小儿骨折,复位要不要精确

    坐在X光片前,王洁指着天天骨折后的X光片说:“老同学,我好不容易才有这么一个儿子,你得给我认真点,我可不想他残废。你看天天骨折两端左右错位,差不多还有1/4没有吻合,以后会不会影响骨头的生长,或者说会不会愈合得慢一些,骨折愈合后会不会影响到日后的功能,左腿会不会变成拐脚,需不需要再整复一下,不是说手术复位能达100%吗?要不干脆手术算了。”说罢,她竟流下眼泪来。

    唉,王洁一连串的“会不会”说得我心里也不好受。真是飞来横祸,那天,小保姆带3岁的天天出去玩,过马路时,一不留神,小家伙就给摩托车撞上了。当即左大腿就肿胀,站都站不起来了。王洁听到这一不幸的消息,真好像万丈高楼,一脚蹬空,带着哭腔给我打电话。我让她马上把天天送到医院,经初步检查,天天左大腿中部肿胀、疼痛、活动受限,左脚好像变短了。仅从这些临床症状和体征就可初步诊断为左股骨干骨折,后经过摄X光片证实为左股骨中段横断骨折。事不宜迟,我建议将天天立即收入院进行治疗。

    入院后,根据天天的受伤及年龄情况,我建议采用手法复位、夹板外固定、悬吊牵引等保守治疗。王洁夫妇此时也六神无主,说一切都听我的了。接下来,在两个助手的帮助下,我采用尽可能轻巧的手法给天天复位。虽说动作轻巧,可天天毕竟才3岁,此时痛得哭成一个泪人,王洁看到儿子痛苦的样子,也在一旁偷偷流泪。复位后夹板固定,复查X光片。面对王洁这一串连珠炮似的发问,我完全理解了她作为母亲此时的心情。为了让她了解小儿骨折的特点及治疗,减轻她的心理负担,对着X光片,我给她做了一番解释。

    儿童骨骼的结构与成人不大相同,所以同样是骨折,但有不同的特点。对于儿童来说,儿童长管状骨两端为骨髓组织,骨骺与干骺端之间有软骨构成的骨生长板即骺板,骨骺及骺板有纵向生长的能力。小儿正处于生长发育期,由于骨膜较厚且血液供应丰富等原因,骨折愈合所需的时间明显缩短,年龄越小,愈合的时间越短。比如股骨干骨折,成人完全愈合约需2—3个月,而新生儿大约3周就可以完全愈合。临床上,几乎不存在儿童闭合性骨折不愈合的情况。

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  骨折可以发生在人体的各个部位,大多是以骨骼难以承受外界压力造成的。骨折后的病人,机体内处于高代谢状态,也会出现负氮平衡和钾、磷、钙的丢失。尤其是长期卧床的骨折病人,此种现象愈加明显,所以,合理补充营养素尤需得到重视。
  成骨的主要成分是骨质,其中水占20%,固体...

阴茎骨折怎么办

阴茎“骨折”,实际上就是阴茎由于受到外力作用而折断。当阴茎勃起时,由于海绵体充盈血液,阴茎的血膜处于高度紧张状态。这时,如果受到强烈的外力作用,有意识或无意识地使阴茎弯曲,即可导致海绵体外的白膜破裂。随着\"啪\"的一声清脆的响声,阴茎随即疲软。同时,还可伴有剧烈疼痛、阴茎肿胀、皮下瘀血青紫并偏向受伤的一侧,这就是阴茎发生了\"骨折\"。 阴茎的任何部位均可发生\"骨折\",但临床上常见于近端1/3处。阴茎\"骨折\"时除上述症状外,如果又发生阴茎筋筋膜伤,出血可沿着筋膜内隙渗入阴囊或会阴部皮肤。-般说来,无尿道损伤时排尿正常,倘若因血肿压迫,可能引排尿困难。
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肋骨骨折概述

  肋骨骨折在胸部伤中约占61%~90%。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。
    病因
    不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:
    作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。
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糖尿病并骨折、发热、腹胀案


 一、病案回放
贾某某,女,67岁,住院号146393。
右髋疼痛、活动受限10小时,于2009年6月3日入住我院一骨科。
  缘患者凌晨2点在卫生间不慎摔倒,致右髋及右肩疼痛,活动受限,遂送至我院急诊,X片示:右侧股骨颈(头下)骨折,右侧肱骨外科颈、大结节骨折,右肩骨性关节炎,而入住骨科。
刻症:神清,精神疲倦,右髋及右肩疼痛、活动受限,小便多,大便秘结。有糖尿病史17年,高血压病10年
体查: T36.5℃ P80次/分 R20次/分,BP170/90mmHg,形体肥胖。舌淡红,苔黄干,脉弦细弱。专科检查:右上臂见瘀斑,右肩肿胀,压痛,活动受限,右上肢末...

中医疗法治骨折与疗效 注意“艾灸”部分哦!

骨折恢复期间 进行灸疗可以减少痛感 通畅经络 驱寒散湿,减少后遗症状!
电针
  (一)取穴
  主穴:阿是穴。肱骨:肩髃、曲池;尺挠骨:曲池、合谷;股骨:血海、髀关;胫腓骨:足三里、解溪。
  配穴:内关、合谷、足三里、阳陵泉。
  阿是穴位置:骨折中心,即断端之间(下同)。
  (二)治法
  主穴,每次均取阿是穴及交替选用骨折上下端穴位之一,配穴,交替用健侧之二穴(每次各取一上肢穴和一下肢穴)。得气后,接通直流电针仪。局部穴位;骨折中心即阿是穴接负极,余穴接正极;全身配穴:上肢接正极,下肢接负极。电流量20~40微安,或以病人有针感,肌肉明显收缩为度,连续波,频率2~3次/秒。每次30...
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