟子目前治疗颈椎病、腰椎间盘突出的治...
q1181121986
a460074498
liaolihuan1987
hongyu2005
tanxueli
zfvc
dbdebuger
fuzhijun1982
LANBAO1314025
yiguihuo