食道癌的分类
食道癌（食管癌）的分期分型有利于治疗，通常取中西医各自优势，中西医联
合治疗，在食道癌（食管癌）分期分型上多采用中医西医两种方式。
一、食道癌的西医分类
a.按照部位分型：对食道癌（食管癌）患者内镜下及手术中按部位分上、中、
下三段，上段指食管入口至主动脉弓上缘平面为界， 中段以主动脉弓上缘至肺下
静脉下缘为界，下段由肺下静脉下缘至胃贲门处。
b.内镜分型：5早期分为平坦型、凹陷型、隆起型；中晚期分为肿块浸润型、
肿块型、溃疡型、溃疡浸润型、周围缩窄型。
c.病理组织学分型：鳞癌、腺癌、腺鳞癌。食管癌病理组织学分型以低分化鳞
癌、中分化鳞癌为主，共占83。93%，。内镜下分型以肿块浸润型多见。而病理组
织学分型以低、中分化鳞癌为主。
d.临床治疗一般多可区分为局部型、局部转移型(肿瘤已侵犯至食管以外或附
近淋巴结)和远处转移型。
二、食道癌的中医分类
食道癌（食管癌）属于中医“噎膈”范畴，其发病与痰瘀交结、脾肾亏虚有关
，病程初起或体质强壮者，宜以理气除痰、袪瘀解毒为主、辅以健脾益气; 久病则
多有体虚衰弱，久病及肾，治疗上宜以健脾益肾为主。食道癌的中医分类主要有以
下四种类型：
一、痰湿内阻者
症见吞咽梗阻， 进食不畅， 胸隔痞闷， 伴有胸痛隐隐， 疲倦乏力， 纳呆
， 大便溏， 舌质淡胖， 苔白腻， 脉滑。 治宜健脾理气， 燥湿化痰。
二、气滞血瘀者
症见进食梗阻，食不得下， 甚至水饮难下， 食后即吐， 吐物如豆汁， 胸隔
疼痛或痛连肩背， 便如羊屎， 形体消瘦，面色晦暗， 肌肤甲错， 舌质暗红，
或有瘀点瘀斑，苔薄黄， 脉涩或弦细。 治宜治宜理气化痰, 活血袪瘀。
三、津亏血枯者
症见进食梗涩难下， 甚至水饮难咽， 形体消瘦， 口干咽燥， 五心烦热，
大便秘结， 舌质红干， 或带裂纹，无苔或薄黄苔， 脉弦细。 治宜养阴生津，
补血润燥。
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合治疗，在食道癌（食管癌）分期分型上多采用中医西医两种方式。
一、食道癌的西医分类
a.按照部位分型：对食道癌（食管癌）患者内镜下及手术中按部位分上、中、
下三段，上段指食管入口至主动脉弓上缘平面为界， 中段以主动脉弓上缘至肺下
静脉下缘为界，下段由肺下静脉下缘至胃贲门处。
b.内镜分型：5早期分为平坦型、凹陷型、隆起型；中晚期分为肿块浸润型、
肿块型、溃疡型、溃疡浸润型、周围缩窄型。
c.病理组织学分型：鳞癌、腺癌、腺鳞癌。食管癌病理组织学分型以低分化鳞
癌、中分化鳞癌为主，共占83。93%，。内镜下分型以肿块浸润型多见。而病理组
织学分型以低、中分化鳞癌为主。
d.临床治疗一般多可区分为局部型、局部转移型(肿瘤已侵犯至食管以外或附
近淋巴结)和远处转移型。
二、食道癌的中医分类
食道癌（食管癌）属于中医“噎膈”范畴，其发病与痰瘀交结、脾肾亏虚有关
，病程初起或体质强壮者，宜以理气除痰、袪瘀解毒为主、辅以健脾益气; 久病则
多有体虚衰弱，久病及肾，治疗上宜以健脾益肾为主。食道癌的中医分类主要有以
下四种类型：
一、痰湿内阻者
症见吞咽梗阻， 进食不畅， 胸隔痞闷， 伴有胸痛隐隐， 疲倦乏力， 纳呆
， 大便溏， 舌质淡胖， 苔白腻， 脉滑。 治宜健脾理气， 燥湿化痰。
二、气滞血瘀者
症见进食梗阻，食不得下， 甚至水饮难下， 食后即吐， 吐物如豆汁， 胸隔
疼痛或痛连肩背， 便如羊屎， 形体消瘦，面色晦暗， 肌肤甲错， 舌质暗红，
或有瘀点瘀斑，苔薄黄， 脉涩或弦细。 治宜治宜理气化痰, 活血袪瘀。
三、津亏血枯者
症见进食梗涩难下， 甚至水饮难咽， 形体消瘦， 口干咽燥， 五心烦热，
大便秘结， 舌质红干， 或带裂纹，无苔或薄黄苔， 脉弦细。 治宜养阴生津，
补血润燥。
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