食道癌的分类
食道癌(食管癌)的分期分型有利于治疗,通常取中西医各自优势,中西医联
合治疗,在食道癌(食管癌)分期分型上多采用中医西医两种方式。
一、食道癌的西医分类
a.按照部位分型:对食道癌(食管癌)患者内镜下及手术中按部位分上、中、
下三段,上段指食管入口至主动脉弓上缘平面为界, 中段以主动脉弓上缘至肺下
静脉下缘为界,下段由肺下静脉下缘至胃贲门处。
b.内镜分型:5早期分为平坦型、凹陷型、隆起型;中晚期分为肿块浸润型、
肿块型、溃疡型、溃疡浸润型、周围缩窄型。
c.病理组织学分型:鳞癌、腺癌、腺鳞癌。食管癌病理组织学分型以低分化鳞
癌、中分化鳞癌为主,共占83。93%,。内镜下分型以肿块浸润型多见。而病理组
织学分型以低、中分化鳞癌为主。
d.临床治疗一般多可区分为局部型、局部转移型(肿瘤已侵犯至食管以外或附
近淋巴结)和远处转移型。
二、食道癌的中医分类
食道癌(食管癌)属于中医“噎膈”范畴,其发病与痰瘀交结、脾肾亏虚有关
,病程初起或体质强壮者,宜以理气除痰、袪瘀解毒为主、辅以健脾益气; 久病则
多有体虚衰弱,久病及肾,治疗上宜以健脾益肾为主。食道癌的中医分类主要有以
下四种类型:
一、痰湿内阻者
症见吞咽梗阻, 进食不畅, 胸隔痞闷, 伴有胸痛隐隐, 疲倦乏力, 纳呆
, 大便溏, 舌质淡胖, 苔白腻, 脉滑。 治宜健脾理气, 燥湿化痰。
二、气滞血瘀者
症见进食梗阻,食不得下, 甚至水饮难下, 食后即吐, 吐物如豆汁, 胸隔
疼痛或痛连肩背, 便如羊屎, 形体消瘦,面色晦暗, 肌肤甲错, 舌质暗红,
或有瘀点瘀斑,苔薄黄, 脉涩或弦细。 治宜治宜理气化痰, 活血袪瘀。
三、津亏血枯者
症见进食梗涩难下, 甚至水饮难咽, 形体消瘦, 口干咽燥, 五心烦热,
大便秘结, 舌质红干, 或带裂纹,无苔或薄黄苔, 脉弦细。 治宜养阴生津,
补血润燥。
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合治疗,在食道癌(食管癌)分期分型上多采用中医西医两种方式。
一、食道癌的西医分类
a.按照部位分型:对食道癌(食管癌)患者内镜下及手术中按部位分上、中、
下三段,上段指食管入口至主动脉弓上缘平面为界, 中段以主动脉弓上缘至肺下
静脉下缘为界,下段由肺下静脉下缘至胃贲门处。
b.内镜分型:5早期分为平坦型、凹陷型、隆起型;中晚期分为肿块浸润型、
肿块型、溃疡型、溃疡浸润型、周围缩窄型。
c.病理组织学分型:鳞癌、腺癌、腺鳞癌。食管癌病理组织学分型以低分化鳞
癌、中分化鳞癌为主,共占83。93%,。内镜下分型以肿块浸润型多见。而病理组
织学分型以低、中分化鳞癌为主。
d.临床治疗一般多可区分为局部型、局部转移型(肿瘤已侵犯至食管以外或附
近淋巴结)和远处转移型。
二、食道癌的中医分类
食道癌(食管癌)属于中医“噎膈”范畴,其发病与痰瘀交结、脾肾亏虚有关
,病程初起或体质强壮者,宜以理气除痰、袪瘀解毒为主、辅以健脾益气; 久病则
多有体虚衰弱,久病及肾,治疗上宜以健脾益肾为主。食道癌的中医分类主要有以
下四种类型:
一、痰湿内阻者
症见吞咽梗阻, 进食不畅, 胸隔痞闷, 伴有胸痛隐隐, 疲倦乏力, 纳呆
, 大便溏, 舌质淡胖, 苔白腻, 脉滑。 治宜健脾理气, 燥湿化痰。
二、气滞血瘀者
症见进食梗阻,食不得下, 甚至水饮难下, 食后即吐, 吐物如豆汁, 胸隔
疼痛或痛连肩背, 便如羊屎, 形体消瘦,面色晦暗, 肌肤甲错, 舌质暗红,
或有瘀点瘀斑,苔薄黄, 脉涩或弦细。 治宜治宜理气化痰, 活血袪瘀。
三、津亏血枯者
症见进食梗涩难下, 甚至水饮难咽, 形体消瘦, 口干咽燥, 五心烦热,
大便秘结, 舌质红干, 或带裂纹,无苔或薄黄苔, 脉弦细。 治宜养阴生津,
补血润燥。
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