腰椎间盘突出
常见的病变征象大致有以下几种:
(1)腰椎间盘膨出:在椎体边缘以外,有一圈低密度的软组织影。其后缘正中直或轻度后凸,但不压迫神经根的硬膜囊。
(2)髓核向后侧或外后侧突出:在椎体后缘正中或后外侧,有形态不规则的一团中密度影,其基底部与椎间盘相延续,有时可见突出物钙化。
(3)椎管内游离体:有时可在椎管内发现团块状中密度影,且其不与椎间盘相接连。此团影可能是突出后破碎的椎间盘,在椎管内形成游离体。
(4)硬膜囊及神经根受压或移位:椎间盘与硬膜囊之间的脂肪层消失,硬膜囊受压变扁,神经根消失或移位。
(5)其他征象:或可看到腰椎管狭窄、黄韧带肥厚、侧隐窝狭窄、关节突增生退变等诸多征象。
椎间盘的组成
(一) 软骨终板 软骨终板由纤维软骨组成,在椎体的上、下各一个。软骨板如同关节软骨一样,可以承受压力,防止椎骨遭受超负荷的压力,保护椎体,主要软骨终板保持完整,椎体就不会因压力而发生吸收现象。
(二) 纤维环 纤维环分为外、中、内三层。外层有胶原纤维带组成,内层由纤维软骨带组成。各层之间有粘合样物质使彼此简牢固地结合在一起。纤维环的前侧部和两侧部最厚,几乎等与后侧部的2倍。纤维环十分坚固,紧密附着在软骨终板上,保持脊柱的稳定性。
(三) 髓核 髓核位于椎间盘的中央,不接触椎体。髓核内有胶原纤维网状结构、粘多糖蛋白复合体和硫酸软骨素,使髓核具有与水结合的能力。依据年龄的不同,髓核的水分含量可占髓核总量的75-90%。髓核在承受压力的情况下使脊椎均匀地承受压力。正常人的高度变化和髓核内水分改变有关。随着年龄的增加,髓核内水分逐渐丢失,髓核的形态改变。髓核具有可塑性,在压力下变为扁平状,使压力向各个方向传递。在相邻的椎体活动中,髓核起到支点作用,如同滚珠,随着脊柱的屈伸而向前或向后移动
腰间盘突出症治疗的四大误区
误区一:姑息迁就,得过且过
腰椎病是常见病、多发病,很多20-50岁的高发人群自认为年富力强,根本不重视自己身体的“小病小灾”,并没有把自己腰部的不适感放在眼里,不预防,也不医治。其实,这时候你的腰部已经在不知不觉中发生了病变。等...
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腰椎间盘突出症从程度上可分为:
(1)膨出:髓核未突破纤维环,纤维环整体移位后压迫相邻组织。引型最轻,最易于恢复。
(2)突出:髓核突破纤维环,刺激、压迫周围组织,...
重度腰椎滑脱治疗
腰椎滑脱
重度腰椎滑脱的治疗:
重度滑脱时,L5椎体后下方位于S1椎体前上方,纵向负荷长期应力集中于小范围区域,将使局部变形。典型表现为腰椎指数(lumbar index,LI)减小,L5椎体楔形变,S1圆顶形改变,导致腰椎倾斜旋转加速,腰骶部后凸畸形加重。
另外,由于L5对骶骨近端的压力,骶骨逐渐变得垂直,骶骨倾斜角变小。当患者站立时,由于腰椎过度前凸,易致L4反滑和骨盆屈曲性代偿,绳肌和髂腰肌紧张,加剧骨盆垂直,从而使L5~S1后凸畸形。如仍不足以维持矢状面平衡,患者需屈髋、屈膝,因此重度滑脱患者常由于身高高度丢失,比例失调,影响美观,Ⅲ度以上滑脱常因畸形严重,神经功能障碍...
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腰椎增生产生的原因?很多原因都有可能导致腰椎增生,你知道都有哪些原因吗?青岛洪强骨科医院专家指出:人到中年后随着年龄的增长,机体各细胞组织生理功能也逐渐地衰老退化,退化的椎间盘逐渐失去水分,椎间隙变窄,纤维环松弛向周围膨出,椎体不稳,纤维环在椎体边缘外发生撕裂,导致髓核之突出,将后纵韧带的骨膜顶起,其下面产生新骨,形成骨刺或骨质增生。
所以只有知道引起的病因,才可以更好的预防和治疗,避免病情的进一步发展,那么,腰椎增生产生的病因都有哪些呢?青岛洪强骨科医院专家详细为您说明。
一般主要与外伤、姿势不正确、年龄、劳损等有直接的...
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